L'aménorrhée, c'est-à-dire l'absence de menstruation, est courante dans les maladies gynécologiques et est une maladie gynécologique courante chez les femmes. Elle peut être causée par diverses raisons. Souvent, l'aménorrhée est divisée en deux types : primaire et secondaire. Toute personne qui a plus de18Ans n'ont pas encore eu leurs règles sont appelés aménorrhée primaire ; après la première menstruation, à l'exception de la grossesse ou de l'allaitement, à tout moment avant la ménopause normale (sauf grossesse ou allaitement), si la menstruation cesse pendant plus de6Mois est appelé aménorrhée secondaire.
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Aménorrhée
- Table des matières
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1. Quelles sont les causes de l'aménorrhée ?
2. Quelles complications l'aménorrhée peut-elle facilement causer ?
3. Quelles sont les symptômes typiques de l'aménorrhée ?
4. Comment prévenir l'aménorrhée ?
5. Quelles analyses de laboratoire doit-on faire pour l'aménorrhée ?
6. Diététique recommandée et interdite pour les patients atteints d'aménorrhée
7. Méthodes conventionnelles de traitement de l'aménorrhée en médecine occidentale
1. Quelles sont les causes de l'aménorrhée ?
1. Maladies
Il s'agit principalement de maladies chroniques de consommation, comme la tuberculose pulmonaire grave, l'anémie grave, la malnutrition, etc. Des maladies endocriniennes spécifiques, telles que la maladie de malnutrition生殖无能性obésité ; des troubles endocriniens dans le corps, tels que les troubles fonctionnels des glandes surrénales, des glandes thyroïdiennes, des pancréas, etc. L'impact de ces raisons peut entraîner l'absence de menstruation. Cependant, l'aménorrhée causée par ces quelques cas, une fois que la maladie est guérie, la menstruation reviendra naturellement.
2. Fermeture inférieure du tractus génital
Comme pour le col de l'utérus, la vagine, le hymen, les lèvres vaginales, etc., une partie est congenitalement fermée, ou fermée粘连 par des lésions postérieures, bien qu'il y ait des menstruations, le sang menstruel ne peut pas s'échapper à l'extérieur. Ce type de situation est appelé aménorrhée latente ou pseudonyme. La fermeture inférieure du tractus génital peut être complètement guérie par le traitement médical.
3. Développement anormal des organes reproducteurs
Certains sont congénitalement sans ovaires, ou les ovaires ne se développent pas bien, ne peuvent pas produire d'estrogènes et de progestérone, donc l'endomètre ne peut pas发生变化 de manière cyclique, et il ne peut pas y avoir de décollement de l'endomètre, donc il n'y a pas de menstruation. Il y a aussi ceux qui sont congénitalement sans utérus, ou l'endomètre ne se développe pas bien, ou l'endomètre est endommagé, même si la fonction ovarienne est normale, la sécrétion d'estrogènes et de progestérone est normale, il n'y aura pas de menstruation.
4. Endométrite tuberculeuse
C'est dû à l'invasion de la bactérie tuberculeuse dans l'endomètre, ce qui entraîne une inflammation de l'endomètre et une destruction à divers degrés, aboutissant finalement à la formation de tissu cicatriciel, ce qui cause l'aménorrhée. Par conséquent, si vous avez une endométrite tuberculeuse, vous devez traiter à temps et ne pas procrastiner.
5. Dysfonction de l'hypophyse ou de l'hypothalamus
L'hypophyse peut sécréter des hormones hypogonadotropes, qui régulent la fonction des ovaires et maintiennent la menstruation. Si la fonction de l'hypophyse est dysfonctionnelle, cela affecte la sécrétion des hormones hypogonadotropes, ce qui à son tour affecte la fonction des ovaires. Une fonction ovarienne anormale peut entraîner l'aménorrhée. De plus, une dysfonction hypothalamique peut également entraîner l'aménorrhée. Les causes de la dysfonction hypothalamique sont nombreuses, telles que les stimuli psychologiques, la tristesse, l'inquiétude, la peur, l'anxiété, le stress et l'effort, ainsi que les changements d'environnement, les stimuli froids, etc. L'aménorrhée causée par l'hypothalamus est relativement courante.
2. Quelles complications l'aménorrhée peut-elle facilement causer ?
Les dangers de l'aménorrhée pour les femmes sont nombreux, principalement dans les aspects suivants :
L'ostéoporose et l'hypertension artérielle
L'amenorrhée peut entraîner une série de symptômes de la ménopause chez les femmes, ce qui peut entraîner une ostéoporose, une faiblesse des membres, etc. chez les femmes après l'amenorrhée. En raison de l'augmentation du triglycéride, du cholestérol et du lipoprotéine de basse densité, il est facile de provoquer l'athérosclérose, l'infarctus du myocarde et l'hypertension artérielle.
Diminution de la libido
L'amenorrhée est un symptôme commun des maladies gynécologiques, qui a un effet néfaste sur le corps du patient, peut causer une atrophie de l'utérus ou une insuffisance des fonctions physiologiques, tels que la douleur pendant les rapports sexuels, la réduction des sécrétions, la diminution de la libido, etc.
L'amenorrhée précoce peut accélérer le vieillissement
Les symptômes précoces d'amenorrhée causés par une précoxité ovarienne peuvent accélérer le vieillissement féminin, provoquer des maladies cardiovasculaires, une ostéoporose, une qualité de sommeil réduite, des douleurs urinaires, une fréquence urinaire élevée, un sexe inharmonieux, etc. Un régime alimentaire aveugle peut entraîner une ménopause précoce chez les femmes en âge de procréer, entraîner un déséquilibre hormonal, faire rétrécir les organes reproducteurs, affecter la fonction de procréation. Par conséquent, les femmes précocementsamenorrhée ont besoin d'un traitement à temps.
Infertilité
Les femmes souffrant d'amenorrhée doivent d'abord déterminer l'étendue de l'amenorrhée pour pouvoir induire l'ovulation et permettre la grossesse. Les patients souffrant d'amenorrhée légère peuvent présenter un cycle d'ovulation ; les patients souffrant d'amenorrhée modérée ont des niveaux extrêmement bas d'oestrogène dans le corps, et les changements prolifératifs de l'endomètre ne se produisent pas, les follicules ovariens ne se développent pas, ce qui peut ultimately conduire à l'infertilité féminine.
3. Quels sont les symptômes typiques de l'amenorrhée ?
En raison de la différence des causes de l'amenorrhée, les symptômes cliniques sont également différents. Les symptômes cliniques principaux de l'amenorrhée incluent :
1Les symptômes tels que la diminution de la libido, la réduction du sein, la chute des poils axillaires et pubiens, l'infertilité sont souvent dus à une insuffisance de la sécrétion de l'hormone sexuelle.
2Les symptômes tels que la faiblesse, l'anorexie, la perte de poids, les étourdissements sont souvent dus à une insuffisance de la sécrétion de l'hormone corticosurrénale.
3Les symptômes tels que l'asthénie, la pâleur de la peau, la sécheresse, une bradycardie, une hypotension, une réaction lente, une somnolence, une démence et une apathie sont souvent dus à une insuffisance de la sécrétion de l'hormone stimulante de la thyroïde.
4Les symptômes tels que l'obésité, l'hypertrophie des poils ou des anomalies gigantesques, l'acromégalie, l'hypertension artérielle, la peau rugueuse et une augmentation du nombre de globules rouges sont souvent causés par une tumeur hypophysaire.
5Les symptômes tels que l'infertilité, l'hypertrophie des poils et l'obésité sont souvent dus à une dysfonction des ovaires.
4. Comment prévenir l'amenorrhée ?
L'amenorrhée est l'une des maladies gynécologiques courantes chez les femmes. Pour prévenir l'amenorrhée, il est important de noter les points suivants :
1、Éviter les stimulations psychologiques :Stabiliser l'émotion, maintenir la circulation du qi et du sang.
2、Attention à la régulation de l'alimentation :Les patients obèses devraient limiter l'apport alimentaire et hydrosalétoire de manière appropriée.
3、Renforcer la constitution :Renforcer l'exercice physique régulièrement, faire souvent des exercices de santé ou du tai chi.
4、Renforcer l'alimentation :Pour prévenir l'amenorrhée, il est important de prendre soin de l'estomac et de l'intestin grêle, et de manger plus de viande, d'œufs, de lait et de légumes frais en cas de bonne appétit, sans manger de nourriture piquante et irritante.
5、Il est important de se réchauffer pendant la période menstruelle :En particulier, il est important de protéger la partie inférieure de la colonne vertébrale, de ne pas être exposé au froid des deux pieds, de ne pas entrer dans l'eau froide et d'éviter de manger des fruits et légumes crus froids. Ne pas prendre de médicaments frais et froids pendant la période menstruelle.
5. Quels examens de laboratoire doivent être effectués pour l'amenorrhée ?
Les principaux examens pour l'amenorrhée incluent :
1、Examen des cellules éparpillées du vagin :Cette méthode de test est couramment utilisée pour mesurer les niveaux d'oestrogène. Après avoir trempé un coton-tige dans de l'eau salée physiologique, prélever les cellules éparpillées sur la paroi latérale supérieure du vagin, les étaler sur une plaque, les fixer et les colorer, puis observer le pourcentage de cellules à chaque couche supérieure, moyenne et inférieure. Plus le pourcentage de cellules de la couche supérieure est élevé, plus les niveaux d'oestrogène sont élevés.
2. Mucus cervical :Il permet également aux médecins de comprendre la fonction des hormones sexuelles féminines. Si les sécrétions muqueuses cervicales des patients souffrant d'amenorrhée sont des mucosités transparentes, élastiques et diluées, sèchent-les sur une plaque de verre et observez-les au microscope, des cristaux de fougère peuvent être vus, ce qui indique que les ovaires de ce patient ont la fonction de sécréter des hormones sexuelles féminines.
3. Tests médicamenteux :C'est un test de diagnostic d'amenorrhée commun, en particulier lorsque les équipements de mesure des hormones ne sont pas disponibles, il est très utile pour évaluer la fonction ovarienne et la fonction endométriale. Il y a deux types principaux de tests : le test de progestérone, le test d'estrogène.
4. Mesure des niveaux d'hormones sexuelles :Il s'agit principalement de la mesure des hormones hypophysaires, et est très importante pour le diagnostic des causes de l'amenorrhée. Les patients souffrant d'amenorrhée et d'un faible niveau d'estrogène devraient déterminer les niveaux de FSH, LH et prolactine (PRL) dans le sang.
5. Mesure de la température de base :Cette examination peut comprendre indirectement la fonction d'ovulation des ovaires féminins. Après l'ovulation, le corpus lutéal sécrète du progestérone, le progestérone a l'effet d'augmenter la température. Pendant le cycle menstruel normal, la température folliculaire est assez stable, généralement fluctuant entre36.5degrés Celsius en dessous.
6. D'autres examens :L'échographie pelvienne peut aider à diagnostiquer s'il y a une absence congénitale de l'utérus ou une malformation. Les examens radiologiques de la région de la selle peuvent diagnostiquer s'il y a un tumor hypophysaire. La curetage diagnostique, l'angiographie utérine à l'iode et les examens endoscopiques peuvent fournir des informations sur l'état du réceptacle utérin et de l'endomètre. De plus, si d'autres anomalies endocriniennes ou malformations de développement doivent être exclues, il est nécessaire de vérifier les niveaux d'hormones d'autres glandes telles que la thyroïde, l'adrenalienne, etc., des examens biochimiques, des examens pathophysiology et des examens chromosomiques.
6. Les aliments à éviter pour les patients souffrant d'amenorrhée
Les causes de l'amenorrhée viennent de nombreux aspects, en plus de déterminer la cause et de traiter les symptômes, les patients doivent également suivre certaines règles dans l'alimentation, renforcer l'apport nutritionnel global, améliorer l'état nutritionnel du corps, et ramener le corps à l'état normal. Alors, n'hésitez pas à essayer les remèdes à base de nourriture suivants, qui peuvent également jouer un rôle de traitement complémentaire positif pour les patients souffrant d'amenorrhée.
1et cuit avec les tiges de tournesol :trotteur250 grammes, tiges de tournesol10grammes. Avant de commencer, nettoyez bien le trotteur, retirez les impuretés, mettez-le dans une casserole, faites cuire à feu doux jusqu'à ce qu'il soit bien cuit, ajoutez des tiges de tournesol, faites bouillir et réduire en ébullition, retirez les résidus et buvez le liquide. Prenez-le quotidiennement2à3fois, chaque fois20 à30 millilitres. Il a des effets de circulation sanguine, de circulation de l'énergie et de résorption des coagulats. Il est approprié pour l'amenorrhée de type sang coagulé.
2et cicuta cuite avec trotteur :cicuta15grammes, trotteur2un, vin jaune80 millilitres. Nettoyez le trotteur, retirez les poils, coupez-le en plusieurs morceaux, et mettez-le avec le cicuta dans un grand bol de cuisson, ajoutez de l'eau500 millilitres, cuire à la vapeur jusqu'à ce que le trotteur soit bien cuit, enlever le cicuta, manger la viande de trotteur et la soupe. Il a des effets de circulation sanguine et d'ouvertures des méridiens, et de beautification de la peau. Il est approprié pour les femmes avec un syndrome d'obstruction des méridiens et de stase de sang avec l'amenorrhée.
3et riz de pigeon avec gingembre et ail :viande de pigeon150 grammes, viande hachée de porc50 grammes, riz glutineux100 grammes, graines de gingembre et de poivre, vin de riz, huile de sésame, sel, et poudre d'ail noir en quantités appropriées. Coupez la viande de pigeon en morceaux, mettez-la dans un bol, ajoutez de la viande de porc, des graines de gingembre et de poivre, du vin de riz et du sel, et mélangez bien pour réserver. Faites bouillir du riz dans de l'eau1000 millilitres, faire bouillir et ajouter de la viande de pigeon et autres pour cuire en riz, puis ajouter de l'huile de sésame, du goût, du poivre de Sichuan, et il est prêt. Il a des effets de renforcer les reins, tonifier le Qi, éliminer le vent et le venin, et apaiser le sang et raviver le teint. Il est approprié pour les patients souffrant d'amenorrhée due au vide de sang.
4、Faites sauter des tranches de gingembre et de l'encornet :Gingembre50 grammes, enlever les os de l'encornet250 grammes. Couper les gingembre en fines tranches, l'encornet nettoyé en tranches, faire sauter ensemble avec de l'huile, servir avec des plats. Il a des effets de tonifier le sang, ouvrir les menstruations et améliorer l'apparence. Il a un effet thérapeutique adjoint pour les patients souffrant d'amenorrhée due au vide de sang.
7. Méthodes de traitement conventionnelles de l'amenorrhée en médecine occidentale
Les causes de l'amenorrhée sont différentes, donc les méthodes de traitement de la médecine occidentale sont également différentes.
1.Amenorrhée utérine Pour l'amenorrhée congénitale sans utérus ou une endomètre complètement endommagé, il n'existe actuellement aucune méthode. L'amenorrhée pseudo-congénitale due à une anomalie vaginale ou hyménale peut être traitée par une ouverture chirurgicale pour permettre l'évacuation des menstruations. Les patients avec une adhésion utérine doivent être explorés dans l'utérus, et une séparation chirurgicale en fonction de la gravité de l'adhésion doit être effectuée, et un dispositif contraceptif intra-utérin doit être placé pendant plusieurs mois après la chirurgie pour prévenir une nouvelle adhésion.
2.Amenorrhée ovarienne En raison de la fonction inférieure de l'ovaire lui-même, il ne peut être utilisé que pour le traitement de supplémentation en hormones sexuelles. Généralement, un cycle de médicaments combinés d'estrogènes et de progestérone est utilisé pour simuler un cycle menstruel artificiel comme une menstruation normale. Cela permet à ces filles avec une amenorrhée ovarienne d'avoir un cycle menstruel cyclique similaire à celui des filles normales, pour maintenir un état psychologique normal des femmes, et surtout, la supplémentation en hormones sexuelles peut prévenir le rétrécissement et le développement anormal des voies génitales, prévenir l'ostéoporose, et promouvoir le développement des caractéristiques sexuelles. La plupart des femmes avec une amenorrhée ovarienne ne peuvent pas avoir d'enfants toute leur vie en raison du développement déficient des follicules ovariens. Sauf si elles acceptent des techniques d'aide à la procréation avec des ovocytes fournis par d'autres personnes. Il y a occasionnellement des cas d'ovariorrhéose précoce ou de syndrome d'insensibilité ovarienne due à la présence de quelques follicules ovariens résiduels non développés, et des cas rares de fécondation et de grossesse après stimulation occasionnelle sont rapportés, mais cela est très rare. Les sujets hypogonadiens avec un chromosome Y doivent être traités par ablation des gonades suivie d'une supplémentation en hormones sexuelles.
3.Amenorrhée hypophysaire Pour l'amenorrhée hypophysaire, l'hormone de stimulation ovarienne HMG (hormone de stimulation ovarienne après la ménopause humaine) devrait être le meilleur choix et obtenir une taux d'ovulation et de grossesse relativement élevés. En raison de son prix élevé, du besoin de l'injection quotidienne et d'un programme de surveillance strict, il ne convient qu'aux femmes mariées qui souhaitent avoir des enfants. Pour les femmes célibataires ou celles qui ne souhaitent pas avoir d'enfants, l'amenorrhée hypophysaire, le traitement principal reste le traitement substitutif hormonal.
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