Fractures du métatarse et des phalanges du pied

　　Les causes des fractures du métatarse et des phalanges du pied sont divisées en deux catégories:

　　1Les fractures sont souvent causées par une violence directe.

　　Le plus souvent en raison de coups de poids sur le dos du pied, de compression, d'entorse interne du pied ou de piétinement accidentel d'un objet dur.

　　2Certains fractures sont causées par des lésions chroniques accumulées.

　　Les fractures d'un segment spécifique du membre peuvent être causées par des dommages directs ou indirects répétés et légers sur une période prolongée, comme la marche à longues distances qui peut entraîner des fractures des deuxièmes et troisièmes métatarsiens.

　　Les fractures du métatarse et des phalanges du pied, en raison de leurs caractéristiques de localisation, sont faciles à traiter, généralement sans complications, mais si le traitement n'est pas commencé à temps ou si la soins ne sont pas attentifs, une guérison anormale peut survenir. En même temps, les patients atteints de fractures du métatarse et des phalanges du pied doivent également s'efforcer de faire des exercices fonctionnels à temps pour éviter les troubles fonctionnels. La guérison anormale peut être due à une réduction de fracture imparfaite, un fixation instable ou une démolition prématurée, sous l'influence de la traction musculaire, du poids des membres et du poids inapproprié.

　　La maladie se manifeste principalement par la douleur, l'enflure, la déformation du pied, mais les fractures du métatarse et des phalanges du pied présentent également des différences légères dans les manifestations selon les sites:

　　1, fracture de décollement de la base du cinquième métatarsien :Le muscle court du péroné est attaché à la base de la protubérance du cinquième métatarse, une entorse grave du pied interne peut causer une fracture en fissure ou une fracture complète de décollement, lors de l'examen radiographique, il faut faire la distinction avec les épiphyses normales des enfants.

　　2, fracture de marche :Il est rare, il se produit pendant une longue marche, au23Les fractures du col ou du diaphyse du métatarse peuvent également se produire dans le tibia, généralement sans déplacement, également appelées fractures de fatigue. Les fractures se produisent souvent sans le savoir, sans histoire de traumatisme, les symptômes ne sont pas graves, seules les pieds malades un peu douloureux à l'origine, une légère tuméfaction locale, une sensation de fatigue et d'inconfort du pied, parfois une formation abondante de callous.

　　1Les fractures souvent ont des séquelles.

　　Formé par de multiples raisons. Les séquelles inévitables causées par la fracture elle-même, telles que la nécrose osseuse ischémique, les troubles de la croissance osseuse dus aux lésions des épiphyses, etc., ne peuvent être prévenues actuellement. D'autres séquelles telles que le non-guérison des fractures, la guérison anormale, la dysfonction articulaire, la neurite différée et la rupture spontanée des tendons peuvent être prévenues ou atténuées dans une certaine mesure.

　　2Les patients atteints de cette maladie doivent également prêter attention à l'exercice fonctionnel

　　Les patients fracturés simples ne nécessitent pas de fixation externe en plâtre après la chirurgie, le2Commencer l'exercice fonctionnel actif du pouce après3～4Les exercices fonctionnels après une semaine.

　　L'examen radiographique a une grande valeur pour le diagnostic et le traitement des fractures :

　　Tous les patients suspectés de fracture doivent subir un examen radiographique de routine, qui peut révéler des fractures incomplètes difficiles à détecter cliniquement, des fractures profondes, des fractures intra-articulaires et des fractures de déchirure mineures, etc. Même si la fracture est manifeste cliniquement, l'examen radiographique est nécessaire, il peut aider à comprendre le type et la situation spécifique de la fracture, et a une signification directive pour le traitement.

　　Les radiographies X doivent inclure des vues antérieures et latérales, et doivent également inclure les articulations proches, parfois des vues obliques, des vues tangentes ou des radiographies X de la partie correspondante saine, après avoir lu attentivement les radiographies X, il est nécessaire de déterminer les points suivants :

　　1La fracture est-elle due à une lésion ou à une maladie ?

　　2La fracture est-elle déplacée, et comment est-elle déplacée ?

　　3Est-ce que la fracture est bien alignée, et est-elle nécessite une réduction ?

　　4Est-ce une fracture fraîche ou ancienne ?

　　5Y a-t-il une lésion de la jointure ou du os à proximité ?

　　Premièrement, quels aliments sont bons pour les patients fracturés ?

　　1Aliments riches en énergie et en protéines :Cela aide à récupérer l'énergie, mais il est préférable de le faire après une fracture2Il est préférable de manger des aliments légers au début de la guérison.

　　2Vitamine D :Si les patients fracturés restent en intérieur pendant longtemps sans exposition au soleil, ils peuvent manquer de vitamine D. Par conséquent, après une fracture, il est préférable de manger des aliments riches en vitamine D (comme le poisson, le foie et les jaunes d'œufs) et de prendre le plus de soleil possible.

　　3Vitamine C :Les fruits riches en vitamine C incluent les houx, les prunes fraîches, les kiwis, les fraises, les longanes, les litchis, les oranges, etc., et les légumes incluent le trèfle jaune (herbe), le piment, le poivron, le chou chinois, le chou-fleur, le chou rouge, la laitue, la moutarde, le chou vert et le chou chinois.

　　4Eau :Après une fracture, en raison de la sédentarité prolongée, il est facile de développer la constipation, à ce moment-là, il est préférable de boire plus d'eau pour garantir une bonne fonction intestinale.

　　Deuxièmement, quels aliments ne devraient pas manger les patients fracturés ?

　　1Bouillon osseux :Beaucoup de gens pensent que le bouillon osseux peut renforcer les os, mais en réalité, le calcium contenu dans les os ne peut pas être absorbé directement par l'homme. La principale nutrition du bouillon osseux est le collagène, et un apport en collagène est bénéfique pour les patients fracturés, mais après une fracture, il est préférable de manger des aliments légers.1-2Il ne faut pas en manger trop pendant une semaine, car cela pourrait rendre les saignements stagnants et affecter la guérison.

　　2Apport en calcium :Bien que le calcium soit un composant important des os, l'apport en calcium n'est pas bénéfique pour le traitement des fractures, au lieu de cela, il peut entraîner une augmentation du taux de calcium dans le sang. Si les patients fracturés ne sont pas carencés en calcium, une amélioration de l'exercice fonctionnel peut promouvoir l'absorption du calcium par le corps et accélérer la guérison des fractures, sans avoir besoin de suppléments de calcium aveugles.

　　3Aliments indigestes :Les patients fracturés, en raison de leur repos à domicile prolongé, ainsi que de la douleur et de l'enflure à la zone de fracture, ont souvent une appétit faible. Si ils mangent trop de nourriture riche en nutriments et collante, cela ne fera que réduire leur appétit et peut entraîner la constipation. Par conséquent, après une fracture, il est préférable de manger des aliments qui facilitent la digestion et la défécation, et d'éviter les aliments comme les patates douces, les taros et le riz gluant qui sont difficiles à digérer ou à gonfler.

　　4, sucre :Si une consommation excessive de glucides après la fracture, cela peut entraîner une perte massive de calcium, ce qui est défavorable à la récupération des patients fracturés. Une consommation excessive de sucre blanc peut également entraîner une carence en vitamine b1La réduction du contenu de vitamine b1Un manque de contenu réduira considérablement la capacité de mouvement des nerfs et des muscles, affectant la récupération fonctionnelle.

　　5, poudre de panax notoginseng :La prise de poudre de panax notoginseng au début de la fracture peut rétrécir les vaisseaux sanguins locaux, traiter les saignements de fracture. Mais après une semaine de récupération de la fracture, les saignements ont cessé, le site de la fracture a besoin d'un apport de sang frais pour se guérir rapidement. Si la poudre de panax notoginseng est encore prise à ce moment-là, cela entraînera un état de contraction continu des vaisseaux sanguins, une circulation sanguine inégale, ce qui est défavorable à la guérison des fractures.

　　(Les informations ci-dessus sont à titre indicatif, pour plus de détails, veuillez consulter un médecin)

　　1, fracture de décollement de la base du cinquième métatarsien :Le muscle court du péroné est attaché à l'apophyse de la base du cinquième métatarsien. Un renversement interne grave du pied peut causer une fracture en fissure ou une fracture de décollement complète, lors de l'examen radiographique, il faut être attentif à ne pas confondre avec les épiphyses normales des enfants.

　　Méthodes de traitement :Généralement sans déplacement, il peut être fixé avec du ruban adhésif, bandagé avec du bandage, et fixé avec un boot en plâtre (avec un talon en caoutchouc, il peut marcher) environ6Semaine. D'autres fractures des bases des métatarsiens sans déplacement peuvent également être traitées de la même manière.

　　2,2,3,4Fracture du col du métatarsien :Si il y a un déplacement, il faut redresser manuellement, fixer avec un plâtre court, sinon le raccord de déformation après affecte la marche. Et si le redressement n'est pas réussi, il peut être redressé chirurgicalement, fixé avec une aiguille en acier.

　　3, fracture de marche :Il est rare, il se produit pendant une longue marche, au2,3Fracture du col ou du tronc du métatarsien, elle peut également survenir sur le tibia. Généralement sans déplacement, également appelée fracture de fatigue. Les fractures se produisent souvent sans le savoir, sans histoire de traumatisme, les symptômes ne sont pas graves, seulement les pieds malades sont légèrement douloureux à l'origine, avec une légère tuméfaction locale, une sensation de fatigue et d'inconfort dans les pieds, parfois avec une formation de plus de callus.

　　Méthodes de traitement :Ressourcez-vous suffisamment, utilisez le soutien de l'arc du pied dès le début, fixez et bandagez avec du ruban adhésif ou fixez avec du plâtre environ3Semaine, cela peut prévenir la formation excessive de callus. Par la suite, vous pouvez utiliser des inserts arches ( inserts transversaux et longitudinaux), répartir la gravité, jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Après la guérison, il n'y a pas de problème.

　　En cas de fracture de l'os du doigt avec une plaie, il faut nettoyer la plaie pour prévenir l'infection. Si il n'y a pas de déplacement, il faut bandager localement et fixer. Si il y a un déplacement, il faut redresser manuellement et fixer le doigt malade en position de flexion.