Síndrome del cuadrilongo

　　1Causas

　　Debido a que cuando el hombro se abduce y se rotación externa, todos los músculos que componen el cuadrilongo están tirados, ejerciendo presión en tres direcciones sobre el cuadrilongo, lo que lleva a la aparición de esta enfermedad.

　　2Mecanismo de desarrollo

　　El cuadrilongo es un espacio anatómico compuesto por el músculo redondo menor, el músculo redondo mayor, el músculo tríceps y el borde medial del cuello externo del hueso del brazo. Entre los músculos redondos hay una capa de tejido fascial, el nervio axilar sale del lado posterior del paquete y se mueve oblicuamente hacia atrás, pasa a través del cuadrilongo por la parte superior y continúa hacia afuera y hacia adelante a lo largo del músculo deltoid profundo, los ramos cutáneos que rigen la sensación cutánea lateral del brazo salen del músculo y entran bajo la piel. El músculo redondo mayor se origina en la cara posterior del ángulo inferior del escápula y el tejido fascial subescapular, se inserta en el tubérculo menor del hueso del brazo, permite que el hueso del brazo se contraiga y se rotación interna. El músculo redondo menor se origina en la cara posterior del margen axilar del escápula, se inserta en la parte inferior del tubérculo mayor del hueso del brazo, permite que el hueso del brazo se contraiga y se rotación externa. El músculo tríceps largo se origina en el tubérculo subescapular del escápula, se fusiona con los otros dos extremos e se inserta en el cúbito, cuando el hombro se abduce y se rotación externa, estos3Todos los músculos se ven tirados, ejerciendo presión sobre el cuadrilongo desde arriba, abajo e interior.

　　Los pacientes con este síndrome deben tener una dieta ligera, mantenerse alejados de alimentos picantes y estimulantes, al mismo tiempo, reducir la ingesta de alimentos grasos. Durante el tratamiento, es necesario补充suficientes nutrientes para ayudar a que el cuerpo se recupere mejor.

　　1Síntomas:Suele ocurrir en el miembro dominante, también puede ocurrir en ambos miembros, comienza con dolor intermitente y entumecimiento en el miembro superior, que se extiende al brazo superior, antebrazo y mano, los síntomas se empeoran cuando el hombro se flexiona, se abduce y se rotación externa, algunos casos tienen historia de dolor nocturno, la mayoría de los casos los síntomas se empeoran sin darse cuenta, la lesión es una causa común, Johnson cree que la inyección de medicamentos en el ángulo posterior del axila puede causar lesión del nervio axilar, Cormier y Redier informaron1Un lanzador de béisbol con esta enfermedad, el síntoma principal es el dolor en el hombro que se desarrolla gradualmente, el dolor no se mantiene en la parte anterior del hombro, entre ellos1El síntoma se empeora cuando la extremidad afectada se abduce y se rotación externa.

　　2Síntomas:La exploración neurológica a menudo no muestra anormalidades, el músculo deltoid puede estar atrofiado, otros músculos son normales, la abducción del hombro puede estar limitada o la fuerza de abducción puede disminuir, la sensación lateral del hombro y del brazo puede ser lenta o ausente, al presionar desde atrás el cuadrilongo hay un área de dolor limitada, el área de dolor puede estar desplazada hacia el lado externo de la abertura, y colocar la extremidad afectada en posición de abducción y rotación externa.1min, puede desencadenar la aparición de síntomas.

　　En la vida diaria y el trabajo, preste atención a la combinación de trabajo y descanso, los trabajadores en riesgo deben tomar medidas de seguridad correspondientes, y también deben tomar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos orales, inyecciones locales de medicamentos esteroides, terapias físicas, etc. Si el tratamiento conservador es ineficaz, se puede realizar una cirugía.

　　1Examen electrofisiológico:Se pueden detectar电位es de desmielinización en el tríceps, y la velocidad de conducción del nervio axilar se ralentiza.

　　2Angiografía:Para entender si el nervio axilar está comprimido, observe la situación de la angiografía del arteria subescapular.

　　1Qué alimentos son beneficiosos para el síndrome de cuadrilátera del nervio cubital

　　Predomine la dieta ligera, consuma más verduras y frutas, como plátanos, fresas, manzanas, etc. Debido a que son ricos en nutrientes, consuma alimentos que aumenten la inmunidad como la resina de abeja. Esto mejora la resistencia personal a las enfermedades. En el día a día, también debe equilibrar adecuadamente la dieta, prestando atención a la suficiencia nutricional.

　　2Qué alimentos no debería comer el síndrome de cuadrilátera del nervio cubital

　　Evite fumar y beber alcohol después de la cirugía. Evite alimentos grasos, alcohol y tabaco. Evite comer alimentos fríos y crudos. Para evitar la recurrencia de enfermedades.

　　1. Tratamiento

　　1Tratamiento conservador:Incluye medicamentos antiinflamatorios y analgésicos orales, inyecciones locales de medicamentos esteroides, terapias físicas, etc. Si el tratamiento conservador es ineficaz, se puede realizar una cirugía.

　　2Método quirúrgico:Elija una incisión paralela a la cresta escapular, que se extiende hacia abajo desde debajo de la apófisis acromial, formando una incisión en forma de "I" hacia abajo, expuesta a los músculos grandes y pequeños redondos y al cabo largo del tríceps. Corte la fascia en la parte inferior del tríceps, y corte el punto de origen del músculo en la cresta escapular, expuesta completamente la cuadrilátera. Corte el punto de origen del músculo pequeño redondo, corte los fascículos diagonales y el tejido fascial dentro de la cuadrilátera, entre en la cuadrilátera, luego identifique el paquete nervioso vascular, proteja y siga la anatomía con cuidado, prestando atención a no dañar la vena adyacente para evitar la dificultad en la distinción del paquete nervioso vascular. Utilice los dedos para pasar a través de la cuadrilátera, cortar todos los fascículos que limitan y bloquean los dedos. Si la descompresión de la cuadrilátera es completa, aún se puede palpar el pulso de la arteria subescapular en la posición de abducción y rotación externa del hombro.

　　2. Pronóstico

　　El pronóstico es bueno.