Cervicitis

　　1Endometritis aguda:Las principales causas son el aborto, la infección puerperal, la colocación intrauterina de un dispositivo intrauterino, una dilatación cervical, el curetaje diagnóstico o la electrocoagulación cervical, el láser, la microondas y otros tratamientos físicos. También puede causar una infección ascendente de patógenos de enfermedades de transmisión sexual. Además, los pólipos endometriales y los fibromas submucosos del útero también suelen causar endometritis aguda.

　　2Cervicitis crónica:Puede derivarse de una endometritis aguda; también puede provenir de la expansión de una salpingitis crónica o una cervicitis grave; la colocación intrauterina de un dispositivo intrauterino, el parto o la interrupción del embarazo con少量de restos de placenta y la no completa recuperación de la placenta también pueden causar endometritis crónica; las mujeres en la menopausia, debido a la disminución del nivel de estrógeno en el cuerpo, el endometrio y el endometrio vaginal se vuelven delgados y están fácilmente sujetos a la invasión bacteriana, lo que lleva a una inflamación crónica; además, los fibromas submucosos del útero y los pólipos mucosos también pueden causar una inflamación crónica del endometrio.

　　3、cervicitis：La aparición de la cervicitis tiene relación con la vida sexual, la interrupción del embarazo natural o artificial, la curetaje diagnóstica y el parto pueden causar lesiones del cuello uterino que llevan a la inflamación. Las mujeres adultas deben prestar atención a la contracepción, evitar o reducir las operaciones de interrupción del embarazo artificial, prestar atención a la higiene postparto y evitar la infección postparto mediante el lavado vaginal con alguna solución ácida o alcalina o la inserción de supositorios vaginales, lo que puede causar cervicitis. La infección por patógenos es principalmente Neisseria gonorrhoeae y Mycoplasma, Chlamydia, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli y bacterias anaerobias, etc.

　　La proporción de mujeres con esterilidad debido a la infección por endometritis en las mujeres con esterilidad es9.4．．．Este trastorno puede causar esterilidad por las siguientes razones：

　　1Después de que el espermatozoide entra en la cavidad uterina, las toxinas bacterianas, la ingestión de leucocitos y otros factores inflamatorios causan la muerte o disminución de la motilidad del espermatozoide, lo que reduce la cantidad de espermatozoides que entran en el tubo uterino, lo que afecta la fertilidad.

　　2El óvulo fecundado no se implanta fácilmente en el endometrio inflamatorio, o debido a la resistencia al endometrio, se produce una dificultad de implantación, lo que conlleva a la esterilidad.

　　3El sitio de implantación del óvulo fecundado no es estable, es muy fácil abortar, lo que lleva a la esterilidad.

　　Primero, endometritis

　　1Endometritis aguda:Los síntomas principales son que la aparición es más aguda, fiebre, dolor pélvico, aumento de la secreción vaginal, a veces hemática o con mal olor, a veces el útero es ligeramente más grande, el útero tiene dolor al tacto. La infección postparto hace que el flujo sea de color tierra. La endometritis aguda puede desarrollarse más adelante en endometritis miometrial, salpingitis y pelvitis, lo que empeora la enfermedad.

　　2Cervicitis crónica:Los síntomas clínicos no son especiales, pero si se combinan con el historial de infección, aumento de la secreción vaginal, dolor menstrual y dolor pélvico subcrónico y desregulación menstrual, estos síntomas tienen gran valor para el diagnóstico.

　　La endometritis senil a menudo se diagnostica erróneamente como cáncer de endometrio o cáncer cervical, es necesario realizar una curetaje diagnóstica para descartar.

　　Segundo, endometritis aguda

　　Los síntomas clínicos son los mismos que los de la endometritis aguda, pero el tratamiento del primero es más largo. La endometritis aguda tiene fiebre, dolor pélvico, dolor lumbar sacro, sensación de caída y aumento de la secreción vaginal. La lesión patológica del primero invierte la masa uterina; la lesión del segundo invierte el endometrio.

　　Tercero, cervicitis

　　Hay dos tipos: aguda y crónica. La cervicitis aguda a menudo coexiste con endometritis aguda o vaginitis aguda, pero es más común la cervicitis crónica. Los síntomas principales son el aumento de la secreción vaginal, que es mucosa o mucopurulenta, a veces puede acompañarse de hilos de sangre o contener hilos de sangre.

　　1Cervicitis aguda:El síntoma más común, a veces incluso el único, es el aumento de la secreción vaginal, que a menudo es purulenta. Dolor de bajo vientre, dolor lumbar sacro, síntomas de irritación vesical de diferentes grados. La irritación de las secreciones vaginales puede causar comezón y sensación de quemazón en los genitales externos. Síntomas como sangrado intermenstrual y sangrado después de la relación sexual.

　　2Cervicitis crónica:Los síntomas clínicos principales son el aumento de la secreción vaginal, que es blanca o amarillenta, o tiene una consistencia espesa y purulenta, a veces es hemática o contiene hilos de sangre. Generalmente, es fácil de diagnosticar mediante un examen ginecológico.

　　La cervicitis erosiva es una forma de cervicitis crónica, que se divide según el rango de erosión en cervicitis erosiva de primer grado, cervicitis erosiva de segundo grado, cervicitis erosiva de tercer grado.

　　1Atención con la anticoncepción, evite abortos no deseados, partos y cirugías en el útero innecesarias, debe ir a un hospital regular con estricta desinfección para evitar la contaminación directa durante la cirugía. La desinfección inadecuada durante el parto o el nacimiento es una de las causas importantes de endometritis aguda, debe ser tomada en serio.

　　2、卫生预防。产后或流产手术后注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾，卫生巾及时更换，并且禁止房事；一般妇女平时也应该注意个人卫生，阴道有出血时绝对禁止房事。

　　3、有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。

　　4、产后注意。产后过早同房，很容易将细菌带进妻子的生殖器官，引起子宫内膜炎或盆腔炎，轻者或治疗及时，尚可完全恢复，但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症，甚至因急性期，细菌从创面侵入，随血流扩散成败血症而危及生命。

　　5、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

　　6、平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。

　　1、子宫内膜炎的病理检查

　　内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是，较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化，有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时，表面上皮可有鳞状化生，当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁，称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在，特别是流产较久，绒毛可高度退化，甚至找不到绒毛，但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

　　2、诊断性刮宫

　　可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天，术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取进行检查，往往可同时起到治疗作用。

　　一、营养食谱

　　1、淡菜煮韭菜

　　[用料]生油15克，韭菜120克，淡菜60克，黄酒适量。

　　[制作]将生油倒入锅内烧熟，快速倒入韭菜炒拌，然后投入洗净的淡菜，加水适量，煮至淡菜熟透，放入适量黄酒，即可服用。每天1剂，7día como un ciclo.

　　[功效]补充营养，适用于白带多者。

　　2、莲子枸杞灌汤

　　[用料]莲子、枸杞子各30克，鸡蛋2个，猪肠一段。

　　[制作]将莲子、枸杞子浸润洗净，用鸡蛋拌匀，加适量调味品后，灌入洗净的猪肠内，两端用线扎紧，放入锅内加清水煮熟，切成片后服食；每天1剂；10día como un ciclo.

　　[Efecto] Fortalecer el hígado y el riñón, adecuado para pacientes con deficiencia de hígado y riñón.

　　3y bebida de avellana de soja

　　[Materiales] Avellana10piezas, leche de soja31000

　　[Preparación] Picar las avellanas después de pelar, hervir con leche de soja, luego hervir en agua1después de beber. Cada día1vez7día como un ciclo.

　　[Efecto] Añadir nutrición, adecuado para pacientes con leucorrea.

　　Segundo, qué alimentos son buenos para la endometritis crónica

　　1Se debe fortalecer la nutrición, consumir más alimentos ricos en proteínas y vitaminas, como pollo, carne magra, camarones, leche, tofu, legumbres, etc;

　　2Se debe consumir más vegetales y frutas ricas en fibra, como plátanos, patatas dulces, apio, etc.

　　3Para aquellos con una mayor secreción de leucorrea, se pueden comer más cebolla, judías verdes, arroz, tofu, loto, nogal, hongos, etc.

　　4El dolor debe comer cangrejo, trucha roja, camarón, almeja, pollo de mar, betabel, lenteja, guisante, sangre de gallina.

　　Tercero, qué alimentos no deben consumirse para la endometritis crónica

　　1Se debe evitar la ingesta de alimentos y bebidas picantes como pimienta, pimienta de Sichuan, cebolla cruda, ajo crudo, alcohol, etc.

　　2Se debe evitar la ingesta de alimentos picantes como pescados de mar, cangrejos, camarones, ostras, escamas de percebe, ostras, abulones, etc., ya que estos productos marinos son irritantes y no son beneficiosos para la regresión de la inflamación.

　　3Se debe evitar la ingesta de alimentos dulces y grasos: alimentos dulces como dulces, pasteles de crema, arroz glaseado, pasteles de arroz, mantequilla y carne de cerdo grasa, lana de oveja, yema de huevo, estos alimentos tienen el efecto de ayudar a la humedad, lo que puede reducir el efecto terapéutico y dificultar la enfermedad.

　　4No deben consumirse alimentos grasos, fríos y黏滞如肥肉、蟹、田螺、腌腊制品等.

　　5y alimentos picantes como tabaco, alcohol, té fuerte, etc., deben ser estrictamente prohibidos.

　　Primero, endometritis

　　1y tratamientos generales

　　La endometritis aguda debe descansar en cama, preferiblemente en posición semi-estática, lo que facilita la localización de la inflamación y la evacuación de los secretos del útero; se puede hacer un calentamiento local en la parte inferior del abdomen para promover la absorción de la inflamación y aliviar el dolor; se debe mantener la evacuación intestinal suave para aliviar la congestión pélvica y facilitar la excreción de toxinas; se debe evitar realizar demasiadas exploraciones ginecológicas para evitar la propagación de la inflamación; se puede reducir la fiebre mediante métodos físicos; la dieta debe consistir en alimentos digeribles en forma líquida o semilíquida que contengan una alta cantidad de calorías, proteínas y vitaminas; para aquellos que no pueden comer, se debe administrar nutrición y líquidos por vía intravenosa y se debe prestar atención a la corrección de la desequilibrio de electrolitos y acidosis.

　　Al tratar la endometritis crónica, primero debe verificarse si hay causas desencadenantes, como el placenta residual, el dispositivo intrauterino, etc. ¿Cómo tratar la endometritis crónica? Eliminando estas causas desencadenantes, la endometritis crónica se curará rápidamente. De lo contrario, el tratamiento antiinflamatorio no será significativo. El dispositivo intrauterino colocado debe ser retirado, y la endometritis crónica causada por el parto o el aborto debe ser tratada con un legrado细致 para eliminar el tejido de placenta degenerado residual; si se encuentra un mioma submucoso o cáncer de endometrio,应根据情况进行积极治疗；la endometritis senil se puede dilatar la abertura cervical para facilitar la salida de la sangre o del líquido de secreción.

　　2y tratamiento farmacológico

　　Antibióticos: generalmente se utiliza penicilina41000000U a81000000U de inyección intravenosa/día, gentamicina241000000U de inyección intravenosa/El tratamiento debe continuar hasta que los síntomas se hayan eliminado completamente. Se puede cambiar a la inyección intramuscular continua.1semanas aproximadamente suspender el medicamento, y puede agregar metronidazol 0.4g oralmente, diariamente3veces, o seleccionar antibióticos potentes según los síntomas, la naturaleza de las secreciones, la cultivo de bacterias y la sensibilidad a los medicamentos.

　　Crónica puede tomar dienogestrel diariamente1mg, en total1meses. Puede tener un efecto terapéutico; si se agrega antibióticos adecuados, como penicilina, estreptomicina, eritromicina, gentamicina, etc.,可以提高疗效。Pero siempre bajo la guía del médico.

　　La endometritis senil puede usar dienogestrel 0.25～0.5mg, tomar por vía oral diariamente1veces, tomar de manera continua1～2semanas, y seleccione antibióticos adecuados para tratar5～7días. Al mismo tiempo, trate la vaginitis senil.

　　3、limpiar los residuos en la cavidad uterina y otros objetos extraños

　　La endometritis que ocurre después del parto o aborto, si se sospecha que hay residuos de placenta, se debe limpiar inmediatamente mientras se administran antibióticos, pero es mejor suavizar el residuo residual en la cavidad uterina, evitar el legrado uterino lo más posible, y realizar el legrado uterino solo cuando los antibióticos alcanzan una dosis adecuada y la inflamación se controla, para evitar la propagación de la inflamación. Si hay sangrado activo en el útero, se puede limpiar la cavidad uterina bajo la condición de administrar una gran cantidad de antibióticos. Para las mujeres con dispositivos intrauterinos, también se debe extraerlos lo antes posible para eliminar el foco de enfermedad primaria y controlar la propagación de la inflamación.

　　4、dilatación del cuello uterino y drenaje, y tratamiento con estrógenos

　　Para la endometritis crónica y la endometritis senil, se puede usar el método de dilatación del orificio cervical para acompañar el tratamiento, lo que facilita la drenaje de los productos de la cavidad uterina y elimina las causas subyacentes.

　　Segundo, cervicitis

　　1、tratamiento farmacológico:Su método de tratamiento es el siguiente:

　　（1）Lavado vaginal: se puede usar1∶5000 líquido de potasio permanganato, lavar la vagina antes de aplicar medicamentos.

　　（2）Aplicación local de medicamentos: ácido nitrico, potasio dichromato, Dazisulin (Aibao Liao) supositorio.

　　2、tratamiento físico

　　Es un método de tratamiento muy utilizado en la actualidad, con la ventaja de que el curso es corto y la eficacia es buena. Se aplica a casos con inflamación grave y penetración profunda de la inflamación, y los métodos comunes incluyen planchar eléctricamente, tratamiento láser o terapia de congelación. Sin embargo, el defecto es que la tasa de recidiva es alta.

　　（1）Planchar eléctricamente: este método es más simple y se aplica a casos con erupciones profundas y grandes áreas de糜烂.

　　（2）Tratamiento de congelación: elegir el探头 adecuado para cubrir completamente la lesión y ligeramente superar su rango2～3mm es recomendable.