Chấn thương dây chằng bên hông ngón cái của khớp cổ tay

　　Bài 1: Nguyên nhân gây bệnh

　　Thường do ngón cái căng ra, quay và quá伸展 mà gây ra.

　　Bài 2: Nguyên nhân gây bệnh

　　Chấn thương dây chằng bên hông ngón cái của khớp cổ tay có thể do ngón cái căng ra, quay và quá伸展 khi sử dụng lực. Trong trường hợp chấn thương khi trượt tuyết, thường do cách cầm que trượt không đúng; khi chơi bóng, đặc biệt là khi bắt bóng, có thể do chấn thương trực tiếp từ quả bóng; sử dụng gậy cũng có thể gây ra chấn thương mạn tính. Khi ngón cái chạm đất và ngã, ngón cái ở vị trí căng ra làm tăng gánh nặng cho dây chằng bên hông ngón cái, và phần cầm que trượt giữa ngón cái và ngón trỏ thêm vào gánh nặng này. Độ nghiêm trọng của chấn thương dây chằng phụ thuộc vào hướng lực, vị trí của ngón cái trong thời điểm lực tác động và áp lực lên khớp.

　　Rách gân liên kết bên do lực bên ngoài thường có3Loại:

　　1Gãy gần điểm dừng xa;

　　2Rách mảnh xương xa;

　　3Gãy giữa gân;

　　Sưng sau chấn thương, tại khu vực bị chấn thương xuất hiện sưng72giờ sau đạt đến đỉnh điểm, sau đó sưng dần giảm下去. Khi có sưng, nên nâng chi bị tổn thương cao hơn, tốt nhất cao hơn mặt tim, nên chườm lạnh适当地, thúc đẩy sự giảm sưng.

　　Teo cơ cơ thể, khi khớp bị cố định hoặc thiếu hoạt động, cơ có thể bị teo, thông qua việc tìm kiếm cơ động lực có thể giảm mức độ teo cơ, phương pháp cụ thể là: nếu khớp có thể hoạt động, có thể làm co cơ ngang (muskulær kraft meninger ikke vil forårsake lembevegelse) và co cơ giãn (muskulær kraft og bevegelse), nếu khớp bị cố định, thì có thể tiến hành bài tập co cơ ngang.

　　Có lịch sử chấn thương典型, ngón cái giữa cổ tay bị tổn thương bên đau, sưng, hầu hết có dấu hiệu tím dưới da cục bộ, vận động bị hạn chế rõ ràng, cục bộ có cảm giác đau nhức rõ ràng, đặc biệt là khi vận động khớp ngón cái giữa cổ tay có thể gây đau đớn dữ dội.

　　Thường thì ngón cái giữa cổ tay có thể lật sang bên khoảng25°, là dấu hiệu tin cậy của việc rách gân liên kết bên, nếu khớp có thể lật sang bên khi duỗi thẳng, điều này cho thấy cả màng掌 và gân liên kết bên đã rách; nếu gân ngoại vi ngoại liễu uốn lượn nhẹ,20°, chỉ ra rằng có chấn thương gân liên kết bên, những người bị chấn thương gân cũ thường bị đau theo tia từ vùng sẹo của dây thần kinh da thường xuyên khi đi bộ.

　　Chụp X-quang trực tiếp và nghiêng của ngón cái giữa cổ tay, khi có gân xương bị rách, có thể xác định kích thước và vị trí của mảnh xương, cung cấp cơ sở cho việc chọn phương pháp điều trị lâm sàng.

　　Trong cuộc sống hàng ngày, cần làm điều sau đây:

　　1Trước khi tập luyện, nên làm các bài warm-up để khớp ấm lên;

　　2Không nên tập luyện khi mệt mỏi, vì như vậy phản xạ chậm và động tác khó khăn để phối hợp;

　　3Tăng cường tập luyện sức mạnh cơ, đảm bảo sự ổn định và linh hoạt của khớp;

　　4Trong quá trình tập luyện, tránh các động tác thô bạo gây ra chấn thương bất ngờ;

　　5Chú ý giữ ấm khớp gối, mỗi ngày có thể định kỳ chườm nóng và xoa bóp khớp;

　　6Tránh làm quá tải các khớp;

　　7Người quá béo nên giảm cân;

　　8Nên tránh超负荷 trong việc tập thể dục.

　　Chẩn đoán chấn thương gân liên kết bên ngắn của ngón cái giữa cổ tay ngoài việc dựa vào biểu hiện lâm sàng, các kiểm tra liên quan như sau: Chụp X-quang trực tiếp và nghiêng của ngón cái giữa cổ tay, có thể phát hiện các mảnh xương bị gãy rời.

　　1Vấn đề ăn uống tốt cho người bị chấn thương gân liên kết bên ngắn của ngón cái giữa cổ tay

　　Nên ăn nhẹ và hợp lý trong việc phối hợp thực phẩm. Ăn thực phẩm giàu protein có lợi cho sự phục hồi vết thương. Bổ sung nhiều vitamin, ăn nhiều rau tươi và trái cây. Có thể ăn nhiều thịt nạc, sữa, trứng và các thực phẩm giàu protein khác.

　　2、拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤最好不要吃的食物有

　　、Các thực phẩm không nên ăn khi bị tổn thương dây chằng bên ngón cái và ngón tay cái

　　Phương pháp điều trị thông thường của y học phương Tây đối với tổn thương dây chằng bên ngón cái và ngón tay cái

　　1I. Điều trị、Phương pháp điều trị không phẫu thuật:3Đối với đơn giản là trầy xước, gãy xương, rách một phần dây chằng mà không có tình trạng gấp quá mức và không ổn định của khớp ngón cái và ngón tay cái, có thể sử dụng nẹp để cố định toàn bộ ngón cái đến ngón cái

　　2Tuần là đủ.、Phương pháp điều trị phẫu thuật:

　　Tổn thương dây chằng bên mới cần được sửa chữa trong vòng một giai đoạn đầu sau khi bị thương, tùy thuộc vào tình hình tổn thương khác nhau, sử dụng phương pháp khác nhau.4～7Gãy dây chằng có thể được sửa chữa ngay lập tức hoặc2Sau khi sưng cục tại chỗ giảm đi, tiến hành缝合 trực tiếp. S缝合 trực tiếp muộn có thể thực hiện được sau khi bị thương

　　Tuần. Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tủy sống và băng ép máu, làm vết mổ hình cung ngắn ở bên sau của cẳng tay, cắt da và mô dưới da, bảo vệ các nhánh thần kinh gân rách qua vết mổ. Cắt gân cơ thu ngón cái theo hướng dọc,显露 ra dây chằng hông bên bị rách, thường thấy ở giữa và phần xa của dây chằng. Sử dụng phương pháp缝合 trực tiếp hoặc phương pháp kéo sợi để cố định dây chằng hông bên rách vào phần nhám của xương cốt dưới ngón cái,缝合 gân cơ thu ngón cái và da.8Nếu tổn thương gân hông bên không thể được sửa chữa trực tiếp, có thể thực hiện cấy ghép gân tự thân, thực hiện cấy ghép gân tự thân vào bên trong khớp ngón cái và ngón tay cái,

　　Khi关节 có các biến dạng viêm khớp tiến triển và đau, có thể thực hiện phẫu thuật cố định khớp, cố định ngón cái và ngón tay cái ở vị trí gập, hình thành dây chằng chữ O hoặc cấy ghép một mảnh màng da để sửa chữa.2Vị trí 0°.

　　Trong khi phẫu thuật, có thể sử dụng một kim Kirsch để cố định tạm thời ngón cái và ngón tay cái, để lợi ích cho sự lành thương của dây chằng. Hoặc sau khi phẫu thuật, sử dụng nẹp đeo cẳng tay để cố định ngón cái ở vị trí thu gọn4～5Tuần, khi gãy mảnh xương nhỏ bị rời ra và được cố định bằng phương pháp kéo sợi, kim Kirsch hoặc vít micro, cố định sau phẫu thuật6Tuần. Khi gỡ bỏ nẹp, tháo bỏ sợi thép, bắt đầu tập chức năng ngón cái.

　　II. Dự đoán kết quả

　　Người bình thường dự đoán kết quả tốt.