.الاعاقة اللفظية في منطقة الشرج

　　الانحراف الشرجي الأمامي ناتج عن عدم تطور المهبل بشكل كامل،وعدم تحرك الشرج بشكل طبيعي.الانحراف الشرجي الأمامي هو انحراف فتح الشرج غير الطبيعي،ويمكن أن يحدث انضغاط أو فقدان التحكم،ويُدعى أيضًا شرج المهبل الأمامي أو شرج المنطقة التناسلية الخارجية أو انحراف الشرج.

　　بالإضافة إلى الأعراض العامة،قد يسبب الانحراف الشرجي الأمامي أيضًا أمراضًا أخرى،فهذا المرض يزيد من احتمال الإصابة بعدوى الأعضاء القريبة من الشرج مثل الخصية،ويجب الانتباه إلى نظافة فتحة الشرج،وقمع الإصابة بالعدوى في الأعضاء القريبة.

　　الانحراف الشرجي الأمامي هو انحراف فتح الشرج غير الطبيعي،ويمكن أن يحدث انضغاط أو فقدان التحكم،وقد عبر الشرج الطبيعي دائرة العضلة الشرجية،لكن النهاية السفلية له تقع في الأمام من فتح الشرج الطبيعي،وقد نمت العضلة الخارجية بشكل جيد.إذن،ما هي الأعراض السريرية للانحراف الشرجي الأمامي؟سيعرض أدناه أعراض الانحراف الشرجي الأمامي.

　　الشكل الخارجي للشرج يشبه الشكل الطبيعي،ويوجد تجاعيد متشابكة من الجلد حول الحافة الشرجية،وقد تكون الألوان أكثر إسوداداً،لكنها تقع في الأمام،بين منطقة المهبل الطبيعية وأسفل جذر الخصية أو المناطق المحيطة باللحمية،وتبدو مثل شرج المهبل الأمامي أو شرج المنطقة التناسلية الخارجية.يغطي الممر الشرجي بالخلايا المخاطية،وجدرته مغطاة بالعضلة الخارجية،والوظيفة التبرزية طبيعية،وقد يكون مفتاح التبرز صغيراً وقد يواجه صعوبة في التبرز.في بعض الحالات،إذا لم يكن الممر الشرجي قد عبر مركز العضلة الخارجية،فقد يكون هناك تسرب البراز وعدم التحكم فيه.

　　ما هي الأعراض السريرية للانحراف الشرجي الأمامي،إذا كانت الأعراض أعلاه،يمكن تشخيص المرض،إذا لم يؤثر على التبرز،لا تحتاج إلى العلاج،لكن يجب الانتباه إلى النظافة.

　　الانحراف الشرجي الأمامي هو مرض طبيعي،لا يوجد سبب معروف،لا يوجد تدابير وقائية فعالة في الوقت الحالي،يجب الحفاظ على صحة فتحة الشرج،وقمع الإصابة بالعدوى في الأعضاء القريبة.يجب أن يلقي الأطباء والمرضى اهتماماً كبيراً لهذا الأمر.

　　في تشخيص الانحراف الشرجي الأمامي،بالإضافة إلى الاعتماد على الأعراض السريرية،يجب استخدام الفحوصات المساعدة.يمكن اكتشاف المرض بالفحص الجسدي العادي للمرض،وليس هناك حاجة إلى وسائل فحص خاصة.يجب أن يلقي الأطباء والمرضى اهتماماً كبيراً لهذا الأمر.

　　الانحراف الشرجي الأمامي هو انحراف فتح الشرج غير الطبيعي،ويمكن أن يحدث انضغاط أو فقدان التحكم،يتبع تشوه منخفض،ناتج عن عدم تطور المهبل بشكل كامل،وعدم تحرك الشرج بشكل طبيعي،إذا كان له تأثير على التبرز،则需要جراحة تصحيح،فكيف يجب أن يكون النظام الغذائي للمرضى بعد جراحة الانحراف الشرجي الأمامي؟للإجابة على هذا السؤال،سيعرض الخبراء فيما يلي كيفية تناول المرضى للنظام الغذائي بعد جراحة الانحراف الشرجي الأمامي.

　　1،المتخصصون يرون،يجب أن يتناول المرضى المصابون بالانحراف الشرجي بعد الجراحة الكثير من الفواكه الطازجة والخضروات للحفاظ على البراز في شكل معقول وسلس،وهذا يمكن أن يقلل من التحفيز المحلي.

　　2،جراحة استئصال المستقيم1～3بعد أيام،يمكن تغيير النظام الغذائي إلى نظام غذائي نصف سائل قليل السماد،مثل الأرز الرقيق،معجون القمح،حساء البيض المبخر،خليط كل الأطعمة المهروسة،مرة واحدة من نصف كوب إلى1قدر من الطعام،كل يوم3أو4مرة،يمكن إضافة بعض السوائل بين الوجبات.

　　3،المتخصصون يرون،عادة بعد الجراحة7～10يوم يمكن الانتقال إلى الأطعمة اللينة مثل الأرز المهروس، الخبز، الفواكه مثل التفاح، الموز، البرتقال، كل يوم3أو4وجبة.حوالي1بعد شهر يمكن التدرج التدريجي إلى الطعام الطبيعي.

　　4، در ابتدا فقط مقدار کمی آب ولرم بنوشید، اگر هیچ نوع ناراحتی خاصی احساس نکنید، می‌توانید به غذاهای مایع تغییر دهید، مانند سوپ، سوپ ماهی، جو دوغ، سوپ تخم‌مرغ، آبمیوه بدون پوست و غیره، مقدار غذا در هر وعده از20～30 میلی‌لیتر از200～300 میلی‌لیتر.

　　اختصاصی از شبکه سلامتی فی‌هوا:باید از غذاهای تند و تحریک‌کننده در بیماران ناهنجاری جلوتر از مقعد خودداری کرد، از پیاز، سیر، سیب‌زمینی و غذاهای دیگر که بوی تحریک‌کننده و گازدار دارند، برای غذاهای سخت‌هضم مانند شیر، حبوبات، سیب‌زمینی و غیره، بیماران ناهنجاری جلوتر از مقعد پس از عمل جراحی باید کمتر یا اصلاً مصرف نکنند.

　　ناهنجاری جلوتر از مقعد به عنوان ناهنجاری غیرعادی در ورودی مقعد شناخته می‌شود، که می‌تواند با تنگی یا نفوذ همراه باشد، نیز به عنوان مقعد جلوتر از واژن، مقعد خارجی، مقعد جابجا شده شناخته می‌شود. پس از این، چگونه می‌توان ناهنجاری جلوتر از مقعد را درمان کرد؟ در ادامه روش‌های درمانی برای ناهنجاری جلوتر از مقعد آورده شده است.

　　ناهنجاری جلوتر از مقعد با دفعات معمولی، نیاز به درمان ندارد. برای کسانی که دهانه کوچک و دفعات دفعات کم دارند، می‌توان از روش گسترش استفاده کرد. اما گسترش مقعد نمی‌تواند ناهنجاری خمیدگی مقعد را اصلاح کند، برخی از آنها همچنان با دشواری دفع مواجه هستند، برای کسانی که دهانه بسیار کوچک و گسترش موثر نیستند، پس از شش ماه می‌توان عمل برش پشتی مقعد انجام داد. یعنی برش در پشت دهانه مقعد جابجا شده انجام می‌شود1～20cm تا موقعیت نرمال مقعد، دیواره پشتی مقعد را برش دهید، مقعد را گسترش دهید تا انگشتان به راحتی وارد شوند، دیواره پشتی رکتوم به آرامی آزاد شود و با پوست پشتی باز شده مقعد به صورت متناوب بخیه زده شوند. برخی پزشکان تنها در پوست پشتی باز شده مقعد به صورت طولی برش می‌زنند، رکتوم را آزاد نمی‌کنند، پس از متوقف کردن خونریزی، زخم باز می‌شود، پس از عمل، مقعد را به طور مکرر گسترش می‌دهند، تا به این مرحله برسند که...5سالگی، اگر کنترل مدفوع خوب نباشد، می‌توان عمل جابجایی مقعد در مرحله دوم انجام داد.

　　روش عمل برای ناهنجاری‌های جلوتر از مقعد:

　　در طول دهانه مقعد جابجا شده، پوست را به صورت چرخشی برش دهید، مقعد آزاد شده را به بالا حرکت دهید.2cm، سپس با استفاده از نقطه میانی که به عنوان مرکز چرخش اکسرالورز نرمال در ناحیه مقعد استفاده می‌شود، یک برش به صورت X روی پوست انجام دهید.1.5cm، با جدا کردن بافت زیر جلدی، به دقت عضله اکسرالورز را پیدا کنید، با استفاده از قیچی عروقی از مرکز اکسرالورز به سمت بالا به آرامی جدا و گسترش دهید تا مسیر تونل عضلانی تشکیل شود، پس از اکسرالورز به سمت پایین، مقعد آزاد شده را به داخل مسیر تونل عضلانی هدایت کنید، در اطراف مقعد چند سوزن به عضله اکسرالورز فیکس کنید، دهانه مقعد با پد پوست نوک شده مقعد به صورت مکمل در هم فشرده و ثابت شوند، برش‌های جلویی به صورت لایه‌ای بخیه زده شوند.

　　در بالا روش‌های درمانی برای ناهنجاری‌های جلوتر از مقعد آورده شده است، که شناخت خوبی از این بیماری کمک می‌کند، اگر مبتلا به این بیماری باشید، باید با توجه به شرایط واقعی خود تصمیم بگیرید که آیا نیاز به عمل جراحی دارید یا خیر.