Onicomicosi

　　L'onicomicosi è spesso causata da Trichophyton rubrum, Trichophyton terrestre, Trichophyton mentagrophytes, altri come Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Trichophyton sordidum, Trichophyton rubrum concentrico possono causare onicomicosi, la onicomicosi fungina è spesso causata da Trichophyton terrestre, occasionalmente può essere causata da Sporotrichum, Fusarium e Aspergillus terra.

　　Le unghie sane sono meno suscettibili di infezioni, la tendenza all'infezione fungina delle unghie potrebbe essere legata a fattori come l'ereditarietà, il diabete, i disordini della circolazione arteriosa e venosa locale e del ritorno linfatico, le malattie neurologiche periferiche, ecc., le unghie delle dita e dei piedi esposte a un ambiente umido e spesso ferite sono più suscettibili di infezioni fungine, la onicomicosi dei piedi è spesso trasmessa direttamente da tinea pedis, la onicomicosi delle unghie può essere trasmessa da tinea manica o infettarsi frequentemente grattando i piedi, l'onicomicosi è più comune nei piedi rispetto alle mani, i patogeni dell'onicomicosi includono dermatofiti, lieviti e funghi, i dermatofiti più comuni sono Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes e Trichophyton verrucosum, è possibile che la stessa unghia sia infettata da due dermatofiti, due dermatofiti e un lievito (inclusi i lieviti Malassezia) o dermatofiti e funghi.

　　L'onicomicosi è spesso causata da altri funghi filiformi, funghi simili a lievito e lieviti, è più comune nei chiodi营养不良i, è stato confermato che il Candida albicans e il Trichophyton rubrum possono causare onicomicosi, negli ultimi anni, è stato scoperto che il Candida pseudoalbicans e altri possono causare onicomicosi.

　　Quando l'onicomicosi è grave, può causare dolore e disagio, e i muscoli all'interno delle unghie possono essere esposti o compressi da unghie ispessite, rendendo facile l'infezione batterica attraverso vari traumi. Questo può causare complicazioni come onicolite, onicolite, malattia delle unghie dei pollici, ecc., portando a malattie gravi come la cellulite o l'infiammazione dei tessuti molli.

　　1：onicocilite È una reazione infiammatoria che coinvolge le pieghe cutanee intorno alle unghie, manifestandosi come gonfiore infiammatorio, doloroso e teso intorno alle unghie, causato da abscessi delle pieghe ungueali. Quando l'infezione diventa cronica, si formano creste trasversali alla base dell'unghia, che appaiono con le recidive come nuove creste.

　　2：onicolite È solitamente causata da infezione batterica, la più comune è quella causata da Staphylococcus e Streptococcus. I sintomi includono eritema acuto e gonfiore, spesso con bolle di pus che si formano intorno alle unghie, e la maggior parte dei pazienti avverte dolore.

　　3：malattia delle unghie dei pollici Infezioni cutanee comuni causate da Streptococcus e Staphylococcus.

　　Quando le unghie delle mani o dei piedi diventano grigio-bianche, le persone di solito le chiamano 'onicomicosi', la moderna medicina le chiama malattia fungina delle unghie, che è una infezione cronica delle unghie causata dall'invasione di funghi dermatofiti, lieviti e muffe delle unghie e delle parti sottostanti. La malattia fungina delle unghie è una malattia comune e frequente in dermatologia, ed è anche una malattia che è relativamente difficile da trattare. I sintomi comuni dell'onicomicosi sono i seguenti:

　　1Il fungo patogeno più comune dell'onicomicosi è il Trichophyton rubrum.

　　2Irregolarità della superficie dell'unghia: l'accumulo di cheratina sotto l'unghia porta alla distruzione della lamina ungueale.

　　3Sollevamento della lamina ungueale: la cheratina sotto l'unghia si stacca, la lamina ungueale è solo connessa alla base del letto ungueale.

　　4ispessimento: accumulo di cheratina sotto l'unghia.

　　5Opacità: la lamina ungueale non è trasparente, appare come foschia o macchiata, perdendo il suo splendore.

　　6Rimozione della lamina ungueale: la lamina ungueale è completamente distrutta, con solo una piccola quantità rimasta sul letto ungueale.

　　7Cambiamento di colore: le unghie malate sono bianche, gialle, grigie, brune, persino nere.

　　L'onicomicosi è una malattia cronica infettiva persistente relativamente difficile da curare. Per prevenire l'insorgenza di onicomicosi, è necessario adottare misure preventive attive ed efficaci per prevenire l'infezione dei funghi patogeni delle unghie e delle dita dei piedi.

　　1Migliorare l'ambiente igienico, non creare un ambiente esterno per la crescita e la riproduzione dei funghi patogeni, come evitare di vivere in case affollate, umide, prestare attenzione alla ventilazione e all'areazione interna, asciugare regolarmente le coperte, lavare regolarmente lenzuola e magliette. Gli oggetti di uso quotidiano dei pazienti con onicomicosi e tinea pedis应该在定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2-3ore di disinfettamento.

　　2Migliorare l'igiene personale: mantenere la pelle asciutta, durante l'estate è possibile utilizzare polvere rinfrescante; cambiare spesso vestiti e calze; evitare di indossare scarpe e vestiti che non sono traspiranti, non assorbenti, troppo stretti, in modo che il sudore possa evaporare in tempo; cercare di ridurre il lavoro in ambienti caldi o umidi; trattare tempestivamente le malattie fungine cutanee già esistenti, per evitare di trasmetterle ad altre parti del corpo.

　　3Prevenire l'infezione: evitare di utilizzare scarpe e asciugamani pubblici, altri oggetti igienici; non camminare nudo in piscine pubbliche, bagni, saune, palestre e altri luoghi.

　　4Non condividere vasche, asciugamani, scarpe, forbici per unghie e altri oggetti con i membri della famiglia malati.

　　5Migliorare la capacità del corpo di resistere ai funghi patogeni, come rafforzare l'esercizio fisico, prestare attenzione alla nutrizione, è vantaggioso per prevenire l'onicomicosi.

　　Isolamento e identificazione dei funghi, esame di coltura dei funghi. Prelevare le parti spezzate delle unghie e le particelle sotto le unghie, sotto il microscopio si possono vedere i filamenti fungini, la coltura dei funghi è positiva. L'esame microscopico dei funghi può spesso trovare filamenti fungini e spore, che possono aiutare nella diagnosi, ma non determinare la specie patogena. La biopsia patologica può confermare la presenza di filamenti e spore, che è lo standard d'oro per la diagnosi della malattia fungina delle unghie, attenzione a fare la coltura fungina contemporaneamente.

　　Onicomicosi è una malattia cronica infettiva persistente relativamente difficile da curare, quindi la cura dell'onicomicosi deve iniziare con l'alimentazione quotidiana. Di seguito sono riportati alcuni metodi di trattamento dell'onicomicosi con l'alimentazione:

　　1Ingredienti per la zuppa di pollo e funghi: circa200克，quantità sufficiente di funghi, cipolla e ginger. Modalità: tagliare i funghi in fette sottili, scaldarli in acqua bollente e prelevare; tagliare la carne di pollo in pezzi e metterla a bollire in una pentola, poi aggiungere i funghi e cuocere insieme, quando bolle, aggiungere la farina di patate e cuocere a fuoco lento, togliere dal fuoco e servire.

　　2：Zuppa di tofu e carpa. Ingredienti: carpa1fette (circa250 grammi), tofu400 grammi. Preparazione: tofu tagliato5spessi in fette, scaldati in acqua bollente con sale5minuti dopo essersi asciugati in attesa; il pesce carpa rimuove le squame e i visceri, sparga il vino e il sale, marinare10minuti; metti il cibo in fiamma, metti l'olio, scalda fino a5minuti, friggere la cipolla in pezzi, friggere entrambi i lati del pesce fino a quando diventano dorati, aggiungere acqua in quantità adeguata, cuocere a fuoco lento fino a quando bolle30 minuti, metti i pezzi di tofu, condisci e spargi l'erba cipollina.

　　3：Dieta proteica: La dieta proteica è necessaria per mantenere un'unghia sana, l'uovo è una buona fonte di proteine. La farina d'avena, i frutti a guscio, i semi, i cereali, i prodotti lattiero-caseari sono ricchi di proteine vegetali.

　　4：Mangiare più verdure e frutta: frutta e verdura dovrebbero rappresentare una parte del cibo quotidiano50％.

　　La cura dell'onicomicosi si basa principalmente sulla terapia topica, per l'onicomicosi multipla o per quelli che non rispondono bene alla terapia topica a lungo termine, può essere adottata la terapia interna in base alla situazione.

　　Terapia topica

　　(1)30％ di aceto acetico,3％ di miconazolo o10％ di soluzione di idrocianammide esterna2volte/d. raschiare una parte dell'unghia prima di applicare il farmaco può migliorare l'efficacia.

　　(2)8％ di ciclopirone o5％ di amorolfine lacca unghie (tutti sono in vendita sul mercato).

　　(3)Terapia di dissoluzione delle unghie, comune40% di pomata ureica sigillata, dopo che l'unghia malata si è ammorbidita,刮除， poi continuare a scegliere i farmaci sopra menzionati.

　　Terapia interna

　　(1)Itraconazolo orale: ogni volta200 mg,2volte/d, in dose continua7 d è1cicle di trattamento, fermare3settimana dopo assume il2cicle di trattamento, onicomicosi delle dita comune in uso2cicle di trattamento, onicomicosi del piede comune in uso3cicle di trattamento. Alla fine di ogni ciclo di trattamento, è necessario fare una ricerca fungina, e fare una visita clinica e una seguita micologica ogni mese alla fine di tutto il ciclo di trattamento1volte, in totale6mesi.

　　(2)Terbinafine orale: ogni volta50mg,1volte/d, in dose continua7 d, poi il giorno successivo assume1volte, onicomicosi delle dita comune in concomitanza14volte, onicomicosi del piede comune in concomitanza28volte. Alla fine del ciclo di trattamento, è necessario fare una visita regolare.

　　Fluconazolo orale: ogni volta150 mg, settimanale1～2volte, in dose continua4mesi oltre.