Κροhn της βλεννογόνου περιοχής της κόλπου

　　Κροhn της βλεννογόνου περιοχής της κόλπουΗ νόσος εμφανίζεται συχνά ως πολυπολική έλκος στη βλεννογόνο περιοχή της κόλπου, είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του γαστρεντερικού συστήματος που δεν έχει εξακριβωθεί πλήρως.. Μπορεί να σχετίζεται με τους παρακάτω παράγοντες:

　　1Η νόσος αυτή έχει υψηλή συχνότητα εμφάνισης στην ίδια οικογένεια και η συχνότητα εμφάνισης διαφέρει μεταξύ των διαφόρων φυλών, η συχνότητα εμφάνισης στους Ιουδαίους είναι πολύ υψηλότερη από άλλες φυλές, υποδεικνύοντας ότι η εμφάνισή της μπορεί να σχετίζεται με γενετικούς παράγοντες, αλλά βρέθηκε ότι η νόσος Crohn έχει συγκεκριμένους οργανικούς αντιγονικούς αντιδράτες.

　　2οι λοιμώξεις από βακτήρια, μύκητες και ιούς μπορεί να έχουν σχέση με την προκαταρκτική ανάπτυξη της κρονονώδους νόσου, αλλά μέχρι τώρα δεν υπάρχουν απευθείας στοιχεία.

　　3οι παραγοντές της ανοσολογίας.

　　Η χαρακτηριστική βλάβη της κρονονώδους νόσου της εξωγενίτιδας είναι η μη τυροκυστική γιγάντιος ανάπτυξη που εξαπλώνεται στο υποδερματικό ιστού, και επεκτείνεται στο υποδερματικό λίπος. Αναφέρεται σε υπερπλασία του ιστού, υπερτροφία και τη δημιουργία ελκών. Η γιγάντιος ανάπτυξη αποτελείται κυρίως από κύτταρα του κεφαλαίου, πολλαπλά μεγάλα κύτταρα που συνοδεύονται από κατακλυσμό λεμφοκυττάρων, η δομή της μοιάζει με την περιφερική αγγειίτιδα της γιγάντιας ανάπτυξης. Η παθολογική έκφραση της γιγάντιας ανάπτυξης είναι συνώνυμη με την ενδοκοιλιακή νόσο, η τυπική ιστολογική χαρακτηριστική περιλαμβάνει την κατακλυσμό των φλεγμονικών κυττάρων, τη δημιουργία ελκών και την ανάπτυξη αμυγδαλών. Υπάρχουν10%%～25%% των αλλαγών του ιστού μπορεί να βρεθεί η μη τυροκυστική γιγάντιος ανάπτυξη.22%%～75%% των ασθενών με κρονονώδη νόσο εμφανίζουν σχετικές μυκοδερματικές συμπτώματα. Η κρονονώδη νόσο επηρεάζει συχνά τη κόλη, η Burgdorf κ.λπ. κατηγορίζουν τις εξωκοιλιακές βλάβες της κρονονώδους νόσου σε τέσσερις κατηγορίες:1οι δερματικές γιγάντιες ανάπτυξης περιλαμβάνουν τη δημιουργία σήραγγων και σφραγίδων γύρω από τον πρωκτό και τον ανατομικό κόλπο;2οι αφθώδεις ελκές του στόματος;3οι αλλαγές της διατροφής όπως η έλλειψη ζντιού, του αργιλού και της φυκοτρωφής;4οι τυχαίες αλλαγές περιλαμβάνουν την πολυποικιλία της ερυθρότητας, την μεταγενέστερη βουλούσα αποσφαλμάτωση της επιδερμίδας, την νεκρωτική αγγειίτιδα. Μεταξύ αυτών, η αλλαγή της δερματικής περιοχής της πρωκτικής περιοχής είναι πιο συχνή, στη25%% των ασθενών με κρονονώδη νόσο εκφράζουν την πρώτη τους συμπτωματολογία ως αλλαγές στο περιφερικό ήπαρ.

　　Η κρονονώδη νόσο της εξωγενίτιδας μπορεί να συνοδεύεται από εξωγενίτιδα κυστίτιδα και άλλες λοιμώξεις. Η εξωγενίτιδα κυστίτιδα είναι μια μοναδική λοιμώξη που προκαλείται από την εισβολή του στρεπτόκοκκου και του λευκοκυτταροκοκκου κ.λπ. βακτηρίων, η φλεγμονή του μοναδικού φυλλοκώματος και του δέρματος που περιβάλλει την τριχοφυλή αδένεια, μια οξεία πυοπλακώδης λοίμωξη, επίσης γνωστή ως φλεγμονή. Η πυοπλακώδης λοίμωξη πολλαπλών φυλλοκοκκών μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα ή επαναλαμβανόμενα, να μην ελαττώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ονομάζεται κυστίτιδα.

　　Ηmajority των ασθενών με κρονονώδη νόσο της κόλπου έχουν συνδυασμό με εντεροκολίτιδα ή ιστορικό περκοτομήσεων του εντέρου, η κρονονώδη νόσο της εξωγενίτιδας μπορεί να εκφραστεί κλινικά ως οίδημα της εξωγενίτιδας, πόνους της εξωγενίτιδας, φλεγμονή του κόλπου, φλύες στο δέρμα, φλύες. Άλλες λιγότερο συχνές συμπτώματα περιλαμβάνουν διπλόπτυχο ή μονοπτυχο εξωγενίτιδα, πολλαπλή ερυθρότητα, φλεγμονή της εξωγενίτιδας, σχηματισμό φλεγμονικών σφραγίδων ή σήραγγων κ.λπ. Η κρονονώδη νόσο της εξωγενίτιδας έχει ποικίλα χαρακτηριστικά, είναι εύκολα να συγχέεται με άλλες ασθένειες. Ειδικά όταν τα συμπτώματα του εντέρου δεν είναι η πρώτη εμφάνιση της κρονονώδους νόσου, πάνω από το ήμισυ των ασθενών εμφανίζουν ανωμαλίες του κύκλου της μηνιαίας.

　　Τα συχνότερα συμπτώματα είναι η πυρετός, ο πόνος στο στομάχι, η διάρροια και η ευκολία στην εξάντληση, μερικοί ασθενείς εμφανίζουν δυσκολία στην πρόσληψη τροφής, όγκους στην κοιλιά,14%%～17%% των ασθενών εμφανίζουν ανωοστικές σφραγίδες και σήραγγες.21%% των ανωοστικών σφραγίδων επικοινωνούν με τον κοιλιακό κύστη, οι εξωκοιλιακές βλάβες περιλαμβάνουν τις αρθρώσεις, τη δέρμα, τον ήπαρ και τη χολή, μπορεί να εκφραστούν ως αρθρίτιδα, λιποπάθεια, περιφερική παθολογία των μικρών χολικών σφάγων, σκληροφλεβίτιδα, περιφερική αμυγδαλίτιδα του ήπατος. Άλλες λιγότερο συχνές συμπτώματα περιλαμβάνουν πυοπλακώδη ερυθρότητα, νεκρωτική ακμή, δυσανάγνωστο σύμπτωμα, γλωσσική φλεγμονή, φλεγμονή του φάρυγγα κ.λπ.

　　Ο ασθενής με κρονονώδη νόσο της εξωγενίτιδας πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικά ιατρικά έλεγχους, να ανακαλύπτεται νωρίς και να θεραπεύεται νωρίς. Η προστασία της εξωγενίτιδας είναι πολύ σημαντική, η διατήρηση της υγιεινής και της ξηρότητας της περιοχής είναι επίσης κρίσιμη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η λύση του κόκκινου σπόρου για τον καθαρισμό της περιοχής.

　　Η εξωτερική κροϊνίτιδα συμβαίνει συχνά ως πολυπολική ερυθρότητα του εξωτερικού κόλπου, είναι μια μη γνωστή αιτιολογία της κρωϊνίτιδας του γαστρεντερικού συστήματος, η χαρακτηριστική της είναι η διαμεριστική συγκεχυμένη βλάβη από το στόμα μέχρι τον πρωκτό. Η κροϊνίτιδα εξωτερικού κόλπου έχει ποικίλα σημεία, είναι εύκολα λανθασμένη. Ειδικά όταν δεν υπάρχει γαστρεντερική συμπτώματα ως την πρώτη συμπτωματολογία της κροϊνίτιδας, περίπου το μισό από τους ασθενείς θα εμφανίσουν ανωμαλίες της menstruation. Επομένως, η εξωτερική κροϊνίτιδα πρέπει να κάνει τις εξετάσεις που πρέπει να κάνει, όπως η δοκιμή κρυπτοαιμορραγίας του κοπρασίου (OBT), η κουλτούρα κοπρασίου, η κοινή εξέταση ούρων, η κοινή εξέταση αίματος, η ανάλυση των απαραίτητων μικροστοιχείων, η κοινή εξέταση κοπρασίου, η ιμμουνοπαθολογική εξέταση, η εξέταση των μικροστοιχείων του αίματος, η κοινή εξέταση αίματος και η ταχύτητα της αιμοσφαιρικής πτώσης, αν υπάρχει συνδυασμός άλλων τοπικών βλαβών, να κάνει τις αντίστοιχες εξετάσεις για να βοηθήσει στην εξέταση. Επιπλέον, η δοκιμή της ιστολογικής δοκιμής.

　　Η διατροφή των ασθενών με εξωτερική κροϊνίτιδα πρέπει να είναι εύκολα απορροφήσιμη πρωτεΐνη τροφή, όπως γάλα, αυγά, ψάρι, προϊόντα σόγιας, κ.λπ., μπορεί να βελτιώσει την αντοχή του σώματος κατά του καρκίνου. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε цинκό και φολικό οξύ είναι επίσης κρίσιμη.Αποφύγετε τον καφέ, το κρασί και άλλες διεγερτικές ποτά. Αποφύγετε τα κρεμμύδια, τα σκόρδο, τα κόλιανδρο, τα κόκκινα πιπέρια και άλλες πικάντικες τροφές..

　　Η θεραπεία της εξωτερικής κροϊνίτιδας από τον δυτικό ιατρικό τομέα χρησιμοποιείται κυρίως η ενδονοσολογική θεραπεία και η τοπική φροντίδα, αν υπάρχει γαστρεντερική φλεγμονή πρώτα να θεραπευτεί η γαστρεντερική βλάβη.

　　1、Η προτιμώμενη φαρμακευτική αγωγή είναι η σαλικυλικό ασβέστιο (SASP) ορθή2～4g/d，αν χρησιμοποιηθεί μονοθεραπεία1～2μήνες χωρίς ανακούφιση των συμπτωμάτων, με συνδυασμό υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών.

　　2、Metronidazole μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δεύτερη γραμμή θεραπείας για το SAPS ή να χρησιμοποιηθεί κατά την διάρκεια της διάλειψης της κορτικοστεροειδούς θεραπείας. Αναφέρεται ότι το metronidazole25mg(kg?d) θεραπεία6μήνες, τα σημάδια της φλεγμονής του εξωτερικού κόλπου ανακτήθηκαν, αλλά δεν είναι αποτελεσματικά για την ερυθρότητα του εξωτερικού κόλπου.

　　3、Glucocorticoids, κατάλληλα για επιταχυνόμενους ή σοβαρους ασθενείς. Μπορεί να γίνει τοπική ένεση κορτικοστεροειδών.

　　4、Μπορεί να εξεταστεί η δοκιμή της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας, της σιωσουαμίνης, συνήθως δοθεί1.5mg(kg/d)，διαδοχική οральια, υπάρχουν αναφορές για τοπική ένεση με αζαθιοπριν40mg έχει καλή επίδραση στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου του εξωτερικού κόλπου.

　　5、Για τους ασθενείς που δεν απαντούν στην θεραπεία, να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία.