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Infiammazione dell'utero

  L'infiammazione dell'utero è una delle infiammazioni delle organi riproduttivi pelvici, una malattia comune nelle donne, l'infiammazione può essere limitata a un solo sito o può essere simultanea in più siti. Clinicamente, il secondo caso è più comune, l'infiammazione acuta può portare a conseguenze gravi come peritonite diffusa, sepsi e shock infettivo.

  Dal punto di vista anatomico, la parete dell'utero è divisa in tre strati dall'interno all'esterno, ossia la lamina endometriale, la lamina muscolare e la lamina serosa. Pertanto, l'infiammazione dell'utero si suddivide in endometrite e miometrite.

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  Causata dall'infezione ascendente dei batteri lungo la vagina, il collo dell'utero, o discendendo lungo le tube di Falloppio e attraverso il sistema linfatico fino all'endometrio. La maggior parte dei casi è causata dall'ascensione dall'utero e dal collo dell'utero.

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  Spesso causata da curettage diagnostico, aborto artificiale e altre procedure inadeguate che causano danni alla parete muscolare, anche con il rischio di perforazione dell'utero. I sintomi clinici includono dolore e disagio nel corpo uterino, gonfiore del basso ventre, e sintomi come leccate sono rari.

Indice

1Quali sono le cause dell'infiammazione dell'utero
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1. Quali sono le cause dell'infiammazione dell'utero

  1Metrite endometritica acuta:Le cause principali sono l'aborto, l'infezione post-partum, la安置节育器、镭针在内腔中的放置、子宫颈扩张、刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。L'infezione ascendente da parte di agenti patogeni come le malattie sessualmente trasmissibili può anche causare.

  2Metrite endometritica cronica:Può trasformarsi da una endometrite acuta; può anche diffondersi da una salpingite cronica a lungo termine o da un'infiammazione del collo dell'utero grave; la presenza di piccole quantità di residui di placenta e la non completa riparazione dell'attaccamento della placenta dopo il parto o l'aborto possono anche causare endometrite cronica; le donne in menopausa, a causa del calo dei livelli di estrogeni nel corpo, l'endometrio e l'endocervicale diventano sotttili e sono più suscettibili alle infezioni batteriche, portando a infiammazioni croniche; inoltre, le miomi submucosi dell'utero e le polipi mucosi possono anche causare infiammazioni croniche dell'endometrio.

  3L'infiammazione del collo dell'utero è legata alla vita sessuale, e aborti spontanei o artificiali, curettage diagnostico e parto possono causare danni al collo dell'utero e portare a infiammazioni. Le donne adulte dovrebbero prestare attenzione alla contraccezione, evitare o ridurre le operazioni di aborto artificiale, prestare attenzione all'igiene post-partum e evitare di lavare la vagina con soluzioni acide o alcaline per prevenire l'infiammazione del collo dell'utero. Le infezioni da parte degli agenti patogeni sono principalmente Neisseria gonorrhoeae e Mycoplasma ureaplasma. Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli e batteri anaerobi e altri.

2. Quale complicazione può causare la metrite?

  La proporzione di infezioni endometritiche che causano l'infertilità tra le donne infertili è9.4%La causa dell'infertilità di questo disturbo può essere:

  1Dopo che lo sperma entra nella cavità uterina, fattori infiammatori come la tossina batterica e la phagocitosi dei leucociti causano la morte o la riduzione della vitalità degli spermatozoi, riducendo il numero degli spermatozoi che entrano nella tuba uterina, influenzando così la fertilità.

  2L'uovo fecondato non è facile impiantarsi in un endometrio infiammato, o può causare un'ostruzione dell'impianto a causa dell'antibiossido endometriale, portando all'infertilità.

  3L'impianto dell'uovo fecondato è instabile, molto facile abortire, portando all'infertilità.

3. Quali sono i sintomi tipici della metrite?

  1. Endometrite

  1Metrite endometritica acuta:I sintomi principali sono che l'insorgenza è acuta, febbre, dolore addominale inferiore, aumento delle secrezioni vaginali, a volte ematiche o con odore sgradevole, a volte l'utero è leggermente più grande e l'utero è doloroso al tatto. L'infezione post-partum può causare la presenza di secrezioni mucose di colore terra. La metrite endometritica acuta può evolvere ulteriormente in metrite miometritica, salpingite e salpingo-ooforite, aggravando la situazione.

  2Metrite endometritica cronica:I sintomi clinici non sono speciali, ma se combinati con la storia di infezione, aumento delle secrezioni vaginali, crampi mestruali e dolore pelvico regionale e irregolarità mestruali, possono avere grande valore diagnostico.

  La metrite endometritica senile è spesso diagnosticata come cancro endometriale o cancro cervicale, e deve essere eseguita una curettage diagnostica per escludere.

  Secondo, metrite acuta del corpo uterino

  Ha sintomi simili a quelli della metrite endometritica acuta, ma la durata del trattamento è più lunga. La metrite acuta del corpo uterino può manifestarsi con febbre, dolore addominale inferiore, dolore lombare sacrale, senso di caduta e aumento delle secrezioni vaginali. La lesione patologica nel primo caso coinvolge il corpo uterino; nel secondo caso, l'infiammazione coinvolge l'endometrio.

  Terzo, metrite

  Esistono due tipi, acuta e cronica. La metrite acuta è spesso associata alla metrite endometritica acuta o alla vaginiti acuta, ma è più comune la metrite cronica. I sintomi principali sono un aumento delle secrezioni vaginali, che sono spesso mucopurulenti, talvolta con vene di sangue o miste con vene di sangue.

  1Metrite acuta:I sintomi più comuni, a volte anche l'unica manifestazione, sono un aumento delle secrezioni vaginali, che sono spesso purulente. Dolore addominale inferiore, dolore lombare sacrale e sintomi di irritazione della vescica. Itch e bruciore esterni vaginali causati dalle secrezioni vaginali. Sintomi come emorragia intermenstruale e emorragia postcoitale.

  2Metrite cronica:I sintomi principali sono un aumento delle secrezioni vaginali, che possono essere bianche o giallastre, o in forma mucopurulenta, talvolta ematiche o miste con vene di sangue. La diagnosi è facile attraverso una visita ginecologica.

  La metrite cervicale è una manifestazione della metrite cervicale cronica, che può essere classificata in metrite cervicale di primo grado, metrite cervicale di secondo grado, metrite cervicale di terzo grado secondo l'ampiezza della metrite.

4. Come prevenire la metrite?

  1Attenzione alla contraccezione, evitare interventi di aborto indotto e interventi ginecologici in utero, recarsi in ospedali regolari con rigorosa sterilizzazione per prevenire la contaminazione diretta durante l'intervento. La disinfezione non rigorosa durante l'intervento o il parto è una delle cause principali dell'endometrite acuta, che deve essere presa in grande considerazione.

  2、prevenzione igienica. Prestare attenzione alla igiene personale dopo il parto o l'aborto, non utilizzare salviette igieniche non pulite, sostituire regolarmente le salviette igieniche e vietare il coito; le donne in generale dovrebbero prestare attenzione all'igiene personale, vietare il coito quando c'è sanguinamento vaginale.

  3、le donne con possibilità di infezione devono sottoporsi a trattamenti preventivi antinfiammatori.

  4、attenzione post-partum. Se il coito è precoce dopo il parto, è facile introdurre batteri negli organi riproduttivi della moglie, causando infiammazione dell'endometrio o pelvica, nei casi lievi o trattati in tempo, può essere completamente guarito, ma molte persone ne subiscono danni all'endometrio o all'obstruzione delle tube di Falloppio, causando sterilità a vita, persino in fase acuta, i batteri possono entrare nella ferita e diffondersi nel sangue causando sepsi e minacciare la vita.

  5、esami ginecologici regolari, per rilevare tempestivamente l'infiammazione del collo dell'utero e trattarla in tempo.

  6、mantenere una buona disposizione mentale, prestare attenzione alla nutrizione, combinare lavoro e riposo, rafforzare la capacità di resistenza del corpo, migliorare la qualità fisica.

5. Quali esami di laboratorio devono essere fatti per l'infiammazione dell'utero

  1、esame istologico dell'infiammazione dell'endometrio

  c'è un'infiltrazione di manyociti e linfociti nel tessuto stromale dell'endometrio. È degno di nota che la presenza di molti manyociti è estremamente importante per la diagnosi. Gli infiammati a lungo termine possono vedere la增生 di fibroblasti e vasi capillari. L'infiammazione endometriale senile presenta pareti vascolari spesse e indurite, a volte ci sono calcificazioni. Quando la lesione è grave, si può formare una ulcera locale. Quando l'endometrio glandulare atrofiesce, l'epitelio superficiale può avere metaplasia squamosa, quando la metaplasia squamosa è diffusa, c'è una grande copertura squamosa dell'interno della parete uterina, chiamata dermatite squamosa uterina. È necessario prestare attenzione alla presenza di villosità, deciduali e altri tessuti nel post-aborto, specialmente se l'aborto è stato prolungato, le villosità possono degenerare gravemente, persino non essere trovate, ma spesso possono essere trovati tessuti deciduali disseminati intorno ai vasi sanguigni.

  2、colposcopia diagnostica

  può chiarire la causa della malattia e escludere le lesioni maligne. Prima dell'operazione, dovrebbe controllare l'infiammazione per tre giorni, e continuare a somministrare antibiotici antinfiammatori dopo l'operazione. Le operazioni devono essere eseguite con delicatezza, poiché la parete uterina infetta è fragile e facile a perforarsi. L'infiammazione endometriale senile ha un endometrio sottile, attenzione时应特别注意。L'infiammazione endometriale post-aborto può lasciare tracce di tessuto embrionale, dovrebbero essere prelevati e ispezionati in modo accurato e completo, spesso possono avere un effetto terapeutico simultaneo.

6. Dieta e divieti per le pazienti con infiammazione dell'utero

  1、Nutrizione

  1、vongole cucite con cavolo verde

  [Ingredienti] Olio di semi di sesamo15g, cavolo verde120g, vongole60g, vino giallo in quantità adeguata.

  [Preparazione] Versare l'olio di semi di sesamo nella pentola e cuocere, versare rapidamente il cavolo verde mescolato, poi aggiungere le vongole lavate, aggiungere acqua in quantità adeguata, cuocere fino a quando le vongole sono cotte, aggiungere una quantità adeguata di vino giallo, è pronto per bere. Ogni giorno,1dosi,7giorni per un ciclo di trattamento.

  [Effetti] Integrare la nutrizione, adatto per chi ha molte secrezioni vaginali.

  2、莲子枸杞灌汤

  [Ingredienti] Litchi e baie di goji30g, uova2una porzione, un pezzo di intestino di maiale.

  [制作] Lavare e immergere i litchi e le baie di goji, mescolarli con uova, aggiungere la quantità adeguata di condimenti, riempire l'intestino di maiale lavato, legare le estremità con filo, metterlo a bollire in una pentola con acqua, tagliare a fette e mangiare; una dose al giorno,10giorni per un ciclo di trattamento.

  [Effetti] Nutrire il fegato e il rene, adatto ai pazienti con deficit di fegato e rene.

  3Bevanda di latte d'orzo con ginkgo

  [Ingredienti] Ginkgo10pazze, latte d'orzo3millilitri.

  [Preparazione] Macinare il ginkgo dopo averlo sbucciato, versare il latte d'orzo, cucinare con acqua.1ore dopo la preparazione. Ogni giorno1volte7giorni per un ciclo di trattamento.

  [Effetti] Integrare la nutrizione, adatto ai pazienti con secrezioni vaginali eccessive.

  2. Cosa mangiare con l'endometrite cronica

  1Rafforzare l'alimentazione, mangiare più cibi ricchi di proteine e vitamine, come pollo, carne magra, gamberi, latte, tofu, legumi;

  2Mangiare più verdure e frutti ricchi di fibra, come banane, patate dolci, sedano.

  3Quando ci sono più secrezioni vaginali, è possibile mangiare più cibi come erba cipolla, dolci asiatici, riso, tofu, loto, noci, biancospino.

  4Quando ci sono dolori, è consigliabile mangiare granchi, granchi, gamberi, molluschi, polpi, pesce tigre, betulla, lenticchie, riso, carota, sangue di gallina.

  3. Cosa non mangiare con l'endometrite cronica

  1Evitare cibi e bevande irritanti come peperoni, peperoncino, cipolla cruda, aglio crudo, birra e bevande alcoliche.

  2Evitare cibi e prodotti ittici marini e fluviali: prodotti ittici come pesci, granchi, gamberi, ostriche, chitoni, ostriche, abalone sono prodotti ittici, che non sono utili per la regressione dell'infiammazione.

  3Evitare cibi dolci e grassi: cibi troppo dolci come dolci, torte al burro, otto zuccheri, dolci a base di glutine, burro e grasso suino, grasso di agnello, uova d'uovo, che hanno l'effetto di umidificare, ridurre l'efficacia della terapia e rendere la malattia difficile da trattare.

  4Non è consigliabile mangiare cibi grassi, freddi e viscosi. Come la carne grassa, le granchi, le lumache, i prodotti affumicati, ecc.

  5e bevande alcoliche, tè forte e altri cibi piccanti e irritanti devono essere evitati rigorosamente.

7. Metodi di trattamento convenzionali della ginecocolpite in medicina occidentale

  1. Endometrite

  1e terapia generale

  L'endometrite acuta dovrebbe riposare a letto, preferibilmente in posizione semi-eretta, per favorire la limitazione dell'infiammazione e la drenaggio dei secreti uterini; è possibile fare un impacco caldo sull'addome inferiore per promuovere l'assorbimento dell'infiammazione e alleviare il dolore; è necessario mantenere la digestione regolare per ridurre la congestione pelvica e favorire l'escrezione dei tossici; è necessario evitare troppe esami ginecologici per prevenire la diffusione dell'infiammazione; è possibile ridurre la febbre fisicamente; la dieta dovrebbe essere a base di cibi liquidi o semi-liquidi facili da digerire e ricchi di calorie, proteine e vitamine; se non si può mangiare, è necessario somministrare nutrizione e fluidi endovenosi, e correggere la disordine elettrolitico e l'acidosi metabolica.

  Quando si tratta di endometrite cronica, è necessario prima verificare la presenza di cause scatenanti, come placenta residua, dispositivo intrauterino, ecc. Come trattare l'endometrite cronica? Rimuovendo queste cause scatenanti, l'endometrite cronica guarirà rapidamente. Altrimenti, l'infiammazione non migliorerà significativamente. Il dispositivo intrauterino dovrebbe essere rimosso, e l'endometrite cronica causata da parto o aborto dovrebbe essere trattata con un'escissione dettagliata dell'utero per rimuovere le placente atrofiche residue; se si trova un polipo endometriale, dovrebbe essere rimosso; se si trova un肌瘤 submucoso o un cancro dell'endometrio,应根据情况进行积极治疗;per l'endometrite senile, è possibile dilatare l'orifizio del collo dell'utero per facilitare l'escursione del sangue o del fluido secreto.

  2e terapia medica

  Antibiotici: di solito si utilizza penicillina400~800 milioni di unità di insulina per iniezione endovenosa/giorni, gentamicina24milioni di unità di unità di insulina per iniezione endovenosa/Il trattamento deve continuare fino a che i sintomi non siano completamente scomparsi. Può essere sostituito con iniezioni muscolari continue1settimane circa smettere di prendere la medicina, si può anche aggiungere metronidazolo 0.4g oralmente, ogni giorno3volta, o scegliere antibiotici efficaci in base ai sintomi, alla natura delle secrezioni, alla coltura batterica e alla sensibilità ai farmaci.

  cronica può essere somministrata oralmente l'etinilestrol ogni giorno1mg, per un totale di1mesi. Può avere un effetto terapeutico; se si aggiunge un appropriato antibiotico, come la penicillina, la streptomicina, l'eritromicina, la gentamicina, ecc.,可以提高疗效。Ma è necessario utilizzare sotto la guida del medico.

  La metrite senile può utilizzare l'etinilestrol 0.25~0.5mg, somministrata oralmente ogni giorno1volta, somministrata consecutivamente1~2settimane, e scegliere antibiotici appropriati per il trattamento5~7giorni. Allo stesso tempo, trattare la vaginite senile.

  3、rimozione dei residui intrauterini e altri corpi estranei

  La metrite che si verifica dopo il parto o l'aborto, se sospettata di residui placentari, dovrebbe essere rimossa immediatamente insieme all'uso di antibiotici, ma è meglio estrarre delicatamente i residui intrauterini, evitando di raschiare l'utero, fino a quando l'antibiotico ha raggiunto una dose sufficiente e l'infiammazione è stata controllata, allora si può eseguire la procedura di raschiamento dell'utero per prevenire la diffusione dell'infiammazione. Se c'è un sanguinamento attivo dell'utero, è possibile pulire la cavità uterina applicando grandi quantità di antibiotici. Per chi ha un dispositivo intrauterino, dovrebbe essere rimosso il più rapidamente possibile per eliminare la causa primaria e controllare la diffusione dell'infiammazione.

  4、dilatazione del collo dell'utero e drenaggio del canale uterino e terapia estrogenica

  Per la metrite cronica e la metrite senile, è possibile utilizzare il metodo di dilatazione del collo dell'utero per trattare in modo che sia utile per la drenaggio del secreto uterino e per rimuovere le cause scatenanti.

  Secondo, cervicite

  1、terapia farmacologica:Il suo metodo di trattamento è il seguente:

  (1)Risciacquo vaginale: è possibile utilizzare1∶5000 soluzione di potassio permanganato, lavare la vagina prima di applicare i farmaci.

  (2)Applicazione locale di farmaci: soluzione di argento nitrico, soluzione di potassio bichromato, supposte di derisurilina (Ibalgin).

  2、terapia fisica

  È un metodo di trattamento ampiamente utilizzato in questi giorni, con vantaggi come una breve durata del trattamento e un'eccellente efficacia. È adatto ai casi di infiammazione grave e infiltrazione profonda dell'infiammazione, mezzi comuni includono procedura di sfregamento elettrotermico, trattamento laser o crioterapia. Tuttavia, il difetto è un tasso di ricomparsa alto.

  (1)Sfregamento elettrotermico: questo metodo è relativamente semplice e adatto ai casi di erosione profonda e di grande superficie.

  (2)Trattamento crioterapico: scegliere il probe crioterapico appropriato, in modo che possa coprire completamente la lesione e superare leggermente il suo raggio.2~3mm è adatto.

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