Flat feet

　　Η οριζόντια βάση του ποδιού μπορεί να είναι πρωτογενής, μπορεί να είναι αποκτηθείς, η γενική αιτία της νόσου περιλαμβάνει τα παρακάτω σημεία:

　　1、γενετική παράγοντες:Αν ο ασθενής έχει την οριζόντια βάση του ποδιού και την γραμμή φόρτωσης από τη γέννηση, δεν έχει συχνά συμπτώματα, αλλά μόνο όταν η οριζόντια βάση του ποδιού είναι σοβαρή ή οι αντικειμενικές συνθήκες είναι ακατάλληλες, εμφανίζονται συμπτώματα, τα οποία επεκτείνονται από ελαφριά σε σοβαρά, τελικά προκαλούν βλάβη στις αρθρώσεις του ποδιού, μειώνουν την κίνηση των αρθρώσεων μέχρι να εξαφανιστούν. Σε αυτή την κατάσταση, ένας από τους γονείς ή και οι δύο μπορεί να έχουν την οριζόντια βάση του ποδιού.

　　2、πρωτογενής οστική παραμορφωση:Τα πιο συχνά οστικά παραμορφώματα περιλαμβάνουν την παραμορφωση της κόρης του οστού, τη διάσπαση του δευτερογενούς οστού ή της κόρης του οστού, τα οποία μπορούν να μειώσουν τη δύναμη της υποστήριξης του μυϊκού συγκροτήματος του οστού πίσω από το πόδι και την σταθερότητα του αλυσίδας, προκαλώντας την πτώση και την πλάγια κλίση του κώδικα οστού, την εξωκυλική κλίση του πυέλου κ.λπ. Επιπλέον, η1Η μικρή κώδικας του οστού, η γενετική πέλατα κόκκινο κ.λπ. μπορεί να προκαλέσει την οριζόντια βάση του ποδιού.

　　3、θετική ή χρονοδιαρκήςΗ φυσική στήλη του ποδιού και η γραμμή φόρτωσης είναι φυσιολογικές, αλλά αν οι μυϊκοί ιστοί του ποδιού είναι week, συχνά προκαλούν οριζόντια βάση του ποδιού. Οι παράγοντες που προκαλούν την αδυναμία των μυών του ποδιού περιλαμβάνουν παθογενή διατροφή, αδυναμία των μυών μετά από μακροχρόνια ασθένεια, αιφνίδιος αυξημένη βαρύτητα, κακή στάση του ποδιού κατά την στατική και κινήτική κατάσταση κ.λπ.

　　4、το έσω μέρος του δακτυλικούΗ μείωση του χιαστού, το πόδι δεν μπορεί να προσκηνώσει στο έδαφος, η γραμμή φόρτωσης εσωτερικά, με τη συμβολή της λοίμωξης, η μη κατάλληλη υποστήριξη των παπουτσιών, η στροφή του αστραγάλου, η ξαφνική υπερφόρτωση ή η μακροχρόνια ταξίδι, υπερβαίνουν τις ικανότητες της μυϊκής δέσμης, προκαλώντας οξύ πόνο στο πόδι, σημαντική υδροποίηση του ποδιού και σπασμό των μυών. Αρχικά είναι οξύς τραυματισμός του ποδιού, δηλαδή ο πόνος της στήλης του ποδιού και η εξάντληση, μετά την ανάπαυση και την επαναφορά του αίματος, μπορεί να επανέλθει στο φυσικό. Αν δεν χειριστεί σωστά, μπορεί να εμφανιστεί σπασμός του μακρού μυϊκού συγκροτήματος του γαστρογλουτίου, η εξωδιαστολή και η εξωκυλική διαμόρφωση του ποδιού, η μείωση της κίνησης της εσωτερικής και εξωτερικής κλίσης του ποδιού, η στατική ευθυγράμμιση του ποδιού στην εξωκυλική θέση, τελικά η βλάβη της οστού και της αρθρώσης.

　　Οι συνάρθροσεις της οριζόντιας βάσης του ποδιού εμφανίζονται συνήθως μετά την εφηβεία. Με την αυξανόμενη βαρύτητα και την αυξημένη δραστηριότητα, οι μαλακές οργανικές κατασκευές του ποδιού υποβάλλονται σε υπερβολική πίεση, προκαλώντας χρονικές μυϊκές τραυματισμούς, τενόντιτιδα (ιδιαίτερα την τενόντιδα του ποδιού), μυοϊνόριτιδα, μυοαλγία και άλλες συνάρθροσεις, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα.

　　Κατά την διαφορετική διάρκεια της εμφάνισης της οριζόντιας βάσης του ποδιού, η εκδήλωση είναι διαφορετική, τώρα θα αναφέρουμε τα πιο συχνά σημεία της εκδήλωσης:

　　1、στάση και οριζόντια βάση του ποδιού

　　Στην αρχική φάση της ασθένειας, η εμφάνιση της στήλης του ποδιού δεν είναι ανώριστη, αλλά μόνο μετά από μακροχρόνια στατική και κινήσεις του ποδιού αισθάνονται εξάντληση και πόνος στο πόδι, οι φτέρνοι και η πλάτη του ποδιού είναι πρησμένα, συνήθως μπορούν να εξαφανιστούν πλήρως μετά την ανάπαυση.

　　2、σπαστική και οριζόντια βάση του ποδιού

　　Στη μεσαία φάση της ασθένειας, από την εξέλιξη της στάσης του οριζόντιας βάσης του ποδιού, η κύρια εκδήλωση είναι ο σπασμός του μυϊκού συγκροτήματος του κρανίου του ποδιού, το πόδι είναι εξωκυλικό, εξωδιαστατικό και πλάγιο, η στήλη του ποδιού καταρρέει, ο πόνος ενισχύεται, η κίνηση και η στατική ευθυγράμμιση δεν μπορούν να διαρκέσουν, μετά την ανάπαυση δεν μπορεί να ανακτηθεί πλήρως.

　　3、στενή και οριζόντια βάση του ποδιού

　　Στην τελευταία φάση της ασθένειας, από τα παρακάτω2Δεν διορθωμένη χειραγωγία τύπου, η σπαστική μυϊκή μάζα του γαστρογλουτίου εξελίσσεται σε σπασμό, οι συνδέσμοι μεταξύ των οστών του ποδιού γίνονται σκληροί, το πόδι γίνεται στατικό στην εξωκυλική, εξωδιαστολή και πλάγια κλίση, η στήλη του ποδιού εξαφανίζεται, η κίνηση και η στατική ευθυγράμμιση γίνονται δύσκολες, η δυσκολία μειώνεται. Καθώς η φυσική λειτουργία του ποδιού εξαφανίζεται, δεν μπορεί να απορροφά την τάση του σοκ, μπορεί να εμφανιστούν πυελικές και άλλες αρθρώσεις του ποδιού που προκαλούνται από τραυματική αρθρίτιδα και να προκαλέσουν πόνο.

　　平足症的治疗方法较多，且大多都有一定疗效，但尚无一种令人十分满意的治疗方法，故仍强调以预防为主。建议日常进行足内、外在肌的功能锻炼，如足跖行走、跖屈运动、提踵外旋运动等。同时选择有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立等，对平足症的预防均有一定意义。

　　平底足一般通过X线即可诊断，X线片可显示以下骨关节畸形：

　　1、第1楔骨和第1跖骨与中线分离(偏向内侧)。

　　2、距跟重叠，表现为横弓破坏。

　　3、第1楔骨和第l跖骨的间隙消失，表现为距骨内倾及跟骨外翻。

　　4、跗骨间关节的半脱位。

　　5、拇外翻。

　　6、足顶角达105°～120°。

　　7、足弓指数小于0.29，重者可小于0.25。

　　饮食对本病没有特殊影响，建议患者只需合理饮食即可，如患者采用手术治疗，术后则应该采取营养膳食，加快术后的恢复。患者的饮食以清淡、易消化为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。此外，患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。

　　平足症的治疗方法较多，且大多都有一定疗效，但尚无一种令人十分满意的治疗方法，故仍强调以预防为主的治疗原则：

　　1、姿势性平底足一般以保守治疗为主，消除病因，给予理疗、按摩、锻炼足内在肌和外在肌(如在沙滩上行走跳跃或用足趾抓握小球等)、穿矫正鞋或使用足弓垫。

　　2、痉挛性平底足做足部理疗、按摩，对严重者在麻醉下行手法矫正外翻、外展及背伸畸形，用短腿石膏固定在内翻内收位。待畸形矫正后(一般6～8Αφού αφαιρεθεί το γύψο, φοράτε σανδάλια ορθοπεδικής. Για τους ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται στη μη χειρουργική θεραπεία, μπορεί να γίνει χειρουργική θεραπεία, όπως η χειρουργική επέμβαση Miller, η σύγχυση των τριών αρθρώσεων, κ.λπ.