跖趾关节痛

　　跖趾关节痛常见于前段僵硬和僵直、锤状趾畸形、空凹足、高弓形足，距下关节过度外翻（踝向内转，即旋前）和汜外翻畸形（汜囊炎）。由于趾重叠于其他趾的结果，汜囊炎的病人常有外伤性半脱位与第2跖趾关节疼痛。跖趾关节的疼痛性半脱位也可能由关节疾病（如类风湿性关节炎）引起。

　　跖趾关节痛是一种常见的症状，而非疾病本身，引起的跖趾关节痛的原因有很多，最常见的是关节面异常引起半脱位和关节囊与滑膜的撞击，进而引起关节疼痛。

　　因此本病的并发症主要是由其原发疾病所引起。最常见的是关节关脱位进一步发展成为关节脱位，也可能引起关节炎，有些关节疼痛也可以是由于类风湿性关节炎而引起，其关节病变最严重的并发症是可以致残。

　　跖趾关节痛患者的主要症状即疼痛，若关节痛而无明显发热肿胀时，一般可排除炎性关节病。按风湿病进行检查还是有好处的，关节痛而无烧灼感、无麻木或刺麻感，可与趾间神经的神经瘤或神经痛相鉴别、作关节触诊并使关节活动时，通常在关节的背侧面和足底面均可出现压痛，而神经痛的症状则往往限于足底面。

　　Для профилактики боли в суставе большого пальца стопы следует учитывать причины, вызывающие травмы сустава,尽量避免，например,小心走路时踢到东西而造成跖趾关节的损伤，避免穿过紧或过小的鞋子。

　　Для диагностики боли в суставе большого пальца стопы проводят рентгенографию, КТ, чтобы исключить органические изменения. Эти исследования могут выявить病情, если боль в суставе большого пальца стопы вызвана переломом или вывихом сустава, можно увидеть проявления вывиха и нестабильности пяточной кости, а также наличие переломов в周边 костях. Если病情 тяжелое, можно обнаружить осколки пяточной кости.

　　Пациенты с болью в суставе большого пальца стопы должны есть легкую и питательную пищу,多吃蔬菜水果如香蕉、草莓、苹果等，因为它们含有丰富的营养成分。Ешьте больше продуктов, которые повышают иммунитет, таких как прополис, чтобы укрепить иммунитет. В повседневной жизни также необходимо разумно сочетать питание, уделять внимание достаточности питания. Пациенты также должны избегать курения и алкоголя, острого, жирного и холодного питания, чтобы избежать повторных обострений.

　　Лечение боли в суставе большого пальца стопы должно быть комплексным, включая этиологическое и симптоматическое лечение. Если есть деформация в виде высоких arch foot или деформации халлюс вальгус, следует искать其原因. Необходимо исключить слабость передней большеберцовой мышцы, чрезмерно узкие сухожилия, нервные заболевания (например, Friedreich атаксия, Charcot-Marie-Tooth).-Marie-Сжатие пальцев на ногах в результате последствий инсульта или паралича (например, Фридрихова атаксии, Чаркота-Мари-Тута-Брэгга). Для перераспределения и смягчения давления на сустав можно использовать ортопедические устройства. Еженедельные инъекции местных анестетиков могут долго смягчать. Если есть воспаление суставов (бурсит), также можно использовать анестетики и растворимые или нерастворимые глюкокортикоиды или их комбинацию для местного введения с интервалами между инъекциями. При чрезмерном варусном искривлении или высоком арched foot, следует установить в обуви устройство для контроля чрезмерного варусного искривления и уменьшения давления на подошву. Если консервативное лечение неэффективно, следует рассмотреть хирургическое вмешательство.