脾疳

　　脾疳は乳食の乱れ、脾胃が傷ついたために起こります。脾胃は飲食物の消化、吸収を共同で主導しますが、機能的にはそれぞれの特徴があります。胃は受纳を主とし、脾は運化を主とします；胃気は降下を主とし、飲食物と排泄物が下に流れるようにします。脾气は昇を主とし、飲食物の精華が全身に栄養を与えるようにします。胃は湿を好み、乾燥を嫌います。脾は乾燥を好み、湿を嫌います。この受纳と運化、昇と降、湿と乾燥は相互補完し、対立統一しています。脾胃が不和では、この対立統一が崩れることになります。これが脾疳などの症状を引き起こします。

　　血中のヘモグロビン量が減少するため、脾疳は感染しやすく、発熱、感染部位の腫れ、痛みなどの症状が伴います。口腔炎、舌炎などがあります。貧血が重症の場合、組織に酸素が不足することで心臓の拍動が速くなり、心筋の収縮力が増加し、貧血性心臓病が并发することがあります。

　　脾疳の主な症状は、顔色が黄色く痩せ細り、腹が太鼓のように膨らみ、腹の皮が青筋を現わし、嘔吐、食欲不振、土を好む、渇きを感じて飲みたがる、水と穀物が消化不良、下痢が酸臭、咳と喘息、胸と腹が詰まった感じ、口と鼻が乾燥、目に白い膜が生じ、暗くて光を嫌う、唇が赤く乾燥、四肢が無力などがあります。微量元素の錫、鉄などが不足する症状と似ており、鉄欠乏性貧血、錫欠乏などに見られます。

　　脾疳は乳食が節制されず、先天的な欠如や後天的な病気で脾胃が傷つき、運化が失调により引き起こされるため、この病気の予防策は以下の通りです：

　　1、栄養指導を充実させる：母乳喂养を推奨し、肝、瘦肉、魚など、鉄が豊富で吸収率の高い補食品を迅速に追加し、食事の合理的な組み合わせに注意する。妊娠中や授乳中の女性は適切な鉄剤を追加する。

　　2、乳幼児の食事に適量の鉄剤を添加して強化する。

　　3、早産児、低体重児には早期に鉄剤を予防的に与える。

　　4、慢性消化管出血の病気を及时に根治する。

　　乳食が節制されず、先天的な欠如や後天的な病気で脾胃が傷つき、脾疳が引き起こされた場合、一般的には血液画像、骨髄画像、血清鉄測定、血清鉄蛋白測定、赤血球遊離原コーポリン(FEP)測定、赤血球鉄蛋白測定、小細胞性低色素性貧血などの検査を行って診断します。

　　脾疳患者の食事は規則正しく、合理的に行う必要があります。高タンパク質、高ビタミン食が主です。高栄養価の植物や動物性タンパク質を選びます。ミルク、卵、魚、瘦身肉、豆製品などがあります。新鮮な野菜や果物はビタミンが豊富で栄養価が高く、多く食べることができます。

　　脾疳は漢方医学の分野に属し、この病気の治療法は以下の通りです：

　　1、脾胃が傷つき、運化が失调

　　症状：体が痩せ、顔色が黄白、精神が萎靡、食事が異常。

　　治療法：脾胃を調理する。

　　主方：保和湯の加味。

　　薬方：山楂、レバー子、半夏、茯苓、陈皮など。

　　2、疳積が完成した

　　症状：病が長く治療が難しく、日々瘦せ、顔色が黄白、胸腹が満腹、乳食が少なく、しばしば下痢、排泄物が酸臭、精神が倦怠、体が衰弱し、話すのも動くのも少なくなる。

　　治療法：疳積を消し、脾胃を強化する。

　　主方：肥児丸、参苓白朮散の加減。

　　薬方：人参、白朮、茯苓、黄連、神曲、麦芽、山楂など。