Choledocholithiasis and Cholangitis

　　Οι κύριοι λόγοι για τους λίθους του χοληδόχου σωλήνα είναι:
　　1Η λοιμώδης νόσος της οδοδόχου προκαλεί την οδοντική φλεγμονή, λόγω της δράσης των βακτηρίων δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη δημιουργία λίθων.
　　2Τα υπολείμματα των αγκυλών της οδοδόχου μπορούν να γίνουν το κέντρο των λίθων, και πολλοί λίθοι της οδοδόχου μπορούν να αποτελούνται από το σώμα των αγκυλών.
　　3Η συσσώρευση του χοληδόχου σωλήνα μπορεί να προκαλέσει την απόθεση των συστατικών του χοληδόχου σωλήνα, ευνοώντας τη δημιουργία λίθων.

　　Η χολήτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος της οδοδόχου, προκαλούμενη από την απόφραση της οδοδόχου (οι πιο συχνές είναι οι λίθοι της οδοδόχου), η απόφραση του χοληδόχου σωλήνα προκαλεί την συσσώρευση του χοληδόχου σωλήνα, η πίεση του χοληδόχου σωλήνα αυξάνεται γρήγορα, προκαλώντας την οξεία λοιμώδη νόσο της οδοδόχου, η λοιμώδης μορφή είναι η γράμματα αρνητικά βακτήρια, το Escherichia coli είναι πιο συχνό.

　　Οι επιπλοκές των λίθων του χοληδόχου σωλήνα και της χολήτιδας περιλαμβάνουν τοτοξαιμία και την σοβαρή σήψη, την οργανική ανεπάρκεια πολλαπλών όργανων (MODS), τη στενότητα του χοληδόχου σωλήνα και την χοληδόχου κίτιδα, καθώς και την υψηλή πίεση της φλέβας της πόρτας.

　　Ο τυπικός κλινικός χαρακτηρισμός των λίθων του χοληδόχου σωλήνα είναι ο κολικός πόνος, η πυρετός, τα σφίξιμα και η ικτέρηση, γνωστός ως το τριπλό σύμπτωμα του Charcot, αλλά πολλοί ασθενείς λείπουν από την πλήρη εκδήλωση του τριπλού συνδρόμου. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν αιφνίδια σφίξιμο στο κάτω μέρος του στήθους, μπορεί να επεκταθεί στο δεξί ώμο και την πλάτη, αλλά υπάρχουν και λίγοι άνθρωποι που μπορεί να μην έχουν πόνο, να αισθάνονται μόνο την δυσφορία στην κοιλιά.
　　υπάρχουν λίθοι του χοληδόχου σωλήνα συχνά συνοδεύονται από χολήτιδα, περίπου2/3οι ασθενείς εμφανίζουν σφίξιμο και υψηλή θερμοκρασία μετά την κρίση του αυξανόμενου πόνου.12～24ώρες ξεκινά η ικтерική κλινική, τότε ο πόνος στο στομάχι συχνά έχει ανακουφιστεί, η ικτέρηση δεν είναι πολύ βαθιά και έχει την χαρακτηριστική ιδιότητα της κινήσεων, μερικές φορές η ικτέρηση μπορεί να είναι η μοναδική κλινική εκδήλωση των ασθενών με λίθους του κοινου χοληδόχου σωλήνα, η ικτέρηση συχνά έχει την μεταβολή του χρώματος του ούρων σε βαθύτερο και την ελαττώσεις του χρώματος των κροτίδων, καθώς και την κνησμό της επιδερμίδας. Κατά την εξέταση, υπάρχουν πιέσεις και μυϊκή τάση στην επάνω κοιλιά και το δεξιό ανώτερο μέρος της κοιλιάς, η κοιλιακή σακουλάδα δεν μπορεί να αισθανθεί, οι ασθενείς με μακροχρόνια πορεία της νόσου μπορούν να αισθανθούν την διόγκωση του ήπατος και του σπλήνα, το ήπαρ είναι πιο σκληρό.

　　Οι λίθοι του χοληδόχου σωλήνα και η χολήτιδα είναι αλληλεξαρτώμενοι, αλληλοπαράγοντες, και η vět大多η των χολήτιδων έχουν λίθους της χολής. Οι λίθοι του δακτυλού και οι αγκύλες έχουν στενή σχέση, τα αυγά των αγκυλών ή τα υπολείμματα μπορούν να απόθετουν στον χοληδόχο σωλήνα και να σχηματίσουν το κέντρο των λίθων, οπότε η πρόληψη της ασθένειας των αγκυλών της χολής είναι σημαντική. Επομένως, πρέπει να δώσουμε προσοχή στην υγιεινή της διατροφής, να αποφύγουμε την 'αίσθηση από το στόμα', να θεραπεύσουμε το πρόβλημα των αγκυλών του εντέρου το συντομότερο δυνατόν, και οι λίθοι της χολής όπως είναι μικρότεροι10cm, μπορεί να δοκιμάσει τη μέθοδο της ενσωμάτωσης της κινεζικής και της δυτικής ιατρικής για τη διόρθωση της χολής και την εκτόξευση των λίθων, μερικοί ασθενείς μπορούν να εκτοξεύσουν τους λίθους της χολής. Αν η κρυσταλλώδης πέτρα προκαλέσει την οδόκυστη του χοληδόχου σωλήνα και προκαλέσει χολήτιδα, τότε πρέπει να ληφθούν μέτρα στο νοσοκομείο.

　　Οι κύριες μεθόδους εξέτασης των λίθων της χοληδόχου οδού και της χοληδόχου οδού είναι οι εξής:
　　1、Η αύξηση των λευκοκυττάρων στη γενική αίμα, η αριστερή μετατόπιση, υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής; Η μέτρηση της χολερυθρίνης στη σήρα υποδηλώνει ότι υπάρχει αποφράξη της χολής.
　　2、Η υπερηχογράφηση της χοληδόχου οδού έχει λίθους εντός της χοληδόχου οδού.
　　3、Η CT εικόνα έχει επέκταση της χοληδόχου οδού ή την παρουσία λίθων.
　　4、Η χολοσκόπηση δεν εμφανίζει πολλές χολές, η πειραματική χολοσκόπηση της χοληδόχου οδού μπορεί να δείξει την επέκταση της χοληδόχου οδού εντός του ήπατος, την απόφραξη της χοληδόχου οδού κ.λπ.

　　Οι προειδοποιήσεις για τη διατροφή των ασθενών με λίθους της χοληδόχου οδού και της χοληδόχου οδού είναι οι εξής:
　　1、Έλεγχος της διατροφής:Δημιουργία κανονικής και ποικιλόμορφης κατανάλωσης, μικρών γευμάτων και αποφυγή της υπερβολικής κατανάλωσης. Μείωση της κατανάλωσης λίπους.
　　2、Αποφυγή της κατανάλωσης φυτικών τροφών που προκαλούν φούσκωμα:όπως η κουκιά, η πατάτα, το σέλινο, το κρεμμύδι, το ραπανί, το κινόα, το σόγια, το κονιάκ και τα λαχανικά, τα αναψυκτικά και τα οξέα ποτά όπως το γάλα, τον καφέ, τον τσάι κ.λπ., δεν πρέπει να καταναλώνονται ή να καταναλώνονται λιγότερο.
　　3、Πολλή κατανάλωση φυτικών τροφών:Αναφέρετε περισσότερα φυτικές ίνες τροφές όπως λαχανικά, φρούτα, αμύλο όπως η βρώμη, το σίκαλη κ.λπ.

　　Οι λίθοι της χοληδόχου οδού χρησιμοποιούνται κυρίως με χειρουργική επέμβαση, να ερευνήσουν την χοληδόχο οδό ή να ανοίξουν για να αφαιρέσουν τους λίθους, να χρησιμοποιήσουν το T αγωγό για να οδηγήσουν την χοληδόχο οδό, και να κάνουν συνήθως χοληδόχο οδό με το T αγωγό για να μειώσουν την πιθανότητα παραμονής λίθων της χοληδόχου οδού. Μετά την έρευνα της χοληδόχου οδού, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το χολόχορο για να ελέγξει αν υπάρχουν λίθοι που έχουν μείνει στην χοληδόχο οδό. Με το χολόχορο μπορεί να τοποθετηθεί και να αφαιρεθεί ο λίθος που έχει μείνει στην χοληδόχο οδό. Μετά την χειρουργική επέμβαση, η οδήγηση του T αγωγού10～14Ημέρα, όταν η χολή του ασθενούς έχει基本上 ανακτήσει, η τοπική και τοπική λοίμωξη της χοληδόχου οδού έχει基本上 ελεγχθεί, και η χοληδόχος οδός είναι βεβαιωμένη ότι δεν υπάρχουν απομεινάρια λίθων εντός της χοληδόχου οδού και η οδό του δωδεκαδάκτυλου είναι απελευθερωμένη, μπορεί να αφαιρεθεί το T αγωγό.

　　Προς το παρόν, η χειρουργική επέμβαση με τοπική χοληδόχο οδό (EPT) είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας των λίθων της χοληδόχου οδού, σχεδόν8Πάνω από το 0% των ασθενών λαμβάνουν χειρουργική θεραπεία με τοπική χειρουργική της χοληδόχου οδού. Οι τελευταίες δεκαετίες, μερικά μεγάλα νοσοκομεία και ειδικά νοσοκομεία στην Κίνα έχουν χρησιμοποιήσει την τοπική χειρουργική της χοληδόχου οδού ή την τεχνική της τοπικής χοληδόχου οδού με τοπική χειρουργική της χοληδόχου οδού και την τεχνική της τοπικής χοληδόχου οδού για τη θεραπεία των λίθων της χοληδόχου οδού χωρίς χειρουργική επέμβαση, και η εξάπλωση έχει γίνει όλο και πιο ευρέως.