Tendinitis supurativa aguda

　　1Tendinitis del lado común de la mano:Se debe a la infección post-traumática profunda o puede extenderse desde la infección de los tejidos cercanos. La bacteria patógena más común es el estafilococo aureus. La infección del túnel del tendón extensor de la mano dorsal es rara.

　　2、Staphylococcus aureus:}}Es una bacteria patógena importante para los humanos, pertenece a la familia de los estafilococos, también conocida como "bacteria carnívora", es el representante de las bacterias gram positivas, puede causar muchas infecciones graves.

　　El tratamiento temprano es el mismo que el de la osteomielitis supurativa de la punta del dedo, si no hay mejora después de un tratamiento activo, si no se realiza una减压 temprana, puede ocurrir la necrosis del tendón.

　　Osteomielitis supurativa de la punta del dedo: Es una infección supurativa subcutánea de la última porción del dorso del dedo. A menudo se debe a una lesión menor o cuerpo extraño que provoca una infección bacteriana secundaria, la bacteria patógena principal es Staphylococcus aureus. En la etapa inicial, hay solo dolor en la punta del dedo y el dolor es leve, no hay hinchazón evidente, se puede usar inmersión en agua caliente, compresas calientes, fisioterapia, elevar la extremidad afectada, aplicar hierbas chinas externamente y administrar antibióticos, aproximadamente la mitad de los pacientes pueden mejorar la inflamación. Si hay dolor intenso en la punta del dedo, se debe realizar una incisión y drenaje de la osteomielitis supurativa de la punta del dedo, si hay hinchazón evidente, la palpación de la punta del dedo muestra aumento de la tensión, se debe realizar una incisión y drenaje para aliviar la presión alta en el espacio interdiscal, aliviar el dolor, prevenir la destrucción ósea y la osteomielitis.

　　La enfermedad se desarrolla rápidamente:24Después de algunas horas, el dolor y la reacción inflamatoria local son más evidentes, los signos típicos de la tenosinovitis son:

　　1、El dedo afectado, excepto la última articulación, tiene una hinchazón uniforme y la piel está muy tensa.

　　2、Todas las articulaciones del dedo afectado están ligeramente curvadas, generalmente en la posición relajada de la vaina tendinosa para aliviar el dolor.

　　3、Cualquier movimiento de extensión del dedo pequeño puede causar dolor intenso.

　　4、Al examinar, hay dolor en toda la vaina tendinosa, la inflamación supurativa está limitada dentro de la funda tenosa resistente, por lo que no hay fluctuaciones.

　　5、Dado que la infección ocurre dentro de la vaina tendinosa, como la osteomielitis supurativa de la punta del dedo, el dolor es muy intenso, el paciente no puede dormir toda la noche, a menudo con síntomas sistémicos, si no se realiza una incisión y drenaje a tiempo o una reducción de presión de la vaina tendinosa, el pus se acumulará dentro de la vaina, la presión aumentará rápidamente, lo que llevará a la necrosis de los tendones, la pérdida de la función del dedo afectado, la inflamación también puede extenderse al espacio profundo del lado palmar de la mano o propagarse a la muñeca y el antebrazo a través de la bursa sinovial, la infección de la bursa sinovial del lado ulnar y el lado radial se produce a menudo debido a la tenosinovitis del dedo meñique y el pulgar.

　　(1）Infección de la bursa del lado ulnar: Dolor en la región del mentón y la sinovitis del dedo meñique, especialmente en la intersección del mentón con la línea transversal palmar, el dedo meñique y el dedo anular están en una posición semi-flexionada, si se intenta enderezarlos, se causará dolor intenso.

　　(2）Infección de la bursa del lado radial: Hinchazón del pulgar, ligeramente curvado, incapaz de abducir y extender, el área de dolor está en el pulgar y el gran surco palmar. La tenosinovitis del lado palmar de la mano ocurre principalmente debido a la infección posttraumática profunda, también puede ocurrir debido a la propagación de infección de tejidos cercanos. La mayoría de los patógenos son Staphylococcus aureus. La infección de la bursa extensora de la mano dorsal es rara.

　　6、Staphylococcus aureus: Es una bacteria patógena importante para los humanos, pertenece a la familia de los estafilococos, también conocida como "bacteria carnívora", es el representante de las bacterias gram positivas, puede causar muchas infecciones graves.

　　El cuidado postoperatorio es el más importante para los pacientes con esta enfermedad:

　　1、Fijar la mano del paciente en la posición funcional y suspenderla con una correa. Elevar la mano mientras duerme.

　　2、Enjuagar con líquido estéril tibio antes de cambiar el apósito.

　　3、Administrar antibióticos adecuados.

　　4Después de controlar la infección, comience inmediatamente a practicar movimientos activos o pasivos para evitar la rigidez de las articulaciones de los dedos. Después de la drenaje quirúrgico de la tendinitis, los movimientos tempranos pueden reducir la adherencia del tendón, y la fisioterapia puede promover la recuperación funcional.

　　5Si el drenaje es fluido, pero la herida no cicatriza por mucho tiempo, debe verificarse si hay infección ósea o articular, o necrosis del tendón. Si es necesario, realice una radiografía.

　　Qué alimentos no debe comer mejor una persona con tendinitis supurativa aguda:

　　Evitar alimentos picantes y alcohol. La dieta del paciente debe ser ligera y fácil de digerir, comer más vegetales y frutas, combinar adecuadamente la dieta y prestar atención a la nutrición adecuada. Además, el paciente también debe evitar alimentos picantes, grasos, fríos y crudos.

　　1El tratamiento temprano es el mismo que el de la fascitis supurativa aguda, pero si después de un tratamiento activo no mejora, debe realizarse una incisión temprana para aliviar la presión para evitar que los tendones se levanten en el aire y mueran.

　　2Hacer un corte largo en el lado lateral de los dedos, paralelo al eje longitudinal de los dedos. No hacer un corte en el centro de la palma, de lo contrario, es fácil que los tendones se salgan, causando adherencias y contracción de cicatrices de la piel, lo que afecta la extensión del dedo afectado. Durante la cirugía, ser cuidadoso al identificar la vaina tendinosa, no lastimar los vasos sanguíneos y nervios, y hacer incisiones en el espacio palmar lateral y el espacio palmar radial cuando se infectan los sacos sinoviales.1.5cm, para evitar cortar las ramas del nervio mediano. Otra方法是 en el tendón y la bursa hacer dos pequeñas incisiones, drenar el pus, luego insertar respectivamente tubos plásticos delgados para lavar. Después de la cirugía, una solución de antibióticos se infunde continuamente a través de un tubo plástico delgado, y el otro se utiliza como canal de salida de líquidos, lo que mejora la eficacia y reduce el dolor del paciente.

　　(1(Corte quirúrgico para la tendinitis supurativa del dedo índice y la infección del espacio palmar.

　　(2(Corte quirúrgico para la tendinitis supurativa del dedo índice, bursitis lateral y bursitis radial.

　　(3(Corte quirúrgico para la infección del espacio interpalmar y del espacio palmar.

　　(4Corte quirúrgico para la tendinitis del flexor digital, bursitis y infección profunda del espacio palmar.