Érysipèle vulvaire

　　1Causes de développement

　　Toute situation qui diminue la résistance de l'organisme, comme une malnutrition à long terme, le diabète, la néphrite chronique, etc., peut devenir un facteur de développement de la maladie. Si le patient est affaibli et que son système immunitaire est faible, les bactéries pathogènes peuvent pénétrer par des blessures mineures telles que des éraflures, des grattages à la vulve, et la surface de la blessure devient un point d'entrée pour les bactéries.

　　2Mécanisme de développement

　　Les bactéries pathogènes pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques réticulaires cutanés après avoir pénétré à travers des micro-dommages superficiels de la peau et des muqueuses génitales, puis se propagent rapidement, provoquant ainsi une inflammation aiguë diffuse. La toxine streptococcique hémolytique peut non seulement provoquer des symptômes locaux d'enflure et de rougeur, mais aussi des symptômes systémiques de toxicose. Les lésions se situent principalement dans la derme et l'épiderme, avec une oedème élevé du derme, dilatation des vaisseaux et des vaisseaux lymphatiques, infiltration des cellules inflammatoires. Dans les cas graves, l'épiderme peut se développer en oedème, même former de grandes vésicules.

　　L'érysipèle vulvaire se manifeste brusquement, souvent précédé de symptômes précurseurs tels que la fièvre, la céphalée, la nausée, les vomissements, etc., puis apparaissent les éruptions cutanées. Les éruptions cutanées commencent par des érythèmes nodulaires, qui se propagent rapidement autour pour former une éruption cutanée, avec des limites claires. La zone locale est enflée, enflamme et douloureuse. Dans les cas graves, la surface des éruptions cutanées est brûlante au toucher, avec une surface de douleur palpable, tendue et brillante. Les ganglions lymphatiques inguinaux sont enflés et douloureux. Les ganglions lymphatiques de la zone de lésion sont souvent enflés. L'infection continue de se développer vers les couches profondes pour former une furonculose vulvaire.

　　L'érysipèle vulvaire se manifeste brusquement, souvent précédé de symptômes précurseurs tels que la fièvre, la céphalée, la nausée, les vomissements, etc., puis apparaissent les éruptions cutanées. Les éruptions cutanées commencent par des érythèmes nodulaires, qui se propagent rapidement autour pour former une éruption cutanée, avec des limites claires. La zone locale est enflée, enflamme et douloureuse. Dans les cas graves, la surface des éruptions cutanées est brûlante au toucher, avec une surface de douleur palpable, tendue et brillante. Les ganglions lymphatiques inguinaux sont enflés et douloureux. Certains patients peuvent développer de grandes vésicules ou des nécroses, ce qui est appelé érysipèle nécrosant. Certains patients graves peuvent développer des lésions viscérales et la formation de thrombus due à la propagation des bactéries et à l'action des toxines, tels que la néphrite, la myokardite et la thrombose de la veine caverneuse. De plus, la pleurite, la péritonite et la méningite peuvent survenir, et même la mort peut survenir en raison de la pneumonie bronchopulmonaire et de la sepsie. Cela se voit souvent chez les patients âgés et faibles et les nourrissons.

　　After treatment: Vulvar 丹毒 has a tendency to relapse. It is of great significance to actively treat the primary disease to prevent the occurrence of 丹毒.

　　Vulvar 丹毒发病急剧，常先有恶寒、发热头痛恶心呕吐等前驱症状，然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑迅速蔓延向周围形成一片红斑境界清楚局部红肿、发热疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热明显压痛的表面紧张发亮双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛有的患者可起大水疱甚至坏疽称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用，还可以发生内脏病变及血栓形成如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成此外，胸膜、腹膜脑膜均可有炎症发生甚至因支气管肺炎败血症而死亡这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。

　　丹毒皮损典型易诊断。发病初期，局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块，边界清楚，微隆起，伴灼痛指压病变区立即退色病灶向四周扩展时，中心部位颜色开始消退有时出现大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高热、头痛、乏力等全身症状。

　　Laboratory examination shows a significant increase in peripheral white blood cells, an increase in neutrophils. Pathogen culture and drug sensitivity test, for severe cases, check blood electrolyte levels.

　　一、Vulvar 丹毒食疗方

　　1、Fresh reed rhizome juice

　　Composition: Fresh reed rhizome2000 grams.

　　Usage: Wash the fresh reed rhizome, squeeze juice, drink as tea in divided doses, each time100 milliliters, every day3～5fois.

　　Properties: Clears heat, detoxifies and benefits the dampness.

　　Indications: For early 丹毒 with bright red color, accompanied by aversion to cold, fever, headache, dry mouth, red tongue.

　　2、Portulaca oleracea and chrysanthemum porridge

　　Composition: Fresh Portulaca oleracea60 grams, chrysanthemum15grams, glutinous rice100 grammes.

　　Usage: Wash and chop the fresh Portulaca oleracea, clean the glutinous rice, add 1000 milliliters of water to the pot, cook into porridge with low heat; dry and grind chrysanthemum flowers before frost fall into powder. Add the chrysanthemum powder to the porridge when it is about to be done, boil for a while and it is ready, every day3times, take for several days in a row.

　　Properties: Clears heat, detoxifies, benefits the liver and dampness.

　　Indications: Suitable for acute 丹毒 with limited lesions.

　　3、Mixed horse tail grass

　　Composition: Horse tail grass500 grams.

　　Usage: Wash the horse tail grass, blanch in boiling water for several minutes, squeeze slightly, chop, add dried tofu, sugar, salt, monosodium glutamate, sesame oil, mix well and eat, drink the water as tea, every day3fois.

　　Properties: Clears heat, detoxifies and benefits the dampness.

　　Indications: Suitable for both acute and chronic stages of 丹毒.

　　4、Adzuki beans and Job's tears soup

　　Composition: Adzuki beans100 grammes, Job's tears100 grammes.

　　Usage: Soak adzuki beans and Job's tears for half a day, add water500 milliliters, simmered with low heat until soft, taken in divided doses, every day3fois.

　　Properties: Diuretic and edema-reducing

　　Indications: Obvious swelling of the lower limbs due to丹毒, or accompanied by blisters.

　　5、Fuki et rhododendron porridge

　　Composition : Poria30 grammes, Job's tears30 grammes, safflower5grammes. Mode d'emploi : faire bouillir le茯苓 et le safflower à feu doux pour éliminer les résidus, ajouter une certaine quantité de Job's tears et de riz glutineux, puis les cuire en riz à la mijoteuse, prendre le matin et le soir chaque jour.

　　Effet : tonifier le spleen et drainer l'eau, activer la circulation du sang et éliminer les stases.

　　Principal usage : érysipèle chronique, éruption cutanée de couleur rouge foncé, langue pourpre, pellicule fine.

　　6、boisson de Luffa et de Flos Lonicerae

　　Composition : Luffa500 grammes, la vigne d'or100 grammes.

　　Mode d'emploi : laver les herbes, ajouter de l'eau1000 grammes, faire bouillir le jus après élimination des résidus et boire comme du thé, chaque fois200 millilitres, tous les jours3—5fois.

　　Effet :活血通络.

　　Principal usage : érysipèle chronique.

　　Deuxième section : quels aliments sont bons pour l'érysipèle vulvaire

　　1、manger plus de légumes et de fruits.

　　2、boire plus de thé ou de boissons fraîches.

　　3、aliments appropriés pour refroidir le sang et解毒 : mungo, riz glutineux, concombre, melon, chénopode, thé vert, etc.

　　Troisième section : quels aliments ne pas manger pour l'érysipèle vulvaire

　　1、éviter le tabac, l'alcool et les aliments piquants.

　　2、éviter les aliments gras, frits, moisissants et saumurés.

　　3、éviter les aliments déclenchants tels que le coq et l'oie.

　　4、éviter les fruits de mer et les aliments irritants ou allergisants lors de crises sévères de démangeaisons.

　　5、éviter les aliments chauffants : mouton, chou rave, gingembre, poivre, canelle, etc.

　　Première section : avant le traitement

　　Attention au repos au lit, à la consommation d'eau en grande quantité et à l'équilibre hydro-électrolytique.

　　Deuxième section : méthode de traitement médical traditionnel chinois de l'érysipèle vulvaire

　　Traitement médical traditionnel chinois : traitement par syndrome

　　1、type humide-chaud : lésion cutanée rouge, oedème et fièvre, le traitement consiste à éliminer l'humidité et le feu, et à éliminer les toxines, la formule choisie est le Decoction de Wushen avec le Decoction de Banxia pour l'humidité avec des modifications.

　　2、type de fièvre due au vent : oedème rouge et douloureux au visage et à la tête, fièvre et mal de tête, le traitement consiste à disperser le vent et refroidir le sang, éliminer le feu et解毒, la formule choisie est le Decoction de Puji Xiaodu avec des modifications.

　　3、type humide-feu : l'œdème rouge s'étend, le traitement consiste à apaiser le foie et à éliminer le feu et l'humidité, la formule choisie est le Decoction de Longdan Xiegan avec des modifications.

　　Troisième section : traitement médical occidental de l'érysipèle vulvaire avec sulfate de magnésium

　　1、utilisé pour la constipation, la fermentation anormale intestinale, peut être utilisé conjointement avec des vermifuges; avec le charbon actif, il peut traiter l'intoxication alimentaire ou médicamenteuse.

　　2、utilisé pour l'ictère obstructif et la cholangite chronique.

　　3、utilisé pour les crises convulsives, l'éclampsie, la néphropathie urémique, le tétanos, l'encéphalopathie hypertensive et l'éclampsie rénale aiguë.

　　4、utilisé pour les patients souffrant de angine de poitrine fréquente et pour lesquels les autres traitements ne sont pas efficaces, les résultats sont meilleurs pour les patients souffrant d'hypertension.

　　5、application externe de chaleur et de compresse, anti-inflammatoire et anti-oedème.