黄体機能が不十分

　　黄体機能が不十分な女性では、排卵後4～5日から黄体が萎縮し始め、月経の後半期もそれに応じて短くなります。排卵後も黄体は妊娠ホルモンを分泌し続けます。通常、排卵後8～10日間で卵子が未受精であれば、黄体が萎縮し始めます。通常、この月经周期ではエストロゲンの量も相対的に不足し、子宮内膜の発達が不良で、したがって受精卵の着床が難しくなります。黄体機能不全とは、黄体が分泌するエストロゲン、妊娠ホルモンが不十分であり、子宮内膜の分泌的な変化が十分でない状態を指します。
　　自然流産が繰り返すと黄体機能が不十分になることがあります。妊娠の最初の3ヶ月間は黄体機能が特に重要です。この時期には黄体は高レベルのホルモンを分泌し、子宮内膜を増殖・肥大させ、胚嚢の着床に有利な環境を提供します。
　　一般的に、黄体機能不全は以下の要因に関連しています：卵胞期の卵胞刺激ホルモンの分泌不足、卵胞液の卵胞刺激ホルモンとエストロゲンの低値；排卵期の黄体生成ホルモンピークが不十分；黄体期の黄体生成ホルモンの分泌不足またはそのパルス分泌が不十分；子宮内膜の留体ホルモン受容体の異常、黄体から分泌されるホルモンに対する反応性が低く、黄体機能が正常でも内膜の発達が不良になることがあります。
　　

　　黄体機能不足は卵巣の発達不良、黄体の生成不全、黄体自体から分泌されるエストロゲンとプロゲステロンがバランスが取れていないことが原因で起こります。黄体機能不全によって引き起こされる不妊症は、全不妊症の3％から10％に達します。

　　この病気の一般的な症状には：
　　1、黄体ホルモンの分泌不足により月経周期が短くなります。
　　2、月経前数日前から少しだけの阴道の赤い分泌物が流出し、それから正式に月経が始まります。
　　3、基礎体温は二相性であり、階段状に上昇または下降し、黄体期は10-12日まで短縮されます。
　　4、妊娠があれば、多くの患者は早期に流産します。少数の患者は不妊症です。

　　女性が黄体機能不足などの病気を予防するためには、以下の点から主に行います：

　　1、気分をよく保ち、精神的な刺激や感情の揺れを避けます。個々の人が月経中に下腹部の膨張、腰の痛み、乳房の張り、軽い下痢、疲労しやすく、眠りやすく、感情が不安定で怒りやすく、うつ状態になるなどの現象が起こることもありますが、これらはすべて正常であり、過度に心配しないでください。
　　2、衛生を心がけ、感染を予防します。外陰部の衛生清潔に注意し、月経中は絶対に性交を避けます。暖かさを保ち、冷えの刺激を避け、過度な疲労を避けます。月経量が多い場合は、赤砂糖を避けます。
　　3、下着は柔らかく、綿素材で、通気性が良く、頻繁に洗濯し、日陰で乾かします。
　　4、生冷、酸辣などの刺激的な食べ物は避け、十分な水分を取り、大腸を滑らかに保つようにします。血熱の人は月経前には新鮮な果物や野菜を多く食べ、葱、蒜、鮮生姜などの刺激運火のものを避けます。

　　黄体機能不足を検査する方法の中で最も簡単で効果的なのは基礎体温の測定です。黄体期の長さ、体温の上昇の範囲および下降の時間から黄体機能を推測できます。黄体期の計算は、排卵期の体温が下降した翌日から始まり、正常な黄体期は12-16日です。黄体期が12日未満である場合は、黄体機能不足の一つの表現です。また、黄体期の体温が上昇するが、上昇の範囲が0.3度未満または体温の上昇が遅く、早期に下降したり、黄体期の体温が大きく揺れ動く場合も黄体機能不足の表現です。黄体機能不足を診断するもう一つの方法は、月経が始まる12時間以内に子宮内膜の検査を取ることで、病理検査が分泌不良を示す場合も診断の参考となります。

　　黄体機能不足を患っている女性は、治療を積極的に行う間に、以下の食療法を参考にすることができます：

　　1、黒豆糯米粥：黄体機能不足の食療法の一つです。材料：黒豆30g、糯米60g；作り方：黒豆と糯米を洗って、鍋に入れ、適量の水を加えて、温火で粥に煮込みます。毎日少し服用するのが良いです。

　　2、好運のスープ：月経の初日から服用します。一度の月経周期で一度だけ食べます。材料：忍冬15g、红枣10個、当归50g、黒豆一把、紅糖2両、鶏卵3〜5個。作り方：まず当归と忍冬を布で包み、他の材料と一緒に鍋に入れ、最後に1碗の汁が残るまで煮込みます。患者は月経の初日から服用を始めることを忘れないでください。煮るとき、鶏卵は洗ってから少し煮込み、殻を割ってから再び煮込み、お茶卵のように1碗の汁が収まったら完成です。

　　3、黒豆：月経が終わった6日目から服用します。エストロゲンの補給ができます。数個の黒豆を水で12時間程浸して、水で柔らかく煮込み、少し塩を入れるか何も入れないでも構いません。月経が終わった最初の日から、毎日摂取量に合わせてご飯に混ぜて服用し、6日間続けます。

　　黄体機能が不足している場合、臨床では外来ホルモン補充療法が一般的に使用され、症状を緩和します。
　　1、黄体ホルモン補充：投与方法には多くの選択肢があります：筋肉注射の黄体ホルモン、経口の安宮黄体ホルモンなど；一般的には基礎体温が上昇した2日後から投与を開始し、月経出血まで続けます。

　　2、绒毛膜促性腺激素：卵巣嚢が成熟に近づいた時、绒毛膜促性腺激素を使用して排卵を誘発し、排卵後の投与は黄体の発達を刺激し、黄体機能をサポートし、プロゲステロン合成を増加させ、黄体の寿命を延ばすことができます。用法は、基礎体温が上昇した後の3日目から薬物注射を開始し、毎日または隔日注射し、合計5〜6回注射します。