A doença renal escondida é um tipo clínico comum de doença glomerular primária, devido à sua apresentação leve ou assintomática. No entanto, a fibrose renal ainda progride progressivamente, e se não for tratada eficazmente, pode gradualmente evoluir para uma uremia mais grave.
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Doença renal escondida
- Tabela de conteúdo
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1.Quais são as causas de desenvolvimento da doença renal escondida
2.Quais são as complicações que a doença renal escondida pode causar
3.Quais são os sintomas típicos da doença renal escondida
4.Como prevenir a doença renal escondida
5.Quais exames de laboratório são necessários para a doença renal escondida
6.O que os pacientes com doença renal escondida devem evitar no que diz respeito à dieta
7.Métodos de tratamento convencionais para a doença renal escondida na medicina ocidental
1. Quais são as causas de desenvolvimento da doença renal escondida?
As possíveis causas da doença renal escondida podem ser diversas, incluindo infecções por estafilococos e outras bactérias, vírus, protozoários e outros. As alterações patológicas podem mostrar diferentes tipos de doenças, incluindo a lesão microscópica, glomerulonefrite mesangial proliferativa (incluindo nefrite IgA), glomerulonefrite focal e segmentar proliferativa, às vezes semelhantes à glomerulonefrite subsequente à infecção estafilocócica dissolvente, e em alguns casos, podem apresentar lesões glomerulares graves. Além disso, a glomerulonefrite hereditária pode ser iniciada por hematuria assintomática e (ou) proteinúria, portanto, é necessário fazer biópsia renal para determinar a causa.
2. A doença renal escondida pode levar a quaisquer complicações?
1, pode desenvolver doenças respiratórias
Geralmente, após a doença renal escondida1-2Dentro de uma semana, os pacientes podem apresentar doenças respiratórias agudas, como resfriado, faringite, amigdalite, tosse e outros sintomas.
2, inchaço ou inchaço da pele
A maioria dos pacientes com glomerulonefrite oculta apresenta manifestações sistêmicas de edema cutâneo. Em particular, após o levantamento da manhã, os olhos, o rosto e o pescoço dos pacientes com glomerulonefrite oculta têm inchaço significativo, que tem a sensação de água ao ser pressionado com a mão.
3, manifestações sistêmicas anormais
No dia seguinte ao início da glomerulonefrite oculta,3A partir da semana, surgirão sintomas como anorexia significativa, especialmente sensação de tontura e fadiga durante o dia, dores nas costas, fraqueza nas mãos e pés, aversão ao frio, sensação de náusea. Para os idosos, pode ocorrer hipertensão grave e convulsões e outros sintomas.
3. Quais são os sintomas típicos da glomerulonefrite oculta?
A maioria dos pacientes com glomerulonefrite oculta não têm sintomas e sinais, apenas alguns pacientes podem ter sintomas atípicos como dores lombares, fadiga, hematuria macroscópica, etc. As características clínicas principais são anormalidades na urina, que podem se manifestar em três formas:
1.Proteínas urinárias leves e moderadas persistentes, a quantidade de proteínas urinárias+~++,24hA quantidade de proteínas urinárias é menor do que1g, no sedimento urinário podem haver tubulares granulados, e podem haver uma quantidade pequena de eritrócitos<5/HP> A mudança patológica é principalmente a增生 mesangial leve ou a增生 mesangial focal.
2.Hematuria contínua ou intermitente, a análise microscópica diferencial do eritrócito urinário é principalmente anormal. freqüentemente, sob o impacto de fatores desencadeantes como febre, faringite, sobrecarga, resfriamento, lesão por medicamentos, etc., surge um aumento focal transitório.
3.Proteínas urinárias persistentes e hematuria, às vezes podem aparecer inchaço, aumento da pressão arterial, etc., mas após a eliminação das causas, podem retornar ao estado oculto original. Esse tipo de paciente tem um prognóstico ruim, é propenso a desenvolver lentamente insuficiência renal. As mudanças patológicas são a增生 celular mesangial significativa, a glomerulonefrite mesangial, a glomerulonefrite membranosa e a glomerulonefrite focal e esclerótica no estágio inicial.
4. Como prevenir a glomerulonefrite oculta?
1.Não tome medicamentos sem orientação médica ao sentir desconforto, mas vá ao hospital para exames o mais rápido possível. O uso de medicamentos deve seguir as instruções do hospital, muitos medicamentos contêm毒性, que podem causar lesões renais.
2.A dieta deve ser leve, não deve ser salgada e não deve consumir proteínas em excesso. O consumo em excesso de sal e proteínas é prejudicial à nossa saúde, não deve comer em excesso, o que pode aumentar a carga renal, levando a uma glomerulonefrite oculta grave.
3.Prevenir e controlar a hipertensão e a hiperglicemia. A hipertensão e a hiperglicemia crônicas são muito propensas a causar lesões renais, levando ao desenvolvimento da glomerulonefrite oculta. Portanto, os pacientes com diabetes e hipertensão devem prestar atenção especial, controlar rigorosamente a doença e prevenir o desenvolvimento de glomerulonefrite.
4.Abandone os maus hábitos como a falta de sono, a retenção urinária, o excesso de comida e bebida, faça exames de saúde regulares. A detecção e o tratamento precoces da glomerulonefrite oculta são muito importantes.
5. Quais exames de laboratório são necessários para a glomerulonefrite oculta?
O diagnóstico dessa doença é relativamente difícil. Deve-se fazer observações a longo prazo e exames detalhados. Somente após a descoberta de mudanças urinárias persistentes ou episódicas e a exclusão de outras doenças, pode-se fazer um diagnóstico clínico. Os pontos-chave são os seguintes:
1.Hematuria microscópica intermitente ou contínua;
2.Há ou não蛋白尿 leve, a quantidade de proteína urinária;
3.Os sintomas e sinais são pouco evidentes, a função renal é normal;
4.A doença tem um longo curso, mas a maioria dos pacientes tem um bom prognóstico. Além dos exames mencionados acima, se houver condições para fazer uma biópsia renal no início, não só é um método importante para diagnosticar claramente, mas também pode determinar o tipo patológico e o prognóstico.
6. Regras dietéticas apropriadas para pacientes com glomerulonefrite oculta
A alimentação e a dieta são muito úteis para o tratamento de glomerulonefrite oculta, uma dieta razoável pode não apenas melhorar os sintomas desagradáveis causados pela glomerulonefrite oculta, mas também eliminar completamente qualquer fator que agrave a carga renal. Portanto, os princípios de dieta de glomerulonefrite oculta podem ser seguidos da seguinte maneira:
1、De acordo com a condição do paciente, fornecer suplementação adequada de proteínas. Se a função renal do paciente for fraca, deve-se reduzir a ingestão de proteínas, por exemplo, reduzindo o fornecimento de ovos, leite.
2、O melhor é fornecer refeições três vezes ao dia, principalmente em forma líquida, podem ser usados amido de cúrcuma, amido de trigo, amido de milho para substituir o arroz. Até que os sintomas do paciente melhorem, a ingestão de alimentos líquidos pode aliviar a carga renal.
3、Assegurar a fornece de alimentos que forneçam energia suficiente, especialmente carboidratos e pequenas quantidades de gordura, algumas devem ser fornecidas em pequenas quantidades.
4、A alimentação limpa e higiénica é muito importante, além disso, a sal no alimento deve ser baixo, não deve ser superior a2.5克为宜。
5、Fornecer quantidades suficientes de vitaminas A, B, C, recomenda-se que os pacientes consumam mais frutas e vegetais frescos.
7. Métodos convencionais de tratamento de glomerulonefrite oculta na medicina ocidental
Usar diuréticos em quantidades adequadas:Os pacientes com glomerulonefrite oculta têm um excesso de ácido úrico no corpo, ajudar os pacientes a urinar pode aliviar a carga renal, e os diuréticos mais frequentemente usados na medicina atual são Furosemida, bumetanide, etc. Quando usar esses medicamentos, deve-se usar dopamina em doses pequenas para aliviar a pressão renal e ajudar no tratamento de glomerulonefrite oculta.
Manter a estabilidade da pressão arterial:A maioria dos pacientes com glomerulonefrite oculta tem pressão arterial alta, é muito importante reduzir e controlar a pressão arterial para o tratamento de glomerulonefrite oculta. Medicamentos anti-hipertensivos comuns incluem phentolamine, lercanidipine, sodium nitroprusside, etc., administrados por infusão intravenosa, que podem controlar eficazmente a pressão arterial e prevenir doenças cardiovasculares causadas por hipertensão.
Reduzir o conteúdo de potássio no sangue:No que diz respeito aos alimentos fornecidos aos pacientes com glomerulonefrite oculta, é necessário reduzir ao máximo o conteúdo de potássio. Durante o tratamento diário, pode ser fornecido glicose ou insulina. Se a glomerulonefrite oculta apresentar aumento dos níveis de potássio no sangue, deve ser tratada por diálise hemática.
Recomendar: Fraqueza do fígado , Doença pélvica aguda , Sangramento de hemorroida , Doenças pélvicas crônicas , Influxo de umidade e calor para baixo , Constipação de fezes secas