Infeção de espaço profundo da palma da mão

　　A infecção do espaço interpalmar é frequentemente causada pela extensão da tendinite do dedo médio e do dedo anelar, e a infecção do espaço interdigital é causada pela infecção da tendinite do dedo indicador. Também pode ser causada por ferimentos diretos. A bactéria patogênica é geralmente estafilococo aureus.

　　A infecção do espaço profundo da palma da mão é dividida em infecção do espaço interpalmar e infecção do espaço interdigital, a primeira é conhecida como 'Tuo Pan Yan', 'Shou Xin Du', 'Shou Xin Du' na medicina chinesa, e a segunda é conhecida como 'Hu kou Yan', 'He Gu Ji', que é uma infecção aguda e séria de mão supurada.

　　O 'Yangke Zhunshen' diz: 'Toxemia na palma da mão, vermelha e dolorida, conhecida como Bing Chuan Pan, também conhecida como Chuan Ku Tian She', e o 'Zhengzhi Zhunshen' diz: 'Toxemia no ângulo do polegar, vermelha e dolorida, conhecida como Tai Gu Ji'. Caracterizado por inchaço na palma da mão, desaparecimento da concavidade normal do centro da palma da mão, dor ao toque significativa e inchaço e dor na almofada do polegar e na almofada do polegar, mas a concavidade do centro da mão ainda existe. A causa é que a pele do pensamento é resistente, apesar de também ser supurada, é difícil escapar para fora, então é fácil ferir os ossos e tendões, afetar a função da mão ferida, e até causar deficiência.

　　Se a infecção não for tratada a tempo, pode causar várias complicações graves. A septicemia estafilocócica é uma causa comum de morte. Os casos típicos de septicemia têm febre alta persistente, às vezes shock. Ao mesmo tempo, o estafilococo pode se espalhar através do sangue e causar abscessos internos dos órgãos (como os pulmões) e infecções ósseas (osteomielite) e infecções da endocardite e válvulas cardíacas (endocardite).

　　1、infeção do espaço interpalmar

　　A concavidade normal do centro da palma da mão desapareceu, houve proeminência, a pele ficou tensa e branca, com dor ao toque. Os dedos médio, anelar e mindinho estão em posição semi-curvada, a extensão passiva dos dedos pode causar dor intensa. A parte superior da mão está severamente edematosa. Com sintomas sistêmicos como febre alta, dor de cabeça, taquicardia, contagem de leucócitos aumentada.

　　O tratamento pode usar grandes doses de antibióticos. O tratamento local inicial é semelhante à infecção fúngica do dedo. Se não houver melhoria dentro de um curto período de tempo, deve ser drenado precocemente. Faça uma incisão longitudinal entre o dedo médio e o anelar, a incisão não deve ultrapassar a linha transversal lateral da palma da mão, para evitar lesão da arcada profunda palmar. Use pinças hemostáticas para estender o tecido subcutâneo, então você pode alcançar o espaço interpalmar. Também pode fazer uma pequena incisão transversal na linha transversal distal da almofada palmar do dedo anelar, para entrar no espaço interpalmar.

　　2、infeção do espaço interdigital

　　A palma e a almofada do polegar estão visivelmente inchadas e doloridas, mas a concavidade do centro da mão ainda existe; o polegar está levemente aberto e curvado, o dedo indicador está semi-curvado, a mobilidade está limitada, especialmente o polegar não pode se encontrar com a palma da mão. Com sintomas sistêmicos.

　　Após ser ferido na mão, não se preocupe apenas com o tamanho da ferida e a quantidade de sangue, o importante é julgar se há espinhos remanescentes na ferida. Se houver, o primeiro passo é tentar removê-lo. Desinfete ao redor da ferida com álcool, use pinças desinfetadas queimadas ou desinfetadas com álcool para tentar removê-lo completamente. Se a parte exposta do espinho for muito curta e a pinça não puder segurar, use uma agulha desinfetada para abrir a pele externa da ferida, expandir a ferida de maneira apropriada, permitir que o espinho fique o mais exposto possível, segurar suavemente e puxar para fora. Após confirmar que não há espinhos, aperte suavemente a ferida para expulsar o coágulo, reduzindo a chance de infecção da ferida novamente. Por fim, desinfete ao redor da ferida com iodopropinol, álcool2Vezes, envolva com gaze desinfetada. Se ainda não estiver confiante, você pode tomar Neomycin para prevenir a inflamação.

　　Para o diagnóstico de infecção profunda do espaço intermédio da mão, além de depender da manifestação clínica, exames complementares também são necessários, como a cultura e coloração de amostras (sangue, pus, etc.) para encontrar o agente causal.

　　1、Quais alimentos são bons para a saúde do corpo durante a infecção profunda do espaço intermédio da mão

　　Alimentos leves e nutritivos, atenção à equilíbrio da dieta.

　　2、Quais alimentos não devem ser consumidos para a infecção profunda do espaço intermédio da mão

　　Evite alimentos picantes e irritantes, evite alimentos gordurosos, fritos e fumados.

　　(Os dados acima são meramente informativos, consulte o médico para detalhes)

　　1、Para a infecção do espaço intermédio palmar:O tratamento pode usar grandes doses de antibióticos. O tratamento local inicial é o mesmo que para a infecção das pontas dos dedos. Se não houver melhoria dentro de um curto período de tempo, deve ser drenado precocemente. Faça uma incisão longitudinal no espaço entre o dedo médio e o anelar, a incisão não deve ultrapassar a linha transversal distal da mão, para evitar lesão da arcada profunda palmar. Use pinças de hemostasia para estender o tecido subcutâneo, então você pode alcançar o espaço intermédio palmar. Também pode ser feita uma pequena incisão transversal na linha transversal distal correspondente ao dedo anelar, para entrar no espaço intermédio palmar.

　　2、Para a infecção do espaço intermédio do pulpeiro:O tratamento geral é o mesmo que para a infecção da faixa intermédia da mão. A incisão de drenagem pode ser feita diretamente no maior inchaço e na maior flutuação do pulpeiro maior. Também pode ser feita uma incisão no espaço entre o polegar e o dedo indicador (‘garganta de tigre’), ou uma incisão longitudinal no lado radial do segundo ossos metacarpais da mão.