急性尿道炎

　　急性尿道炎は非常に一般的な生殖感染症であり、主に尿道の狭窄や包茎、後尿道の瓣膜、尿道内の異物、腫瘍、結石、尿道の損傷、異物、狭窄など、尿の洗浄作用が弱くなることで急性尿道炎が引き起こされやすいです。また、病原菌の種類によって多くの種類の尿道炎に分類されます。急性尿道炎は一般的な細菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎に分類できます。異なる種類の尿道炎には異なる発病原因があります。一般的なものには以下のようなものがあります：

　　一、細菌性尿道炎は、さまざまな細菌が尿道に侵入すること（例えば大腸菌、類淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫および人体内に常駐する一部の細菌など）から引き起こされます。

　　淋菌性尿道炎は不衛生的な性生活から、ネイサー淋菌が引き起こされます。主な症状は、淋菌性尿道炎に感染すると、通常2〜5日の潜伏期間があり、初めに症状が発生すると、尿道口が腫れ上がり、かゆみがあり、軽い痛みを感じ、すぐに尿道口から膿性分泌物が現れ、次第に悪化し、患者の尿道口は常に分泌物で塞がれ、この時点で特別な治療をしなければ、慢性淋菌性尿道炎に進行し、一部の患者は前立腺炎、精嚢腺炎、附睾炎などが併発することがあります。

　　尿道炎の種類には非淋菌性尿道炎があります。手淫の習慣、性行為の過度、喫煙、飲酒、締めのきつい下着、長時間自転車に乗る、馬に乗る、長時間留置された尿管、尿道の異物などが原因で尿道が圧迫され、損傷を受け、局部的な出血や欠血、酸素不足が発生し、尿道粘膜の抵抗力が低下し、感染しやすくなります。

　　急性尿道炎の症状は軽く日常生活に影響を与えないため、軽い病気と感じ、その結果、時間が経つにつれて慢性尿道炎に進行します。その時点で多くの並行症が発生します。

　　男性では睾丸炎、附睾炎、前立腺炎、精嚢腺炎、附睾結節、输卵管梗塞などが併発し、精子の数と質が低下し、勃起不全、早漏、男性不妊などが起こります；女性では陰道炎、子宮頸炎、付属器炎、子宮内膜炎、子宮嚢腫炎などが併発し、重い尿道炎では女性の不妊症や流産、死産、子宮外妊娠、新生児低体重、膿漏眼、呼吸器感染などが引き起こされます。

　　女性の泌尿生殖器構造の特殊性により、女性の尿路は男性よりも短く広く緩やかで、細菌が容易に入ります。尿道炎の害は体と日常生活に影響を与えることができます。急性尿道炎はさまざまな不快な症状を引き起こすことがあります。細菌が尿道に感染すると、尿路上に膿瘍を引き起こし、将来に結瘢痕化の結果として尿路が狭くなり、患者は排尿困難や細い尿流を感じます。また、分泌物が増加し、外陰の瘙痒などの症状は多くの女性にとって厄介です。急性尿道炎は不妊症を引き起こすことがあります。前立腺が攻撃されると前立腺炎が発生し、患者は会陰部の痛みや下背部の痛みの症状を経験します。重症の場合、不妊症に至ることがあります。急性尿道炎の害は関節炎を引き起こすことがあります。感染が重い場合、細菌が膝関節内に侵犯すると関節炎が発生します。後遺症：感染された女性が出産した子供は結膜炎を患う可能性があります。急性尿道炎が適切な治療を受けないままに放置されると、女性の子宮の疾患、例えば子宮炎、子宮頸糜烂などが容易に引き起こされ、また、女性の输卵管炎、子宮嚢腫炎、子宮内膜炎など多くの状況が引き起こされることがあります。

　　急性尿道炎は男性では多量の尿道分泌物があり、粘液性から次第に膿性に変わります。女性では尿道分泌物が特異的です。男女どちらも、排尿時に尿道が痛み、尿频や尿急が発生し、重症の場合には尿道収縮が起こります。尿検査では膿細胞や赤血球が見られます。慢性尿道炎では尿道分泌物は次第に減少し、または朝の最初の排尿時に尿道口に少量の粘液性分泌物が見られます。排尿の刺激症状は急性期よりも明確ではありませんが、一部の患者は症状がありません。尿道炎は膀胱や前立腺に直接蔓延し、膀胱炎や前立腺炎を引き起こします。急性尿道炎が適切に治療されない場合、尿道周囲の膿瘍が発生し、膿瘍が陰茎の皮膚を突き破って尿道瘻孔となることがあります。尿道炎の治癒過程で、繊維化が尿道狭窄を引き起こすことがあります。男性は不潔な性交の後1～3週間に尿道から少量の白色分泌物や下着の汚れが見られ、朝に尿道口に分泌物が乾燥して皮膚が固まった皮膚のかぶれが見られます。排尿時の軽い痛みや刺激感がある場合、検査を受けるべきです。女性の症状はより典型的ではありません。多くの女性が婦人科の病気の症状と誤解し、軽視しています。一般的な症状としては、白带の増加、外陰の軽い瘙痒、軽い尿の熱感、尿道口の軽い不快感などがあります。長期間治療が難しい婦人科の病気がある場合、非淋菌性尿道炎や陰道炎に関する検査を受けることをお勧めします。原因を特定し、病気を根本的に治療することができます。

　　急性尿道炎は男女どちらも発病することができます。男性の場合は前立腺炎と同時に多いです；女性の場合は尿路が短いため、細菌が簡単に侵入します。これはよくある病気であり、多くの人に影響を与えます。人口の約30％から45％が発病すると言われています。予防策を講じることができます：

　　1. 洗手の習慣を養う：調査によると、人の手には大量の病原微生物が付着しており、衣原体や支原体などがこれを通じて尿路に侵入し感染を引き起こすことがあります。したがって、良い衛生習慣を身に付けることは非常に重要であり、特に食事の前や便後の際に特に重要です。

　　2. 外陰と肛门をよく洗う：洗浄時には順序を守り、まず外陰を洗い、その後肛门を洗うようにしましょう。タオルやお盆は専用で使用し、他の用途に使わないようにし、細菌が尿路に侵入するのを防ぎましょう。

　　3. 高品質の洗浄剤と生理用ナプキンを選ぶ：必ず正規のメーカー製品を購入し、低質の製品が人体の正常な細菌叢を破壊し、局所の抵抗力を低下させるのを避けましょう。生理用ナプキンの購入時は品質に注意し、長く保管しないようにし、細菌の繁殖を防ぎ、陰部と子宮頸部の感染を引き起こさないようにしましょう。陰部の瘙痒や白带の増加がある場合、すぐに医師に診察を受けましょう。

　　4. 尽可能に多くの水を飲む：臨床的に証明されているように、毎日多くの水を飲み、2-3時間ごとに尿を排せば、尿路に細菌が繁殖することを避け、尿路感染の発症率を低下させることができます。これは尿路感染を予防する最も実用的で効果的な方法です。したがって、この無害な方法は尿道炎の発作前や回復段階で不可欠な役割を果たします。

　　5. 個人の衛生を重視する：よくシャワーを浴び、バスタブでの浴び浴みは推奨しません。衣服は分けて保管し、特に新しい下着や長く着ていない下着は頻繁に洗濯し、着る前に洗浄と乾燥させる必要があります。通気性が良く吸湿性の高い棉織品の下着を着用し、締め付けの強いパンツやデニムをできるだけ避け、通気性の良いスカートを多く着用します。これは女性の健康を守るために非常に重要です。

　　6. 棉製下着を選ぶ：締め付けの強いパンツや下着を避け、汗を吸収し快適な棉製下着を選び、下部の清潔さと乾燥を保ち、細菌の増殖の機会を減らします。

　　急性尿道炎は非常に一般的な生殖器感染症であり、主に尿道の狭窄が原因で引き起こされます。また、病原菌の種類によって多くの種類の尿道炎に分類されます。急性尿道炎は一般的な細菌性尿道炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎に分類されます。急性尿道炎で一般的に行われる検査：

　　1. 尿の常规検査 検査では白血球が増加し、膿尿を呈し、赤血球も増加し、少数が肉眼血尿を呈します。尿の3杯試験では、第1杯に大量の膿細胞、赤血球が存在し、第2杯、第3杯は基本的に正常です。初尿の細菌培養菌数は中尿よりも著しく多いです。尿道または陰道分泌物の塗片検査では、淋菌性尿道炎では細胞内または細胞外に淋菌が見られ、非特異性尿道炎では分泌物や前尿道の拭子培養で大量の細菌が成長します。塗片と培養の両方で細菌が見つからない場合、支原体や衣原体の感染の可能性があります。特殊な培養方法やPCR検査を行うことができます。

　　2. 尿道分泌物の塗片染色 尿道分泌物の塗片染色検査や細菌培養で病原菌が見つかります。

　　3. 尿道分泌物検査 尿道分泌物のグラム染色塗片検査では、多形核白血球が見られ、油鏡（1000倍）で平均的に1視野あたり5個以上が陽性と判定されます。

　　4. 膀胱鏡検査 診断のための検査では、膀胱内の状況を観察することができます。輸尿管内視鏡を用いて、細い輸尿管カテーテルを尿管に挿入し、腎盂に至るまで挿入し、尿を分別して通常の検査と培養を行います。

　　急性尿道炎の患者の体の状況に応じて、栄養豊富な流質または半流質の食物を提供します。飲水量を増やし、体液のバランスを保ち、十分な尿量を排出することを確保します。1日の尿量は1500mL以上でなければなりません。これにより、細菌や炎症性分泌物の排出を速めることができます。急性尿道炎の患者の食事について：

　　1、どのような食物が体に良いか：

　　急性尿道炎の患者はまず食事と栄養に注意を払い、ビタミンB群を豊富に含む食物を多く摂取することが重要です：例えば小麦、高粱、茨実、蜂蜜、豆腐、鶏肉、菜の花、ミルクなど；果物や新鮮な野菜を多く摂取し、便の通過を良好に保つために多くの水を飲むことが望ましい。

　　2、どのような食品が体に悪いのか、避けるべきです：

　　(1)香辛料を避ける

　　香辛料（唐辛子、生姜、葱、大蒜など）を多く摂取すると、燥熱が生じ、内臓の熱毒が蓄積し、この病気の症状が悪化することがあります。

　　(2)魚介類を避ける

　　魚介類（花鮭、黄魚、マダイ、鯖、エビ、カニなど）は湿热を助長し、炎症の消退に不利で、したがって摂取を避けるべきです。

　　(3)甘い食品を避ける

　　脂質の高い食品（豚脂、脂質の高い豚肉、バター、牛脂、羊脂など）、高糖質の食品（チョコレート、キャンディ、甘い菓子、バターカークなど）

　　急性尿道炎の治療の鍵は迅速性です。病気を隠して医師の指示に従わないで抗生物質などの薬を乱用すると、非常に簡単に慢性尿道炎に移行することができます。患者は多くの水を飲み、尿量を増やして、排尿時に尿道分泌物を洗い流すことが重要です。休息を取ること、急性期には短期間で性生活を避けることが重要です。鎮痛解痉薬を使用して、痛みを軽減します。

　　急性尿道炎は抗生物質と化学薬品を組み合わせて使用し、効果が良いです。最近では、フルオロキノロンとサルファ剤を組み合わせて使用し、臨床効果が満足しています。全身治療では、休息を取ること、十分な液体を摂取することに注意する必要があります。急性期には、性生活を避けることが重要です。それを避けないと、病気の期間が長くなるかもしれません。同時に、多目的作用を持つ漢方薬を服用して、自身の免疫力を高めることもできます。急性尿道炎は、抗生物質と化学薬品を組み合わせて使用し、効果が良いです。最近では、フルオロキノロンとサルファ剤を組み合わせて使用し、臨床効果が満足しています。全身治療では、休息を取ること、十分な液体を摂取することに注意する必要があります。急性期には、性生活を避けることが重要です。それを避けないと、病気の期間が長くなるかもしれません。慢性期には、尿道の外口や尿道内に狭窄がある場合、尿道拡張術や尿道外口切開術を行う必要があります。長期間にわたって反復発作し、全身治療の効果が明らかでない慢性後尿道炎の患者には、尿道局所治療を考慮することができます。

　　急性尿道炎の患者は治療中に酒を飲まないことが許可されていません。一疗程が完了した後、フォローアップが必要です。患者が治療を定期的に、適切な量で行っているかどうか。なぜなら、非淋菌性尿道炎の治療は淋菌性尿道炎と異なり、短期間で十分な量の治療ができるとは限らず、服用回数が多く、持続時間が長いため、患者は仕事や他の事情で服用を忘れやすく、服用から1~2日後に症状がほぼ消失し、服用を中止してしまうと、効果が低下したり再発したりすることがあります。この時は、薬を急いで変更しないことが重要です。