脾-肝症候群（Splenic-Liver Syndrome）は、脾腫大、貧血、肝硬変を伴う一連の病徴であり、血栓静脈炎脾腫大症候群、脾性貧血、充血性脾腫大症候群、慢性充血性脾腫大、肝脾繊維化、繊維化充血性脾腫大症候群とも呼ばれます。1883年にBantiが初めて記述し、したがってBanti症候群とも呼ばれます。当時は脾臓が病気の原発部位であると考えられており、临床症状に基づいて本症候群を貧血期、移行期および終末期肝硬変期に分類していました。その後、多くの学者がBanti病を独立した疾病として認識するべきではないと反対しました。現在では、本症候群は門静脈が繰り返し炎症を起こし、門静脈および脾静脈に血栓形成および閉塞性または肝硬変を引き起こすとされています。したがって、この診断名称を廃止するべきであると多くの人が主張しています。
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脾-肝症候群
- 目次
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1.脾-肝症候群の発病原因
2.脾-肝症候群が引き起こしやすい合併症
3.脾-肝症候群の典型的な症状
4.脾-肝症候群の予防方法
5.脾-肝症候群の検査が必要な項目
6.脾-肝症候群患者の食事の宜忌
7.脾-肝症候群の西医学治療の一般的な方法
1. 脾-肝症候群の発病原因はどのようなものですか
病理学的な変化は主に肝、脾の腫大、嚢胞の肥厚で、質がしばしば硬く、淡灰赤色を呈し、組織学的には繊維化があり、肝窦が拡張し、Malpighian小体が透明変性を示します。動脈の周囲には出血があり、小動脈の周囲には鉄質の沈着小結節があります。脾臓は明らかに腫大しており、腫大の程度は脾機能亢進と正比していますが、病期の長短とは明らかに関係していません。繊維組織の増生により、病期が長いほど脾の質が硬くなります。
2. 脾-肝症候群はどのような合併症を引き起こしやすいですか
この病気は貧血、消化器出血、消化不良などの病気に合併しやすいです。急に大腸からの大出血が発生することもあります。軽い黄疸や皮膚の色素沈着が見られ、肝臓は軽度に腫大しています。倦怠感、消化不良の症状（腸内圧の増加、食欲不振、嘔吐、下痢など）が見られます。脾大、貧血、肝硬変が一組の病徴を形成します。発病年齢は35歳以下が多く、女性が男性よりも多いです。脾大は脾機能亢進、門脈高圧を伴うことがあります。後期には肝硬変の症状が現れます。骨筋成熟が停滞したり増殖したりすることがあります。
3. 脾-肝症候群の典型的な症状はどのようなものですか
患者は35歳以下が多く、発病はほとんど隠匿的で、主な臨床症状は脾臓が明らかに（ほとんどが重度）腫大し、貧血および/または門脈高圧があり、肝機能は多く良好で、症状は少なく、倦怠感、消化不良の症状（腸内圧の増加、食欲不振、嘔吐、下痢など）が見られ、急に大腸からの大出血が発生することもあります。軽い黄疸や皮膚の色素沈着が見られ、肝臓は軽度に腫大しています。
1、脾臓が明らかに腫大しています。
2、全血球減少（骨髄では核細胞の成熟が阻害されている）および門脈高圧症の症状があり、肝機能が損傷している場合も多く、軽いです。
3、他の原因による大脾臓病、例えば肝炎後の肝硬変、慢性骨髄性白血病、ナイトツブ病、ニーマン・ピーク症候群、亜急性細菌性心内膜炎などを除く必要があります。
4. 脾-肝症候群の予防方法はどうですか
この病気は肝臓病や血管炎症の予防に注意する必要があります。ミルク、乳製品、卵など、タンパク質、ミネラル、ビタミン、脂肪が豊富な食物は、栄養が豊富で特に有名です。魚、肉、豆製品などは、これらの食物が人体に吸収されると、血液や筋肉組織の成長に役立ちます。野菜、果物、芋類、キノコ類、海藻など、ビタミンやミネラルが豊富な食物は、肝臓病を予防するための人間の栄養バランスに役立ちます。
5. 脾-肝症候群に対してどのような検査を行うべきか
1、検査室検査：赤血球、白血球、赤血球沈降率及び血小板数が全血球減少し、骨髄は核細胞の増殖が活発で成熟障害が見られ、血清鉄が低下し、総鉄結合力が増加し、肝機能は一定の程度の損傷が見られます。
2、X線検査：食道や胃底の静脈瘤ができることがあります。
6. 脾-肝症候群患者の食事の宜忌
補肝食疗方：
1、猪肝粥：猪肝（または羊肝、牛肝、鶏肝も可）50g、粳米100g、猪肝を洗って細かく切って、粳米と一緒に粥にします。気を生む、血を補給し、肝を養い、虚を補う作用があり、体質虚弱または慢性肝疾患を持つ人に適しています。
2、ニンジン猪肝粥：ニンジン50g、猪肝50g、粳米100g、ニンジンと猪肝を洗って細かく切って、粳米と一緒に粥にします。肝腎を補益し、血を補給し、目を明かす作用があり、肝腎の陰血不足による視力が悪く、目が乾き、夜盲症などの症状に適しています。
3、生地猪肝羹：生地20g、猪肝100g、生地を洗って、猪肝を切り刻み、生姜、葱、酢、塩で味付けして、40分間一緒に煮込み、猪肝を食べ、スープを飲みます。滋養強壮し、血を補給し、肝を養い、目を明かす作用があり、肝血不足による顔色が白く、乾燥し、目が乾き、視力が悪く、手足が麻痺する人に適しています。
4、枸杞甲魚羹：枸杞子30g、甲魚500g、枸杞子を洗って細かく切って、甲魚を殺して内臓を取り除いて切り刻み、砂鍋に入れて40～60分間煮込み、少し生姜、葱、塩、酢で味付け。肝腎を補益し、滋養強壮する作用があり、体質虚弱、肝腎不足による体力の低下、陰虚盗汗、視力が悪く、顔色が悪い人に適しています。
7. 西医学で脾-肝症候群を治療する一般的な方法
治療は主に脾臓切除および分流または断流術が中心で、対症療法および支持療法が行われます。肝機能障害がある場合、保肝療法が提供されます。門脈高圧症候群による上消化道出血を予防するために、カルシウムチャネルブロッカーの心痛定を每次10～20mg、一日3回、またはβ受容体拮抗剤のインダラピンを每次10～30mg、一日3回使用し、心拍数を約25％に低下させることになります。
