Viêm đầu ngón tay mủ

　　Bệnh mủ ngón tay chủ yếu do vết thương lạ ở ngón tay cuối gây ra, cũng có thể xảy ra sau viêm rãnh móng tay. Vi khuẩn gây bệnh chính là Staphylococcus aureus. Da lòng ngón cuối có rất nhiều sợi xương chẵn, chia mô mềm thành nhiều buồng kín, buồng chứa nhiều mô mỡ và mạng lưới đầu ty rich. Khi bị nhiễm trùng, mủ không dễ dàng lan ra xung quanh, vì vậy sưng không rõ ràng. Nhưng áp lực trong buồng mủ rất cao, không chỉ gây đau nhói dữ dội mà còn ép các mạch máu nuôi dưỡng ngón cuối, gây thiếu máu và hoại tử ngón cuối. Ngoài ra, mủ trực tiếp xâm nhập vào xương ngón cũng có thể gây viêm mủ xương.

　　Giai đoạn mủ, do tác dụng của màng sợi, nhiễm trùng có thể phát triển trực tiếp vào lớp sâu, dễ dàng hình thành viêm mủ xương ngón cuối, viêm khớp mủ hoặc viêm gân, v.v., lúc này da bị rách chảy mủ sau đó, bệnh vị trí vẫn khó cải thiện. Đối với các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng, vi khuẩn có thể vào hệ thống tuần hoàn máu qua vết nhiễm trùng, gây sốc mủ và có các biến chứng nhiễm trùng mủ ở các cơ quan tổ chức khác như sốt cao, khó thở, hồi hộp và các biến chứng nhiễm trùng mủ khác. Nhiễm trùng vi khuẩn và các sản phẩm chuyển hóa của chúng có thể gây tổn thương trực tiếp vào tim, gây viêm tim, gây ra T波, ST段 và P trên điện tâm đồ.-Thay đổi trong thời gian R.

　　Tại giai đoạn đầu của bệnh mủ ngón tay, ngón tay bị sưng nhẹ, đỏ, đau rát, sau đó sưng ngón tay tăng lên, sức căng da rõ ràng tăng lên; bệnh nhân thường cảm thấy đau nhói dữ dội, khó ngủ, có cảm giác rét run, sốt, không thoải mái toàn thân等症状; giai đoạn mủ, hình thành mạch máu nhỏ trong mô, mô địa phương có xu hướng hoại tử, toàn bộ ngón tay có thể sưng lên cao, giống đầu rắn; sau khi hình thành mủ, đau ngón tay giảm đi, da từ đỏ chuyển sang trắng, nhưng khó tìm ra cảm giác rung động, da bị rách chảy mủ, dần dần lành lại.

　　Cần chú ý đến một số điểm sau trong việc phòng ngừa và chăm sóc bệnh này:
　　1、Phổ biến rộng rãi công tác tuyên truyền giáo dục về phòng ngừa và điều trị bệnh da mủ tại các đơn vị dễ xảy ra bệnh da mủ (như một số nhà máy, trạm nông nghiệp cơ giới, trường tiểu học, v.v.), tiến hành kiểm tra phòng ngừa định kỳ, loại bỏ tất cả các yếu tố gây bệnh.
　　2、Chú ý vệ sinh da, tăng cường tập thể dục, tăng cường khả năng kháng bệnh của da.
　　3、Bảo toàn tính toàn vẹn của chức năng da. Đối với bệnh da liễu, đặc biệt là bệnh da liễu ngứa ngáy, cần tiến hành điều trị hợp lý kịp thời. Phòng ngừa tổn thương da, tránh gãi và ma sát da.
　　4、chú ý bảo vệ lao động, đối với những người bị thương tích da hoặc đã bị nhiễm bệnh này, nên tiến hành điều trị tích cực, tránh để nhiễm trùng nặng hơn gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

　　Bệnh nhân có tiền sử viêm rãnh móng hoặc thương tích ngón tay, biểu hiện lâm sàng là đỏ, sưng, đau nhức dữ dội kèm theo sốt. Kiểm tra máu trong phòng thí nghiệm biểu hiện: tổng số bạch cầu thường>4×10g/L, bạch cầu trung tính lớn hơn 0.6.

　　Bệnh nhân viêm đầu ngón tay mủ trong hầu hết các trường hợp không có yêu cầu đặc biệt về chế độ ăn uống. Nhưng có thể hỏi bác sĩ về mức độ nghiêm trọng khác nhau, xác định các tiêu chuẩn ăn uống cụ thể cho từng bệnh cụ thể.

　　Việc điều trị viêm đầu ngón tay mủ kịp thời, biện pháp xử lý đúng đắn, không ảnh hưởng đến chức năng ngón tay. Phương pháp điều trị bệnh này:

　　1、khám chữa tại chỗ
　　)1)Đặt cẳng tay nằm ngang, cố định, để giảm sưng và đau.
　　)2)Thực hiện chườm nóng, ngâm trong nước muối KMnO4,3)Bôi dung dịch iốt 70%, điều trị kháng khuẩn tích cực có thể làm giảm viêm. Trước khi mủ hình thành, có thể bôi bột vàng kim vào ngón bị bệnh.
　　)3) Cắt mổ dẫn lưu sớm: Do khu vực nhiễm trùng khó tìm ra cảm giác rung động, vì vậy dựa trên thời gian nhiễm trùng, cắt mổ dẫn lưu khi xuất hiện đau nhức hoặc ảnh hưởng đến giấc ngủ, không nên chờ đợi. Dù sau khi cắt mổ không có nhiều mủ, nhưng vẫn có lợi cho việc giảm triệu chứng và kiểm soát sự phát triển sâu rộng của viêm.
　　Trong tình trạng gây tê thần kinh ngón tay, làm vết mổ dọc ở mặt bên của ngón cuối, đoạn mổ xa không vượt quá rãnh móng tay1/2，vùng gần không vượt quá đường gân ngón tay. Để tạo điều kiện dễ dàng thay băng và thông suốt mạch máu, có thể cắt bỏ một đoạn da hình dải hình thoi ở vị trí vết mổ. Trong quá trình phẫu thuật, cần loại bỏ tổ chức hoại tử, mở hoàn toàn các lớp mô bị nhiễm trùng, nhưng phải bảo vệ sự toàn vẹn của màng xương sâu và ống鞘, tránh để viêm lan rộng. Đặt vào miếng cao su để dẫn lưu dịch. Trong quá trình phẫu thuật, tránh thực hiện dẫn lưu đối diện từ hai bên, nhất là không nên tạo vết mổ hình cá voi ở đầu ngón tay. Trước tiên thường để lại vết sẹo lớn dưới móng tay, gây đau nhức khi cầm nắm và nắm chặt, ảnh hưởng đến chức năng. Sau đó, vì sẹo co lại mà đầu ngón tay không đều, ảnh hưởng đến chức năng và hình dáng.

　　2、khám chữa bằng kháng sinh
　　Chọn thuốc penicillin tiêm bắp, những người dị ứng nên dùng cephalosporin.