特发性急性小管间质性肾炎

　　本病病因不明。伴有葡萄膜炎的“肾-眼综合征”可能与衣原体感染有关。临床表现除持续性肾功能和小管功能损害、骨髓和淋巴肉芽肿外，还在病程某一时刻出现葡萄膜炎。部分病例可发生骨髓肉芽肿。

　　特发性急性小管间质性肾炎可引发眼色素膜炎、贫血、骨髓肉芽肿、慢性肾功能不全、肾脏浓缩能力障碍、肾脏保钠障碍、肾脏钾排泄障碍、肾脏内分泌功能不全。

　　特发性急性小管间质性肾炎（ATIN)有哪些症状？简述如下：

　　1、本病临床表现为急性小管间质性肾炎，与药物引起的ATIN不同的是特发性ATIN不常伴有皮疹，血嗜酸性粒细胞增多，本病伴有乏力、厌食、恶心、肌痛，体重减轻，轻到中度贫血，血沉增快，尿检查可发现有血尿、白细胞尿，24h尿蛋白在1.5g以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有人抗肾小管基底膜抗体（TBM）的特发ATIN偶可发生特别严重的肾损害。

　　2、在小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者，发热亦常见，临床表现除持续性肾功能和小管功能损害、骨髓和淋巴肉芽肿外，还在病程某一时刻出现葡萄膜炎，部分病例可发生骨髓肉芽肿。

　　本病病因不明，尚无有效预防措施，但如平时注意合理饮食，积极加强体育活动，不断提高机体抗病能力，可有效预防疾病的发生。

　　1、控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于特发性急性小管间质性肾炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

　　2เข้าร่วมกิจกรรมกีฬาออกอากาศ และประสานกิจกรรมกีฬาอย่างเหมาะสม ทำให้มีการทดแทนน้ำและสารแอซิดที่มีอยู่เกินไปในร่างกาย และป้องกันโรคไต

　　3ต้องมีความฉันท์ใจดี และไม่มีความเครียดที่สูงเกินไป ความเครียดที่สูงเกินไปจะทำให้สารแอซิดมีการมีอยู่มากขึ้น ทำลายการหลั่งเหลืองเชิงประสาทที่ปกติ การปรับแก้ความฉันท์ใจและความเครียดที่เหมาะสมสามารถทำให้ร่างกายมีสารซัลไฟด์แอซิด และป้องกันโรคไต

　　4ต้องมีชีวิตประจำวันที่มีความเป็นระบบ ผู้ที่มีชีวิตประจำวันที่ไม่มีความเป็นระบบ เช่น ร้องเพลงเกียร์แอ็คโกะ และเล่นมาเจ้ง หรือไม่กลับบ้านในคืน จะทำให้ร่างกายเป็นแอซิดมากขึ้น

　　5หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล บุหรี่และเครื่องดื่มแอลกอฮอลเป็นอาหารเคมีที่มีสารแอซิด การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มอย่างไม่มีความเข้มงวด ง่ายต่อการทำให้ร่างกายเป็นแอซิด ทำให้โรคไตมีโอกาสที่จะเกิดขึ้น

　　6、不要食用被污染的食物，如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　特发性急性小管间质性肾炎（ATIN）应该做哪些检查？简述如下：

　　一、实验室检查

　　1、血清中IgG、IgE、IgM水平和嗜酸粒细胞水平升高。血肌酐和尿素氮水平增高。有人抗肾小管基底膜抗体（TBM）的患者常有轻度贫血，C-反应蛋白阳性、高丙种球蛋白血症和红细胞沉降率（血沉）增快。

　　2、尿检查可发现有血尿、蛋白尿和白细胞尿，24小时尿蛋白在1.5克以下。

　　二、其他辅助检查

　　肾活检病理检查可见间质淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞浸润，系膜区免疫球蛋白沉积，肾小管颗粒状IgE和C3沉积。

　　特发性急性小管间质性肾炎患者宜食鸡肉、桃子、葱、大豆、猪肉、栗子、藿香、腰子、柏子仁、牡蛎黄、鹿脯、鹿胎、鹿尾、鹿鞭、鹿角胶、海狗肾、牛肾、羊肾、牛鞭、黑豆、熟地、食盐、乌灵参、鸡肾、鸭肾、鹌鹑、庥雀、鸡肾草、鹿衔珠草等食物。不要吃过咸、油腻、寒凉的食物，保持规律的作息时间，适量运动。

　　การบรรยายวิธีรักษาโรคติดต่อเรื้อรังระบบท่อเลือดทางเดินทางของไตอัตรายตามนิยามดังนี้:

　　โรคติดต่อเรื้อรังระบบท่อเลือดทางเดินทางของไตอัตราย ใช้ยาสเตโรอิดได้มีประโยชน์ต่อการดีขึ้นของโรคทางเดินทางทางไตและโรคตา ใช้วิธีและปริมาณยาของสเตโรอิดเป็นตัวอย่างของการรักษาสเตโรอิดคือสเตโรอิดควบคุมเม็ดเลือดแดง โรคติดต่อเรื้อรังระบบท่อเลือดทางเดินทางของไตอัตรายในเด็ก ไม่ว่าจะได้รับการรักษาด้วยสเตโรอิดหรือไม่ ก็มีความเป็นไปได้ดีที่สุด การตัดสินถึงความยาวและความเร็วของโรคของผู้ใหญ่ควรระมัดระวัง ผู้ใหญ่โดยทั่วไปจะมีการกู้ภาพของฟังค์ชันไตบางส่วนหลังจากการรักษายาสเตโรอิดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โรคติดต่อเรื้อรังระบบท่อเลือดทางเดินทางของไตอัตรายมีกลุ่มที่สามารถหายเองได้ แต่ยังมีบางกรณีที่เปลี่ยนไปเป็นความเสียหายต่อฟังค์ชันไตตามเวลา