Fracture and dislocation of the base of the first metacarpal bone

　　Fracture and dislocation of the base of the first metacarpal bone mostly occur due to the axial violence transmitted from the distal end of the finger.1The mechanism of injury of the fracture and dislocation of the base of the first metacarpal bone (Bennett fracture and dislocation) is similar to that of the base fracture, mostly caused by the axial violence transmitted from the distal end of the finger. But in the1There is a fracture entering the joint at the proximal end of the metacarpal bone, the metacarpal (triangular) joint is a saddle joint, the1The articular surface of the base of the metacarpal bone and the articular surface of the majority of the metacarpal bones are both in the shape of a saddle, and the two are interlocked at the diagonals, as if the thumbs of both hands are opened wide and inserted into each other, allowing for anterior, posterior, left, and right movements. After the fracture of the anterior and medial angle of the base of the metacarpal bone, the metacarpal bone is dislocated radially and proximally (dislocated downward and outward), and the broken triangular bone piece is fixed by the ligament with the trapezium bone and the2On the ligaments connecting the metacarpals. If not reduced, the base of the metacarpal will protrude locally, causing pain and tenderness, the1The movement of the carpal-wrist joint is limited, the thumb radial abduction, the expansion of the thumb web space, and the opposition function are all affected.

　　Fracture and dislocation of the base of the first metacarpal bone most commonly accompany injuries to nerves and blood vessels. In patients with associated fractures, local joint abnormal movement, pain, and examination may reveal characteristic signs of fracture complications, such as bone grinding sensation and sound. Fracture and dislocation of the base of the first metacarpal bone can damage the radial nerve branches, causing abnormal sensory function of 'three and a half fingers'. If the dislocation is accompanied by vascular injury, local hematoma and pain may occur due to vascular rupture.

　　Клинические проявления перелома основания первого метакарпального костяного сегмента включают боль и припухлость в области лучезапястного сустава большого пальца,明显的 припухлость в боковой части луча,明显的 местная болезненность, легкое искривление большого пальца, ограничение функции сгибания и отведения большого пальца, а также ограничения функции супинации. Рентгеновский снимок показывает:1Перелом основания пястной кости с отрывом лучезапястного сустава или полным отрывом.

　　Перелом основания пястной кости1aunque все части кости могут быть переломаны, переломы основания встречаются чаще, и они могут быть разделены на два типа: внутрисуставные и внекостные. Первый включает переломы Bennett и Rolando, которые часто вызваны轴向 силой, передающейся от кончиков пальцев.

　　Перелом основания первого метакарпального костяного сегмента часто вызывается轴向 силой, передающейся от кончиков пальцев. Поэтому для предотвращения перелома основания первого метакарпального костяного сегмента необходимо избегать возникновения насильственных событий. При возникновении насильственных событий, вызывающих это заболевание, необходимо принимать меры первой помощи.

　　При диагностике, кроме клинических проявлений, также необходимо использовать вспомогательные методы исследования. Перелом основания первого метакарпального костяного сегмента можно диагностировать с помощью рентгеновского снимка, который может ясно показать:1Перелом основания метакарпального костяного сегмента.

　　Пациенты с переломами основания первого метакарпального костяного сегмента, кроме общего лечения, должны также уделять внимание регулированию питания.

　　1Раннее воздержание от кислых, острых и жирных продуктов:Особенно не рекомендуется рано употреблять жирные и питательные продукты, такие как бульон из костей, жирная курица, вареная рыба и т.д., иначе застойная кровь может накопиться и не рассосаться, что может задержать течение болезни, замедлить рост костной мозоли и повлиять на восстановление функции суставов в будущем.

　　2Не рекомендуется потреблять много мяса костей:Некоторые люди считают, что после перелома потребление мяса костей может ускорить заживление перелома. На самом деле это не так, современная медицина подтвердила это после множественных практик. Потребление мяса костей пациентами с переломами не только не ускоряет заживление, но и может задержать процесс заживления. Причина этого заключается в том, что регенерация кости после повреждения в основном зависит от функции костной мембраны и костного мозга, а костная мембрана и костный мозг могут лучше выполнять свою функцию только при условии увеличения содержания коллагена, а компоненты мяса костей в основном фосфор и кальций. Если после перелома потреблять большое количество мяса костей, это может ускорить увеличение минеральных веществ в костной ткани, привести к失衡 пропорций органических веществ в костной ткани, и, следовательно, это может помешать раннему заживлению перелома. Но свежий бульон из мяса костей имеет приятный вкус и стимулирует аппетит, поэтому потребление в малых количествах не помешает.

　　3Не рекомендуется избегать поливитаминной диеты:Пациенты с переломами часто страдают от местных припухлостей, гиперемии, кровотечений и повреждений мышечной ткани. Организм himself обладает способностью сопротивляться и восстанавливаться от этих состояний, а восстановление тканей, образование мышечной ткани длинных костей, образование костной мозоли и рассасывание застойных процессов зависит от различных питательных веществ. Таким образом, можно сделать вывод, что ключом к успешному заживлению переломов является достаточное питание.

　　4Запрещается употребление неперевариваемой пищи:Пациенты с переломами,固定的 гипсом или шинами, ограничивают свою подвижность, и в сочетании с отеком и болью в месте травмы, а также с психическим напряжением, часто теряют аппетит и страдают запорами.

　　5Запрещается чрезмерное потребление сахара:большое количество сахара вызывает быстрый метаболизм глюкозы, что приводит к образованию промежуточных продуктов метаболизма, таких как ацетон, лактат и т.д., что вызывает ацидоз в организме. В этот момент碱性 ионы кальция, магния, натрия и т.д. будут немедленно мобилизованы для участия в нейтрализации, чтобы предотвратить的出现酸性血液. Таким образом, значительное потребление кальция不利于 восстановление пациентов с переломами. В то же время, чрезмерное потребление сахара также может привести к снижению уровня витамина B1содержание уменьшается, это связано с тем, что после большого потребления сахара витамин B1является веществом, необходимым для преобразования сахара в энергию в организме. Витамин B1недостаток大大降低了神经和肌肉的活动能力，也影响了功能的恢复。Таким образом, пациентам с переломами следует избегать чрезмерного потребления сахара.

　　6Запрещается долгосрочное применение Панаксина:В начале перелома в месте травмы происходит внутреннее кровотечение, скопление крови, отек и боль. В этот момент прием Панаксина помогает суживать сосуды в области травмы, сокращать время свертывания крови, увеличивать тромбопластин, что очень подходяще. Но через неделю после исправления перелома, кровотечение останавливается, поврежденные ткани начинают восстанавливаться, а восстановление требует большого количества крови. Если продолжать принимать Панаксин, сосуды в области травмы будут в сжатом состоянии, кровообращение не будет顺畅， что不利于 заживление перелома.

　　7Запрещается пить сок из фруктов при переломе:Сырье для сока из фруктов состоит из сиропа, эфирных масел, красителей и т.д. В нем нет витаминов и минералов, необходимых для человека. Из-за высокого содержания сахара, после употребления он呈 физиологически кислой реакцией в организме.

　　При переломе основания первого пальца的措施如下：

　　1Попросите пациента сесть, сложите чистую марлю или платок и накройте ими травмированную руку.

　　2Положите переднюю часть травмированной руки на грудь, надежно закрепите ее с помощью косынки или бинта. Затем можно обернуть вокруг груди пациента еще одну косынку или бинт, завязать на здоровой руке, под завязкой положить мягкую подушку.

　　3После наложения повязки необходимо проверить циркуляцию крови пациента. Метод проверки см. в разделе «Наложение повязок на травмы».

　　4При транспортировке пациента в больницу следует использовать сидячее положение.