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gastrite pylorique

  La gastrite pylorique (gastric retention) ou appelée retard d'évacuation gastrique (delayed gastric emptying) est définie comme la stagnation des contenants gastriques sans être évacués à temps. Tous les vomissements qui contiennent des aliments peuvent être évacués4~6heures avant l'ingestion des aliments, ou à jeun8heures, la quantité résiduelle dans l'estomac est supérieure à200ml indique la présence d'une gastrite pylorique. Cette maladie est divisée en deux types, organique et fonctionnel, le premier inclut l'obstruction pylorique due à l'ulcère gastro-duodénal, ainsi que l'obstruction pylorique due à la compression ou à l'obstruction de l'adénocarcinome de la glande antrale et des organes adjacents.

 

Sommaire

1. Quelles sont les causes de la gastrite pylorique
2. Quelles complications peut entraîner la gastrite pylorique
3. Quelles sont les symptômes typiques de la gastrite pylorique
4. Comment prévenir la gastrite pylorique
5. Quels examens de laboratoire doivent être faits pour la gastrite pylorique
6. Ce que les patients souffrant de gastrite pylorique doivent manger ou éviter
7. Les méthodes de traitement conventionnelles de la gastrite pylorique en médecine occidentale

1. Quelles sont les causes de la gastrite pylorique?

  La gastrite pylorique fonctionnelle est souvent due à une insuffisance de tonus gastrique (gastric atony). En plus, des troubles de la motilité gastrique dus à des opérations gastro-intestinales ou abdominales, des maladies du système nerveux central, des névrites dues au diabète, et des opérations de section des nerfs vagues peuvent également causer cette maladie. L'urémie, l'acidose, l'hypokaliémie, l'hypocalcémie, les infections systémiques ou intra-abdominales, des douleurs sévères, une anémie sévère, ainsi que l'utilisation de médicaments antipsychotiques et anticholinergiques peuvent également entraîner cette maladie.

 

2. Quelles complications peut entraîner la gastrite pylorique?

  En plus des manifestations cliniques, la gastrite pylorique peut également causer d'autres maladies. Cette maladie peut présenter une anémie à divers degrés, une hypoprotéinémie, un déséquilibre des sels minéraux et de l'acidité-basique, et une azotémie pré-renal, etc.

3. Quelles sont les symptômes typiques de la gastrite pylorique?

  S'il y a des vomissements de restes de repas, et des bruits de battement d'eau dans l'abdomen à jeun, cela indique une gastrite pylorique, après avoir mangé4heures après, peut être prélevé de l'estomac via le tube gastrique pour confirmer.

  Lors de l'examen gastrographe, le baryum dans4Heures après qu'ils restent50 %, ou6Après une heure, si le contenu gastrique n'est pas vide, cela est un signe de la maladie, il faut noter la distinction entre la gastrite pylorique organique et fonctionnelle, la première se caractérise par une augmentation de la contraction péristaltique gastrique, et la dernière par une diminution du tonus gastrique.

  1Les vomissements sont la principale manifestation de la maladie, qui peut survenir à tout moment de la journée.1Après plusieurs fois, les vomissements contiennent souvent des restes de repas, généralement sans bile, une sensation de plénitude et de douleur abdominale supérieure est fréquente, la douleur abdominale peut être aiguë, spasmodique ou brûlante, et les symptômes peuvent être temporairement atténués après les vomissements; les patients aigus peuvent développer une déshydratation et une déséquilibre métabolique des sels minéraux; les patients chroniques peuvent présenter une malnutrition et une perte de poids, et les patients souffrant de vomissements graves ou prolongés peuvent développer une acidose métabolique en raison de la perte massive d'acide gastrique et de potassium, ce qui peut entraîner des crampes des membres.

  2L'examen physique peut révéler des signes de déshydratation, une tuméfaction de l'abdomen supérieur, une douleur à la région épigastrique et des bruits de battement d'eau, la vue de la forme gastrique, et une augmentation de la contraction péristaltique gastrique de gauche à droite, ce qui indique souvent un blocage de l'orifice gastrique; si seulement la forme gastrique est observée sans ondes péristaltiques, cela indique une insuffisance de tonus gastrique.

4. Comment prévenir la gastrite pylorique?

  Lors du début du repas, il faut donner une petite quantité de bouillie de riz, de poudre de lotus, etc., des aliments légers et fluides, chaque fois en petite quantité.30 à ~60 millilitres. Si il n'y a pas de problème, vous pouvez lentement augmenter à150 millilitres. Tous les liquides avec résidus et du lait, etc. qui produisent du gaz ne devraient pas être consommés. Le régime alimentaire doit être fractionné, avec des aliments liquides faciles à digérer, éviter les aliments crus, acides, piquants, gras et riches en graisses, ne pas manger de manière excessive, prendre soin de manger des aliments légers, éviter les aliments irritants, réduire la graisse, boire plus d'eau.

 

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il faire pour la stase gastrique

  1Examen sanguin :On peut voir une anémie à divers degrés, une hypoprotéinémie, une hypokaliémie, une hypocalcémie, et l'examen de l'analyse de la gazométrie montre un déséquilibre acido-basique, et certains patients peuvent avoir une augmentation du nitrogène azoté urinaire.

  2Examen radiographique gastro-intestinal :Sous les rayons X, on peut voir que le baryum est4Heures après qu'ils restent50 %, ou6Heures après qu'ils n'aient pas été évacués.

  3Échographie :L'échographie gastro-intestinale montre que des tumeurs kystiques et solides peuvent être détectées dans la partie supérieure ou supérieure gauche de l'abdomen, c'est-à-dire le type gastrique, avec une zone d'absence d'écho, des points et des amas de lumière, qui se déplacent vers le bas en fonction de la position du corps, et après l'aspiration du tube gastrique, la tumeur diminue également.

  4Examen gastroscope :On peut voir une grande quantité de résidus dans l'examen gastroscope.

  5Absorption par tube gastrique :Le tube gastrique peut aspirer4Aliments consommés il y a quelques heures.

6. Régime alimentaire à éviter pour les patients atteints de stase gastrique

  1Manger moins de plats frits :Ces aliments sont difficiles à digérer et augmentent la charge digestive, ce qui peut entraîner une mauvaise digestion, augmenter le taux de lipides dans le sang et être néfaste pour la santé.

  2Manger moins de produits salés :Ces aliments contiennent une grande quantité de sel et certains composés cancérigènes, qui ne devraient pas être mangés en grande quantité.

  3Manger moins d'aliments crus et irritants :Les aliments crus et irritants pour le système digestif ont une action irritante sur la muqueuse digestive, ce qui peut facilement entraîner des diarrhées ou des inflammations gastro-intestinales.

  4Régime alimentaire régulier :Les études montrent que manger de manière régulière, à des heures fixes et en quantités égales, peut former des réflexes conditionnés, ce qui est bénéfique pour la sécrétion des glandes digestives et favorise la digestion.

 

7. Méthodes conventionnelles de traitement médical occidental de la stase gastrique

  1Thérapie générale, administrer une alimentation à faible résidu, complémenter les vitamines et les micro-éléments.

  2Corriger l'équilibre hydrique, l'équilibre des sels minéraux et l'équilibre acido-basique.

  3Thérapie symptomatique, administrer des médicaments pour promouvoir la motilité gastrique (dompéridone, metoclopramide).

  4Thérapie chinoise, principalement pour renforcer la rate et l'estomac, accompagnée d'exercices physiques et d'ajustements alimentaires, avec des médicaments pour renforcer le qi et lever le yang, nourrir l'yin et renforcer le mucus, comme la griffe du diable, le ginseng, la cannelle, le sésame, le platycodon grandiflorus, le lentinula edodes, le trèfle, etc. des herbes médicinales spéciales.

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