Sífilis gástrica

　　Como é que a sífilis gástrica é causada? Resumindo:

　　1, Causas de desenvolvimento

　　A sífilis gástrica é causada pela invasão do treponema pallidum.

　　2, Mecanismo de desenvolvimento

　　As lesões começam na camada submucosa da mucosa gástrica. A sífilis inicial pode afetar a parede gástrica, mas a maioria é transitória. As mudanças patológicas da mucosa gástrica na sífilis secundária não são específicas. As lesões gástricas são principalmente causadas pelo sífilis terciário, que se manifesta como infiltrado inflamatório e formação de granulomas de goma, únicos ou múltiplos, com mudanças histológicas de granuloma, onde podem ser vistos lesões necróticas centrais cercadas por células epiteliais semelhantes a células epitéliais, células fibroblásticas e células gigantes.

　　As lesões gástricas são principalmente causadas pelo sífilis tardio. Pode formar granulomas de goma característicos na parede gástrica, mas isso não é muito comum. Após a ruptura dos granulomas de goma, podem formar úlceras, cicatrizes ou perfurar a parede gástrica. Devido à formação de cicatrizes, o estômago pode deformar-se em forma de relógio de areia.

　　Quais são os sintomas da sífilis gástrica? Resumindo:

　　Os sintomas da doença desenvolvem-se lentamente, mas agravam-se progressivamente. Com a diminuição do volume gástrico e a ocorrência de úlceras concomitantes, eles se tornam evidentes, começando com dores ou desconforto no abdômen superior após as refeições, acompanhados de inchaço abdominal, náusea, vômito, perda de peso e fraqueza. Devido à formação de cicatrizes e ao bloqueio da passagem pelo esfíncter pilórico, a dor abdominal e os vômitos agravam-se. Alguns pacientes apresentam sintomas semelhantes a úlceras gástricas, e em alguns casos, o exame físico abdominal pode detectar massas.

　　Como prevenir a sífilis gástrica? Resumindo:

　　1、 em3Meses dentro de qualquer pessoa que tenha tido contato com parceiros sexuais infecciosos de sífilis deve ser examinada, diagnosticada e tratada.

　　2、 é proibido o sexo durante o tratamento inicial da sífilis.

　　Quais exames devem ser feitos para a sífilis gástrica? Resumindo:

　　Primeiro, exames laboratoriais

　　A reação de康瓦 sanguínea é frequentemente positiva. Durante a sífilis gástrica inicial, a acidez gástrica não muda significativamente, e no estágio tardio pode haver redução da secreção de ácido gástrico.

　　Segundo, outros exames auxiliares

　　1)A radiografia de bário gástrica pode sugerir:

　　)1)Estômago de relógio de areia.

　　)2)Envolvimento difuso da parede gástrica, formando o estômago couro cabeludo.

　　)3)Defeito de enchimento gástrico.

　　)4)A redução do volume gástrico resultando em estreitamento tubular.

　　)5) são úlceras superficiais, que são difíceis de detectar por radiografia; se forem úlceras grandes, a radiografia parece ser uma úlcera câncer.

　　2A endoscopia gástrica no início da sífilis gástrica pode mostrar mudanças inflamatórias gástricas, incluindo congestão de mucosa gástrica, erosão, pontos de sangramento dispersos, e溃疡 superficiais na porção pilórica. A sífilis tardia pode apresentar estreitamento da porção pilórica gástrica, fraqueza da peristalse gástrica e úlcera irregular grande formada após a erosão do grumo de goma, que é difícil de distinguir da úlcera câncer.

　　Quais são as questões a serem observadas na saúde alimentar dos pacientes com sífilis gástrica? Resumindo:

　　1、 na dieta, deve-se prestar atenção à leveza, preferindo alimentos fáceis de digerir e absorver, como sopas de arroz, sopas de macarrão, etc.

　　2、 pode comer mais frutas e vegetais frescos para garantir a ingestão de vitaminas.

　　3、 fornecer alimentos líquidos ou semi-líquidos, como várias sopas de arroz, sopa de arroz, etc.

　　Quais são os métodos de tratamento da sífilis gástrica? Resumindo:

　　1、 tratamento

　　O tratamento pode usar penicilina200 milhões ~400 milhões de U, aplicação intravenosa4horas1Aplicação intravenosa, contínua10dias, se houver alergia a penicilina, pode usar eritromicina ou tetraciclina2g/d, dividido2Aplicação intravenosa, contínua30 dias. Se a lesão for generalizada, com obstrução pilórica incompleta, dor persistente sem melhoria e condição nutricional muito ruim, pode ser necessária cirurgia.

　　2、 prognóstico

　　Os pacientes que receberam tratamento adequado devem ser observados2～3Ano. Após o tratamento, no1Ano, revisão a cada3Revisão a cada1Seguimento, incluindo o exame clínico e sérico (teste de antígeno não espiroqueta), revisão a cada seis meses1Seguimento rigoroso durante o período de observação, observando a queda da titulação sérica e as mudanças clínicas, se não houver recorrência, a observação pode ser encerrada.