外阴基底细胞癌

　　一、发病原因

　　外阴基底细胞癌为来源于外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤。外阴基底细胞癌真正病因不明。有报道可能与局部放射治疗有关。但其他部位的基底细胞癌，如头面部的基底细胞癌可能与日光有关，但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的原因。

　　二、发病机制

　　肿瘤位于大阴唇，发展缓慢，很少侵犯淋巴结。有3种基本类型。3种类型可单独存在，也可混合存在。

　　1、结节溃疡型表现为一实质性结节；中间形成深溃疡，边缘隆起呈围堤状隆起，为侵蚀性溃疡。

　　2、扁平型病灶较表浅，扁平，表面粗糙呈蜡状、丘疹、红斑样，带有黑色素或呈微红色，质地较硬。

　　3、息肉型息肉状赘生物表面完整。

　　镜下肿瘤组织自表皮基底层长出，伸向真皮或间质，轮廓如棒状，或不规则地图形分布。在细胞团巢的外线为栅栏状排列的一层细胞，呈柱形，梭长杆形、深色，其长轴呈栅栏状排列，相当于表皮的基底细胞。在中央部分的细胞，核呈卵形，胞质也不多；有的含较多色素而呈深色。组织结构多种多样，有的呈巢团状，巢内有角化珠；也有巢内出现腺腔样空隙；有的细胞巢团与表皮基层相连，有的接近毛囊形状。不管哪一种都具有一特征，即瘤组织边缘部总有一层栅状排列的基底状细胞。有的瘤组织被周围纤维组织挤压成索条状则称硬化型。这种癌有局部浸润的行为，但一般不发生转移，为低度恶性。如癌灶中部分为鳞状细胞癌则称为基底鳞状细胞癌，其恶性程度是根据这部分鳞状细胞癌的分化程度而决定。组织学上基底细胞癌应与皮肤汗腺癌和毛发癌区别，汗腺瘤有2层细胞排列特点，毛发癌有始基毛囊的结构。这两者皆无边缘栅状排列的基底细胞层的特征。此外尚应与基底样细胞癌鉴别，后者发病年龄较轻，组织学上有挖空细胞，对HPVDNA的检测呈阳性结果，这些是基底细胞癌所缺乏的。

　　What complications can vulvar basal cell carcinoma easily lead to2The disease is rarely metastatic. If only one focus is seen in the vulva, it should be checked whether there is a basal cell tumor in the whole body skin. The disease is also often accompanied by other primary malignant tumors such as breast, stomach, rectum, lung, cervix, endometrial cancer, and ovarian cancer. There are about

　　1What are the typical symptoms of vulvar basal cell carcinoma

　　, symptoms

　　2, signs

　　Commonly manifests as small foci located in the labia majora, can also appear in the labia minora, clitoris, and labial frenulum, the early lesions are gray, almost semi-transparent, located under the thin skin, the diameter of small nodules is often

　　Self-diagnosis: The disease is rarely metastatic. If only one focus is seen in the vulva, it should be checked whether there is a basal cell tumor in the whole body skin. The disease is also often accompanied by other primary malignant tumors such as breast, stomach, rectum, lung, cervix, endometrial cancer, and ovarian cancer. There are about

　　The prognosis is good5The 5-year survival rate is8% to95%, however, due to improper treatment, there can be10% to20% recurrence rate. The recurrent foci should be resected again, and the prognosis is still good.

　　Health care:

　　1, do not or try to stay out of the sun as much as possible. Those who must work in the sun should do a good job of skin protection.

　　2, people engaged in work involving X-ray or thermal radiation should do a good job of labor protection.

　　3, avoid direct contact of the skin with petroleum, asphalt, tar, and arsenic and other chemical substances.

　　4, actively treat chronic skin diseases such as ulcers, inflammation, burn scars, solar keratosis, seborrheic keratosis, and vitiligo.

　　5, often eat food with anticancer and anticarcinogenic effects.

　　The diagnosis of vulvar basal cell carcinoma not only relies on clinical manifestations, but also on relevant auxiliary examinations, which are indispensable. The examination methods are as follows:

      1, routine blood test, secretion examination, tumor marker examination.

　　2, histopathological examination.

　　I. Dietetic recipe for vulvar basal cell carcinoma

　　1, meat300 grams, fresh river fish1pieces (500 grams), white radish1pieces. Cut the lamb into large pieces and put it in boiling water, cook with sliced radish.15minutes, discard the soup and radish. Put the lamb in the pot, add water (about the capacity of the pot)2/3Add scallion, ginger, and wine, and cook until tender. If the soup is too little, add an appropriate amount of boiling water. After frying the fish with soybean oil, put it in the pot with early morning meat to cook.30 minutes. Add salt, coriander, green garlic, and chopped scallion to the soup, and it becomes a delicious and fragrant mutton fish soup. It is mainly used for postoperative care after vulvar basal cell carcinoma surgery.

　　2and quail eggs2half a piece of onion, carrots8grams, asparagus8grams, eggplant4pieces, green peppers1eggs. Boil the eggs and use the shell. Cut the vegetables into small pieces. Boil the carrots just until they are tender. Place the soup ingredients in the bowl in order2grams, sugar4grams, vinegar45milliliters, wine15milliliters, tomato sauce2grams, sesame oil5milliliters, Jie powder10grams, seasoning powder.3milliliters, cooked and then mixed with eggs and vegetables and stir-fried, then poured into the sauce and slightly boiled before serving. It is used to treat anemia caused by chronic bleeding from basal cell carcinoma of the vulva.

　　Two, what foods are good for basal cell carcinoma of the vulva

　　1It is advisable to eat more foods that have an anti-vulvar tumor effect, such as sesame, almonds, wheat, barley, cucurbita, black-bone chickens, squids, amphisbaena, pig pancreas, chrysanthemum, umeboshi, peaches, lychees, porophyllum, chicken blood, eels, abalones, crabs, horseshoe crabs, sardines, clams, and tortoises.

　　2For pain, it is advisable to eat horseshoe crabs, red crabs, lobsters, sea bream, sea cucumber, perch, beetroot, mung beans, radishes, chicken blood, etc.

　　3For itching, it is advisable to eat amaranth, cabbage, mustard, taro, kelp, nori, chicken blood, snake meat, pangolin, etc.

　　4To enhance the body and prevent metastasis, it is advisable to eat tremella, auricularia, mushrooms, monkey head mushrooms, gizzards, sea cucumber, Job's tears, walnuts, crabs, lizards, needlefish, etc.

　　5Provide easily digestible protein foods such as milk, eggs, fish, and soy products, which can enhance the body's ability to fight cancer. Milk and eggs can improve protein disorder after radiotherapy.

　　6Eat an appropriate amount of carbohydrates to supplement calories. Patients undergoing high-dose radiotherapy may have their body's sugar metabolism disrupted, leading to a sharp decrease in glycogen and an increase in lactic acid in the blood, making it unusable; and insufficient insulin function may worsen. Therefore, the effect of glucose supplementation is better, and it is also advisable to eat honey, rice, noodles, potatoes, and other foods rich in sugar to supplement calories.

　　7Vitamins A and C have the effect of preventing cell malignancy and spread, increasing the stability of epithelial cells; vitamin C can also prevent general symptoms of radiation injury and increase the level of white blood cells; vitamin E can promote cell division and delay cell aging; vitamin B1This can stimulate the appetite of the patient and alleviate the symptoms caused by radiotherapy. The diet for basal cell carcinoma should include foods rich in the above vitamins, such as fresh vegetables, fruits, sesame oil, grains, beans, and animal internal organs.

　　8Patients undergoing radiotherapy and chemotherapy should generally eat cold foods and cold drinks, but those with a sensation of cold should eat warm foods.

　　Three, what foods should basal cell carcinoma of the vulva avoid

　　1Avoid stimulants like coffee.

　　2Avoid spicy and刺激性 foods such as scallions, garlic, ginger, and cassia.

　　3Avoid smoking and drinking.

　　4Avoid fatty, fried, moldy, and preserved foods.

　　5Avoid chicken and goose, etc., which are considered to promote the growth of tumors.

　　6and avoid seafood and刺激性, allergenic foods when itching is severe.

　　Before treatment, it is important to understand:

　　The cure rate of basal cell carcinoma of the vulva is very high. Beijing Chaoyang Hospital1986year was reported1Exceptionally, for basal cell carcinoma of the vulva with metastasis and multiple recurrences, the first1次手术切除后6年局部复发，又行手术切除，术后行放疗及顺铂化疗。再隔7年同侧腹股沟淋巴结复发，再行手术切除。术后辅用化疗及放疗。隔5年有肺转移为1.7cm直径瘤。做肺叶切除，术后又行顺铂、氟尿嘧啶(5-Fu)化疗，追踪至末次手术后两年半尚健在。患者前后病程共20年。可以看出基底细胞癌虽有可能复发或转移，但经过积极治疗，预后尚好。

　　一、外阴基底细胞癌中医治疗方法验方偏方：

　　1、验方：15g，λευκή σαπωνίνα, βίβλο, μισή κλαδία18g，τριγωνικό, αθροίζοντας10g，όγκος12g，γλυκύρριζα3g. Ποτίστε το νερό.3Φοράτε3Φοράτε. Αν δεν υπάρχει καθαρός αντίδραση, μπορείτε να συνεχίσετε να το πάρετε2―3μήνες πάνω.

　　2、Αποτελεσματικότητα：Ο Παν Μινγκ Τζι και άλλοι εφαρμόζουν αυτή τη συνταγή για τη θεραπεία του καρκίνου των ωοθηκών και επιτυγχάνουν ορισμένα αποτελέσματα.

　　3、Αναγνωρισμένη συνταγή:Κόκκινη κλαδία του καρύδιού30g，μαύρη ρίζα30g，ποτίζεται με νερό.

　　Δεύτερο, οι μεθόδους θεραπείας του καρκίνου των βασικών κυττάρων του εξωγεννητικού τμήματος της δυτικής ιατρικής

　　1、Χειρουργική θεραπεία：Ο καρκίνος των βασικών κυττάρων του εξωγεννητικού τμήματος θεραπεύεται κυρίως με χειρουργική επέμβαση, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η ευρεία απομάκρυνση της περιοχής της ασθένειας, δεν χρειάζεται να γίνει η απομάκρυνση της εξωγεννητικής ρίζας και της αφαίρεσης των γονάδων των λεμφαδένων. Για τις ευρείες περιοχές ασθενειών, πρέπει να γίνει η ευρεία απομάκρυνση του εξωγεννητικού τμήματος. Όταν επηρεάζει την ουρήθρα ή τη κόρη, πρέπει να γίνει η αφαίρεση της αντίστοιχης περιοχής. Όταν υπάρχει υποψία για θετικά λεμφαδένες του inguinális, πρέπει να γίνει βιοψία, αν η παθολογία επιβεβαιώσει τη μεταφορά, πρέπει να γίνει η αφαίρεση των λεμφαδένων του inguinális. Για τους αρνητικούς λεμφαδένες του inguinális, πρέπει να γίνει η αφαίρεση των λεμφαδένων του οισοπυέλου. Αν επανεμφανιστεί, μπορεί να γίνει ξανά χειρουργική επέμβαση. Οι κύριοι δείκτες που αφαιρούνται πρέπει να ελεγχθούν με λεπτομερή παρατήρηση της παθολογίας για να διασφαλιστεί ότι απομακρύνεται πλήρως.

　　2、Ακτινοθεραπεία：Ο καρκίνος των βασικών κυττάρων είναι ευαίσθητος στη ακτινοθεραπεία, αλλά λόγω της κακής αντοχής της φυσικής επιδερμίδας του εξωγεννητικού τμήματος στη ακτινοβολία, είναι εύκολο να προκαλέσει ανυπόφορες επιπλοκές όπως η εξωγεννητική ακτινοθεραπεία, η ελκώδης φλεγμονή και ο πόνος κατά τη θεραπεία, οπότε αυτό το μέθοδος είναι κατάλληλη μόνο για την αρχική και απλή καρκίνο των βασικών κυττάρων.

　　3、Αντικαρκινική χημειοθεραπεία：Όλα τα αντιόπια του καρκίνου είναι λιγότερο αποτελεσματικά για τον καρκίνο των βασικών κυττάρων, αλλά για τα πιο εξελιγμένα παραδείγματα, η θεραπεία της καρκινικής χημειοθεραπείας μπορεί να είναι ένα από τα μέσα της συνδυασμένης θεραπείας.