阴茎痰核

　　病因病机

　　前阴者，宗筋之所聚，太阴、阳明之所合。脾胃失运，则浊痰内生，下注宗筋，凝结而成。肝肾阴虚火旺者，浊痰易于化热，而见有痰热互结证候。

　　ตามที่แพทย์ตะวันตกเชื่อว่าเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเศษแบบโรคแบบโลหิตในระหว่างเนื้อเยื่อท่อเส้นเลือดเนื้อเยื่อทองของปากเขาะและผิวหนังของเนื้อเยื่อทองของปากเขาะ ทำให้เนื้อเยื่อเชื่อมต่อที่มีความยืดหย่องปกติถูกแทนที่ด้วยแบบแผ่นแก้วหรือแบบแผ่นเจาะหลัง จึงมีแผงซึ่งมีเพียงแผงหนึ่งหรือหลายแผงบนด้านหลังหรือด้านข้างของปากเขาะ

　　เนื่องจากผิวหนังของนิ้วเท้าชายมีแผงซึ่งมีความมีน้ำหนักเล็ก ดังนั้นมีแนวโน้วที่จะก่อให้เกิดยากของการมีเพศภาพ และเจ็บปวดระหว่างการมีเพศภาพ การมีเพศภาพที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้แผงของนิ้วเท้าชายแตกและก่อตัวเป็นรอยแผลเล็ก และอาจทำให้เกิดการติดเชื้อเนื่องจากการแตกแผลของผิวหนังท้องที่ ซึ่งมักเกิดขึ้นในโรคที่ระดับของตนตัวลดลง หรือใช้ยาบำบัดภายในที่ป้องกันการติดเชื้อที่มีสารต้านต้านการติดเชื้อ หรือมีโรคที่เกี่ยวข้องกับเชื้อแบคทีเรีย ที่มีอาการเพื่อร้อยทางเพลิง บวมผิวหนัง แผลและการปล่อยเหลวที่มีเชื้อ ในรายงานที่รุนแรงอาจทำให้เกิดโรคขาดเลือดเนื่องจากการติดเชื้อ ดังนั้นควรทำให้แพทย์ที่รับผิดชอบในการรักษาเป็นที่สำคัญ

　　1、发病多在40岁以上。

　　2、病程缓慢，在阴茎内可触及单个或多个硬结或索状肿块，质如软骨，有触痛。

　　3、早期无任何不适，病久阴茎勃起疼痛，或勃起弯曲，影响性交，或有局部触痛。

　　4、严重者有阳痿、排尿痛或尿流不畅。

　　5ภาพแบบเอกซ์เรย์แบบซับซ้อนนั้นเห็นเหมือนภาพเงาของจุดเจาะของปากเขาะ ภาพเครื่องยนต์ฝึกของหลอดเลือดในหลอดเลือดนั้นสามารถแสดงให้เห็นสถานการณ์ของการเปลี่ยนแปลง

　　สาเหตุที่เกิดโรคนี้ในขณะนี้เชื่อว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเศษแบบโรคแบบโลหิตในระหว่างเนื้อเยื่อท่อเส้นเลือดเนื้อเยื่อทองของปากเขาะและผิวหนังของเนื้อเยื่อทองของปากเขาะ ทำให้เนื้อเยื่อเชื่อมต่อที่มีความยืดหย่องปกติถูกแทนที่ด้วยแบบแผ่นแก้วหรือแบบแผ่นเจาะหลัง จึงมีแผงซึ่งมีเพียงแผงหนึ่งหรือหลายแผงบนด้านหลังหรือด้านข้างของปากเขาะ ดังนั้นมักมีความเกี่ยวข้องกับการทำแผลและการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเนื่องจากการเสียหายของปากเขาะ โดยผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการทำรุนแรงระหว่างการมีเพศภาพเพื่อป้องกันการทำให้ปากเขาะบวมและก่อตัวเนื้อเยื่อแผล

　　诊断依据
　　1、发病多在40岁以上。
　　2、病程缓慢，在阴茎内可触及单个或多个硬结或索状肿块，质如软骨，有触痛。
　　3、早期无任何不适，病久阴茎勃起疼痛，或勃起弯曲，影响性交，或有局部触痛。
　　4、严重者有阳痿、排尿痛或尿流不畅。
　　病证鉴别
　　1、阴茎岩：初期阴茎龟头(以冠状沟附近多见)出现丘疹、结节、疣状坚硬物，溃后状如翻花，有恶臭或脓性分泌物。
　　2、包皮结石：阴茎龟头至冠状沟部的硬结节，由包皮垢与尿盐沉积而成，上翻包皮即可见冠状沟处棕黄色硬性结节，用盐水浸泡后即可拭去。
　　3、下疳：有性乱史，阴茎出现豆粒状硬结，不痛不溃破，或为脓疱，破溃后形成圆形溃疡，有脓性分泌物，分泌物细菌培养可查出杜克雷嗜血杆菌。
　　相关检查
　　诊断本病还可依据查X线平片：可见阴茎病灶阴影，海绵体造影可显示病变情况。

　　一、浊痰凝结证

　　1、主症

　　痰核生于阴茎背侧，于皮下可触及索条状或斑块样硬结，一个或数个不等。

　　一般不会溃破。

　　平时无明显感觉，阴茎勃起时能引起弯曲、疼痛，严重者可影响性生活。

　　2、治法

　　内治：健脾和胃、化痰散结。

　　外治：用玉枢丹或二白散加酸醋调敷。

　　外治：用玉枢丹或二白散加酸醋调敷。

　　3、方药

　　化坚二陈汤(《医宗金鉴》)，兼服小金片。

　　陈皮、制半夏各10，白茯苓15，生甘草、川黄连各5，白僵蚕20。

　　二、阴虚痰火证

　　1、主症

　　硬结表面皮肤微红、微痛。

　　或有全身低热、咽干、腰腿酸软无力等。

　　2、治法

　　内治：滋阴降火、化痰散结。

　　外治：同上。

　　3、方药

　　六味地黄丸(《小儿药证直诀》)、大补阴丸(《丹溪心法》)，兼服消核丸。

　　ยามะยมสุก20 ยามะยม，แก้วยามะยม，ทินยา，หอมเท้าขวาง，เท้าขวางต้นน้ำ，หอมเท้าขวางต้นน้ำตาลตาล10คั้นหอมและหอมแดงต่างๆ9。