桡神経の感覚枝の圧迫

　　1、発病原因

　　長期間にわたる手首部の動きが、桡神経の繰り返しの引っ張りと摩擦を引き起こすために起こります。

　　2、発病機序

　　桡神経の浅枝は、桡骨側腕長筋と上腕二頭筋の間から深層から浅層に穿ち込みます。深層の神経は比較的固定しており、腱間部には神経を囲む横断繊維が多くあります。浅層に入ると、桡神経の浅枝はある程度の滑動性があります。長期間にわたる手首の動きは、神経の繰り返しの引っ張りと摩擦を引き起こし、桡神経の浅枝の損傷を引き起こします。局所的な外傷が組織の粘连を引き起こし、この症状を引き起こしやすくなります。

　　痛み、麻痺、刺すような痛みと感覚の減退が火傷のような痛みで、手首関節の動きに伴って強くなり、上腕や肩に放散することができます。桡神経の感覚枝の圧迫が早く解消されると、短時間で軽減されます。

　　1、痛み、麻痺、刺すような痛みと感覚の減退が火傷のような痛みで、手首関節の動きに伴って強くなり、上腕や肩に放散することができます。

　　2、手背側の感覚減退と痛覚、触覚および二点識別覚が異常で、Dellonが報告した51例の症例のうち、100％が感覚の変化があり、二点識別覚異常が42例でした。

　　3、Tinel徴候は前腕中間部、上腕尺骨筋腹の遠端で、Tinel徴候が陽性です。

　　4、母指神経浅枝刺激試験5、診断的な神経阻滞は、上腕尺骨腱腹接合部に2％プロカイン5mlを注射し、10～20分後に症状が改善し、痛みが軽減し、指の力が強化されます。注射部位の前腕外側皮神経と母指神経浅枝が非常に近いので、まず前腕上段、頭静脈近くにプロカインを注射し、前腕外側皮神経が引き起こす痛みを排除します。

　　1、母指神経感覚枝の圧迫に対してどんな食事が良いですか：食事を淡白にし、野菜や果物を多く食べ、食事をバランスよく組み合わせます。アルコールを飲まず、刺激的な食べ物を食べないでください。

　　2、十分な休憩も非常に重要です。上肢の活動は長時間にわたる浮遊運動を避けてください。長期間にわたる手首部の活動によって、母指神経が繰り返し引っ張られ、擦り減るのが原因で、母指神経感覚枝の圧迫が引き起こされるべきです。

　　3、暖房に注意してください。

　　母指神経感覚枝の圧迫の診断は、臨床症状に加えて、関連する検査も不可欠です。電生理検査：重症の場合、感覚電位が記録できないが、伝導速度が遅くなります。

　　母指神経感覚枝の圧迫は一般的な治療に加えて、食事を淡白にし、野菜や果物を多く食べ、食事をバランスよく組み合わせることに注意します。さらに、刺激的な食べ物から遠ざかり、栄養バランスを保つことも重要です。

　　一、治療

　　1、保存療法：保存療法には固定と抗炎症薬の治療が含まれます。保存療法が効果がなく、または効果が不十分な場合、手術療法が可能です。

　　2、手術療法：Tinel徴候が最も明確な場所を中心に、前腕の母指側面を縦に切開し、層を切り開き、深筋膜の浅層の前腕外側皮神経を保護します。深筋膜を切開し、母指側腕長伸筋と上腕尺骨筋の間で母指神経の浅枝を見つけ、神経を十分に自由にします。瘢痕で囲まれた神経部分を解かせます。

　　二、予後

　　予後は良いです。