旋转带肌腱炎

　　旋转带肌腱炎常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、自由泳、仰泳、蝶泳、举重、球拍运动)。当上肢前伸时，肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带，引起冈上肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵蚀。急性的巨大暴力可以导致旋转带断裂。

　　发生旋转带肌腱炎的患者，如果不注意休息或进行治疗，由于病变所在部位运动过多，常常造成病情不断地加重。在后期其主要的并发症包括慢性肿胀(重力性水肿)、肌萎缩、撕脱性骨折、关节僵直、韧带松弛等。

　　旋转带肌腱炎的初期，疼痛只发生在上臂高举过头和用力外展时。以后，伸臂握手时也会出现疼痛。通常情况下，疼痛在向前推物时发作，而拉东西时则没有或仅有轻微疼痛。当上臂伸直，肩关节内旋外展时，旋转带有压痛，尤其是患肢高于肩关节平面时（若患肢低于体侧，则无压痛）。患肢内收过胸亦会引发剧痛。肩关节外展肌力的下降通常是由于三角肌的废用性萎缩。

　　旋转带肌腱炎的预防保健措施主要有以下几项：

　　1、补充维生素有益于肌腱炎愈合。每天补充维生素C1000毫克，β-胡萝卜素(维生素A)10000国际单位。不要做引起关节扭伤的动作。

　　2、运动前应先充分做好准备活动，尤其是运动员。

　　3、如果肌腱炎是由于工作时引起的，而又必须继续工作时，工作前后应伸展下身躯。每小时都需用5-10分钟休息一下受伤的区域。工作时不要再累及受伤部位。

　　旋转带肌腱炎为排除有骨损伤的情况，在难以确诊的情况下，应该进行X线检查。磁共振可帮助确定肌腱损伤的严重程度。虽然MRI检查不能提示旋转带的部分撕裂，但能显示完全撕裂，对鉴别诊断具有一定的意义。

　　อาหารของอาการบวมเส้นประสาทกลุ่มข้อมือควรเป็นอาหารที่เรียบง่าย กินผักผลไม้มาก และจัดการอาหารอย่างเหมาะสม ให้ความสำคัญกับการรักษาสุขภาพทางอาหาร. คนไข้ควรกินน้อยกว่าอาหารที่ระคายเคือง น้ำมัน และยากที่ยังไม่ได้รับการยังยืนยัน.

　　ควรให้เนื้อเยื่อที่บวมได้พักและเพิ่มการฝึกกำลังของกล้ามเนื้อของขาหลัง. คนไข้ควรหลีกเลี่ยงการกระทำที่กระตุ้นให้เกิดการบวม และใช้กิจกรรมของการขว้าง (เมื่อไม่มีอาการเจ็บปวด). ถ้าบวมมีขั้นรุนแรงเป็นอย่างมาก หรือเมื่อมีอาการเจ็บปวดใน6ในช่วงเดือนที่ไม่ได้หายไป จะต้องทำการผ่าตัด