Viêm hạch hậu môn

　　肛窦开口向上，易积存粪便而引起感染，以致肛门括约肌痉挛，使肛窦引流不畅。感染不易控制，引起肛乳头发炎和肥大。自觉肛门部不适，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失。

　　除了一般症状外，还会引起其他疾病，本病并发肛乳头肥大，并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒。所以一经发现，需积极治疗，平时也应做好预防措施。

　　自觉肛门部不适，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛，并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘，粪便常带少许粘液，此种粘液常在粪便前流出，有时混有血丝。

　　保持排便通畅及肛门清洁，及时治疗慢性肠道炎症、便秘及腹泻等。肛门有痔、漏病变时应及时就医。本病严重影响患者的日常生活，因此应积极预防。

　　1、详细询问肛门部是否有不适、瘙痒或灼痛，是否有粘液、血便。

　　2、检查肛门镜检查肛隐窝部位是否有充血、水肿，是否有肥大乳头和脓性分泌物。

　　Y học cổ truyền cho rằng việc phát sinh viêm hậu môn có mối quan hệ mật thiết nhất với ẩm ứ. Do đó, trong chế độ ăn uống hàng ngày cần chú ý kiêng ăn dầu mỡ, ăn ít thực phẩm tạo ra ẩm ứ nội sinh, đồng thời kiêng hút thuốc, uống rượu và thói quen uống trà.

　　Ăn nhiều thực phẩm清淡 dễ tiêu hóa và giàu dinh dưỡng như đậu hũ, đậu mướp, đậu xanh, cà rốt, cà chua, v.v. Ngoài ra, nếu ăn uống không đúng cách, có thể dẫn đến phân khô, phân cứng có thể rách van hậu môn, gây tổn thương da hậu môn và màng nhầy, làm cho vi khuẩn dễ dàng sinh sôi nảy nở, gây nhiễm trùng hậu môn. Do đó,平时 có thể ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như khoai lang, ngô, rau cần, v.v.

　　Nếu người cao tuổi không bị tiểu đường, có thể thường xuyên sử dụng mật ong, như vậy thông qua việc điều chỉnh chế độ ăn uống để phòng ngừa táo bón, giữ cho phân thông suốt, có lợi cho sự phục hồi của bệnh tật. Người bệnh viêm hậu môn sau khi phẫu thuật, đặc biệt là những bệnh nhân vết thương không lành, cần chú ý tăng cường dinh dưỡng, ăn nhiều thực phẩm giàu protein như thịt nạc, nấm, đại táo, ớt chuông, yến mạch, v.v.

　　一、Điều trị y học cổ truyền

　　1、Phương pháp điều trị nội khoa

　　Thấp nhiệt xuống trực tràng, trực tràng trướng đầy hoặc ngứa ngáy không thoải mái, hoặc đau rát, đau thêm khi đi đại tiện, trực tràng ướt; nước tiểu vàng, miệng khô miệng đắng,舌苔 vàng dính, mạch sốt sốt.

　　Phân tích chứng候: Tà thấp蕴 trú trong dạ dày ruột, xuống trực tràng. Máu khí không thông suốt, thì trực tràng trướng đầy, ướt và ngứa, thậm chí đau; phân cố rắng, máu khí thêm ứ trệ, thì đau thêm; nước tiểu vàng, miệng khô miệng đắng,舌苔 vàng dính, mạch sốt sốt là biểu hiện của thấp nhiệt.

　　Phương pháp điều trị: Giảm hỏa lợi thấp.

　　Bài thuốc: Th加减.

　　2、Phương pháp điều trị ngoại khoa

　　Cách xông rửa: nấu nước thảo mộc bá tùng, trước xông sau đó rửa.

　　Cách塞 thuốc: sau khi xông rửa bằng nước thảo mộc bá tùng, dùng viên栓 hóa hạch塞 vào hậu môn, hoặc bôi kem cao lanh mềm lên hậu môn.

　　二、Điều trị y học hiện đại

　　1、Phương pháp điều trị không phẫu thuật

　　Chuyển hóa phân, sử dụng vào sau khi đi vệ sinh và mỗi tối1∶5000 cao acid permanganate ngâm tắm, sử dụng các viên栓 tiêu diệt và giảm đau như viên metronidazole, viên yal red compound, v.v. Mỗi viên yal red compound có1000 thành phần như sau: thảo mộc6.0g, bá tùng12.0g, bá tùng30.0g, bã cọ6.0g, dầu hướng dương170.0g, bột sulfanilamide25.0g, diclofenac5.0g, corticosteroid2.5g.

　　2、Phương pháp phẫu thuật

　　Những trường hợp mạn tính hoặc tái phát, có thể thực hiện mổ cắt bỏ hậu môn dưới gây tê cục bộ để thông suốt, nếu có đầu hậu môn phì đại, nên cắt bỏ cùng lúc, sau đó tiếp tục điều trị không phẫu thuật.5~7Dùng ngón tay mở hậu môn.

　　Những trường hợp mủ đã hình thành trong hốc hậu môn, hoặc kèm theo sự phì đại của đầu hậu môn,隐性瘘 (nội hạch tắc), nên thực hiện phẫu thuật.

　　(1Phương pháp mổ mở dẫn lưu

　　Chỉ định đơn giản viêm hốc hậu môn đã có mủ; hoặc có隐性瘘.

　　Cách thực hiện lấy vị trí ngồi đá hay nằm nghiêng, vệ sinh khu vực hậu môn, gây tê hậu môn, trong khi sử dụng gương hậu môn kép để lộ bệnh灶, làm vết mổ dọc theo khe hậu môn để thông suốt, ép vết thương bằng gạc vaseline, sau phẫu thuật ngồi tắm rửa sau mỗi lần đi vệ sinh, bôi kem cao lanh hoặc kem Ma Ying Long hoặc các loại kem tiêu hạch khác.

　　(2Phương pháp cắt bỏ

　　Chỉ định bệnh này có kèm theo sự phì đại của đầu hậu môn.

　　Cách thực hiện chuẩn bị tương tự, trong khi sử dụng gương hậu môn kép để lộ bệnh灶, cắt bỏ đồng thời khe hậu môn và đầu hậu môn, băng gạc vaseline ép vào vết thương. Sau phẫu thuật, thay thuốc mỗi ngày một lần.