Lesão na artéria radial do antebraço

　　A maioria das causas de lesão na artéria radial do antebraço são lesões por objetos pontiagudos, além disso, os ossos quebrados também são propensos a causar lesões em vasos sanguíneos próximos, que podem ser afetados simultaneamente, resultando em fistula arteriovenosa e também propensos a causar lesões em nervos paralelos (nervo ulnar, nervo radial e seus ramos). Entre as lesões de artérias do antebraço, a ocorrência da artéria radial é alta, e uma porcentagem considerável é de origem iatrogênica, principalmente devido a lesões na parede da artéria radial durante a coleta de sangue para análise de gases sanguíneos e observação da pressão arterial arterial, resultando em trombose.

　　Quando a lesão por compressão é a principal, ao mesmo tempo que a lesão na artéria radial do antebraço, os tecidos moles são frequentemente afetados, facilitando a síndrome de intervalo muscular do antebraço, o que deve ser levado a sério. Lesões traumáticas arteriais do membro superior abertas podem levar a hemorragia massiva, e assim por diante, causando choque isquêmico.

　　Além dos sintomas de lesão local, a doença se manifesta principalmente pelos sintomas de obstrução da circulação sanguínea na mão, incluindo fraqueza e desaparecimento do pulso da artéria ulnar ou radial, sensação fria nos dedos, hipersensibilidade e formigamento da pele. Se a lesão afetar a arcada arterial palmar superficial, os dedos podem apresentar sintomas de Raynaud e também podem aparecer atrofia do palmar menor.

　　Os pacientes devem prestar atenção à proteção do antebraço no dia a dia, evitar ferimentos e arranhões no antebraço durante o jogo e a luta. Geralmente, os pacientes com artéria braquial normal após o tratamento têm um bom prognóstico. Se a artéria braquial estiver obstruída ou ligada, ou se os músculos distais do membro já apresentarem mudanças isquêmicas, pode ocorrer incapacidade permanente do membro afetado.

　　As lesões de artérias do antebraço podem ser realizadas várias verificações, mas os principais itens de inspeção são os seguintes duas:

　　1Angiografia arterial

　　A angiografia arterial pode diagnosticar claramente a lesão vascular e a localização e gravidade da lesão.

　　2Doppler colorido

　　A Doppler colorido pode ser usada como substituto para a angiografia, com alta sensibilidade e especificidade, podendo ser a escolha inicial.

　　A dieta dos pacientes com lesões de artérias do antebraço deve ser leve, comer mais vegetais frescos, frutas e leguminosas. No dia a dia, deve-se evitar alimentos fritos, churrasco, salgados, doces e picantes, evitar alimentos alergênicos e irritantes, como peixe, camarão, chá forte, café, álcool e outros.

　　Para a ruptura da artéria principal do antebraço, o tratamento convencional da medicina ocidental é a reparação e a reconstituição funcional. De acordo com a maioria dos casos, a ligadura de uma artéria principal não afeta significativamente a função da mão, mas se houver uma deficiência na arcada arterial palmar, pode afetar a função da mão. Portanto, ainda é aconselhável tentar a reparação cirúrgica, a menos que seja absolutamente necessário. No tratamento das lesões vasculares, dependendo da gravidade da lesão, deve-se considerar a redução e fixação dos extremos fracturados do osso, enquanto se repara o tecido vascular.

　　Este caso deve prestar atenção à síndrome da câmara muscular. O mecanismo lesivo, principalmente compressão, afeta muitas vezes os tecidos moles do antebraço ao mesmo tempo, resultando em uma alta probabilidade de síndrome da câmara muscular, agravando a lesão, especialmente a taxa de ocorrência da câmara muscular do grupo muscular flexível é alta. Assim que surgir essa condição, deve-se abrir e descomprimir a câmara muscular o mais cedo possível, senão pode perder a função da mão.