前列腺脓肿

　　大部分前列腺脓肿的致病菌是大肠埃希杆菌，其他致病菌有假单胞菌属、葡萄球菌属和厌氧菌。感染途径与细菌性前列腺炎相同。大多数是上行性尿道感染和感染尿前列腺内反流引起的急性细菌性前列腺炎的并发症。

　　前列腺脓肿可向直肠破溃，形成直肠周围脓肿。脓液可以直接进入输尿管以及膀胱，可以直接导致输尿管炎、膀胱炎，常有尿频、尿急、尿痛、尿灼热的表现。体质低下以及长期使用免疫抑制剂者感染可以迁延至睾丸导致附睾-睾丸炎，严重的可以影响精子质量导致不孕。

　　前列腺脓肿的症状有发热、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；还可出现排尿困难、尿潴留、尿道流脓、血尿和脓尿。部分病人还有急性附睾炎和排便不适，肛门指检可发现肛门括约肌痉挛、前列腺增大、触痛明显，并可有波动感，其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。

　　大多数前列腺脓肿是上行性尿道感染和感染尿前列腺内反流引起的急性细菌性前列腺炎的并发症。前列腺脓肿预防措施为一旦发现有泌尿系的感染需要进行积极治疗，故对于已经存在有病原体经尿道的上性行感染需要积极进行抗感染治疗，避免感染蔓延影响到前列腺。

　　Абсцесс простаты является одним из осложнений острого простатита, уретрита и эпидидимита. Урологический анализ и культура мочи в среднем отрезке могут выявить рост бактерий, что является основанием для диагностики абсцесса простаты, далее эксперты介绍一下前列腺 абсцесса, которые необходимо сделать исследования:

　　1Трансректальное УЗИ показывает, что простата увеличена, и есть низкоэхогенные или анехогенные области, а также периферическое высокоэхогенное кольцо.

　　2CT сканирование может показать, что простата увеличена в разной степени с низкоденситной областью, иногда видны жидкостные тени, после усиления сканирования стенка абсцесса呈 кольцевое усиление.

　　3Ректальное исследование показывает, что железы明显 увеличены, могут поражать одно или два лопасти, асимметричны, сильно болезнены, мягкие с колебанием, после разрыва абсцесса и выхода гноя образуется пустота, при ректальном исследовании в этой области есть впадина.

　　4Уретроскопия показывает, что густой гной流出.

　　5Уретрография показывает, что一侧 абсцесс смещает уретру, контрастное вещество вытекает за пределы уретры или контрастное вещество застаивается.

　　Пациенты с абсцессом простаты должны следить за тем, чтобы их диета была легкой и питательной, при этом следует уделять внимание балансу питания. Избегать острой и раздражающей пищи, чтобы избежать повторения заболевания. Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Свежие овощи и фрукты содержат большое количество необходимых для организма питательных веществ. Ешьте больше продуктов, которые повышают иммунитет: пациенты, перенесшие операцию, имеют слабое здоровье и низкий иммунитет, поэтому им следует есть больше продуктов, которые可以提高 иммунитет, таких как ямс, черепаха, грибы, киви, инжир, яблоко, сардины, мед, молоко, говяжья печень и т.д., чтобы повысить способность организма сопротивляться болезням.

　　Обычно пациенты с гнойным простатитом должны применять антибиотики в зависимости от результатов культуральной диагностики мочи или гноя и теста на чувствительность к препаратам; для пациентов с острым задержкой мочи или уже установленным катетером, следует использовать надлобковое цистостомию. У пациентов с диабетом также следует контролировать уровень глюкозы в крови и повышать иммунитет организма. Хирургическое лечение может включать пункцию гнойника, дренирование и трансуретральная резекция простаты (TURP), путь операции включает трансректальный, трансанальный и трансуретральный. В настоящее время обычно проводят пункцию простаты под рентгенологическим контролем, что позволяет определить положение, размер и количество гнойников, точное выполнение операции, а также промывание полости гнойника и введение антибиотиков, что также минимизирует травмы, позволяет повторять процедуру и легко выполнять.