外阴淋巴管瘤

　　一、发病原因

　　外阴淋巴管瘤系由淋巴管扩张、良性增生所致。

　　二、发病机制

　　外阴淋巴管瘤(lymphangioma)为淋巴管的畸形或发育障碍，是一种淋巴管的良性过度增生。肿瘤为单个或多个，呈灰红色或灰白色囊性结节、大小不等，一般直径为数毫米至数厘米，偶有病变扩大到大部分外阴，甚至阴道。肿瘤表面可呈现水泡，破裂后流出淋巴液。镜下可见在真皮或皮下组织内有呈囊性扩张的淋巴管，其内层为内皮细胞所覆盖。囊腔内积有淋巴液及淋巴细胞，有时淋巴管瘤还可合并血管瘤成分。临床上虽可分3型，但常混合存在。

　　1单纯性淋巴管瘤是外阴较常见的一种类型的淋巴管瘤。质软，可压缩，呈结节状或弥漫性。浅红色或灰白色囊性结节，呈单个或多个。在肿瘤表面有多数成群的草黄色小疱。偶尔小疱破溃而溢出淋巴液。

　　病理学可见一群大小不同的管腔衬以扁平的内皮细胞，腔内为伊红淋巴液及淋巴细胞。镜下见不规则形扩张的淋巴管道。

　　2海绵状淋巴管瘤质软可压缩，受侵犯的阴唇呈弥漫状肥厚，分界不清，并向下扩展到会阴，也可向上伸展到阴道内，肿瘤被覆的上皮相当正常。

　　病理可见在真皮及皮下组织内可见呈囊性扩张的淋巴管，其内壁为内皮细胞所衬覆，腔内空虚或积有淋巴液及淋巴细胞，病变也会扩展到肌层，围绕淋巴管的结缔组织增生肥厚。

　　3囊性淋巴管瘤非常罕见，由管壁厚薄不一、大小不一，扩张成囊状的淋巴管组成。囊壁薄，内容物清晰，呈淡黄色，直径10cm 또는 더 크게.

　　병리학적 분석에서는 때로는 캡슐 내부에 평滑근이 있고, 풍부한 연조직 간질이 있으며. 일반적으로真皮 깊숙이 위치하고, 아래의 근육이나 다른 조직으로 확장될 수 있으며, 심층의 작은 물집이 동반될 수 있습니다.

　　1、외음부 부종은 정맥 회수 장애나 혈액 단백질 저하 및 물, 나트륨 침투 등의 환자에서 나타납니다. 외음부 부종은 두 가지로 나눌 수 있습니다: 원발성 부종과 부채 부종, 전자는先天淋巴管 발달 이상으로 인해 발생하며, 후자는 전신 질환, 예를 들어 악성 종양이 림프절에 전이되거나 피로증이 림프관을 막아서 발생합니다. 복부 팔골절 또는 생식기 림프清扫术后, 림프 회수 장애 및 염증에 의한 림프관염이 순환 장애를 일으킬 수 있습니다. 임상적으로는 초반에는 지역 피부가 점점 밝아지고, 누르면 내려가는 느낌이 있습니다. 장기간에는 범위가 점점 넓어지고, 대음부, 소음부, 양지, 음지로부터 점차 분포되며, 피부에는 물집이 나타날 수 있으며,溃破 후 노른수를 흘릴 수 있습니다. 외음부 부종은 원인에 따라 치료되며, 필요한 경우 수술을 받을 수 있습니다.

　　2、외음부 정맥류 정맥류는 일반적으로 피하 정맥이 보이며, 오랫동안 서서 있는 사람이나 임신 후기에 정맥이 뒤집혀서 복도 모양으로 곤충처럼 뒤집혀 있습니다. 주로 순환 장애와 장기간의 혈관 확장으로 인해 발생합니다. 일반적으로 증상이 없으며, 오랫동안 서서 있으면 외음부에 불편함이 생길 수 있습니다. 감염이나 염증이 발생하면 혈류가 느리게 흐를 수 있으며, 혈전이 형성될 수 있습니다. 혈전이 떨어져 자유롭게 움직이면 혈전성 정맥염을 일으킬 수 있습니다. 이때 외음부가 통증, 부종, 단단해지고, 발열 및 심장 박동이 빨라집니다. 외음부 정맥류는 감염이 드물며, 간혹 터져나오면 치유가 어렵습니다. 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않으며, 필요한 경우 적절한 휴식을 취하고, 다리를 높여 두고, 탄력 레이션으로 bandaging하여 터짐, 출혈 및 감염을 방지해야 합니다.

　　3、외음부 표피종은結核, 피로증, 梅毒에 의해 장기간의 외음부 만성 성장성 염증이 발생하며, 혈관 및 램프 흐름에 영향을 미치고, 외음부 한쪽 또는 양쪽 대음부가 두터워지며, 품질이 거칠고, 질이 단단합니다. 발병 시간은 다르며, 피부 표면에는 반점이 생기고, 질이 단단하고, 때로는 흰색 변화가 동반될 수 있습니다. 치료는 원인에 대한 것이며, 지역적인 두터움이 오랫동안 지속된 경우, 염증을 동시에 억제하면서 상처나 갈라진 곳에서 재료를 추출하여 조직 검사를 보내야 합니다. 가벼운 경우 레이저��을 통해 부종을 줄일 수 있으며, 심한 경우 수술을 받을 수 있습니다.

　　대부분 대음부에서 발견되며, 때로는 전체 외음부에 걸쳐 발생합니다. 이러한 램프종은 대부분 어린이에서 발견되며, 검사 시 외음부 피부에 단일 또는 다수의 빨간색 또는 회색색 캡슐 노节 또는 종양 모양의 물체가 나타날 수 있습니다. 크기는 다르며, 종양 표면에는 물집이 나타날 수 있으며, 누르면 종양이 부러지고 램프액이 흘러나옵니다. 피부가 확산적으로 두터워지고 부어오를 수 있으며, 램프종은 자연적으로 사라지지 않으며, 일반적으로 계속 성장하여 확장됩니다. 램프종은 매우 크게 자라서 이상형을 만들고, 심지어 사망에 이를 수 있습니다.

　　1、单纯性淋巴管瘤

　　가장 일반적인 외음부 램프종으로, 콩구름에서 배추알 크기의 물집이 나타나며, 반투명하거나 우유색으로, 일반적으로 줄 모양으로 배열되어 비슷한 피부염과 같이 보입니다. 품질이 부드럽고, 단발이나 다발로 나타날 수 있으며, 양종이 작을 때에는 어떠한 증상도 없을 수 있습니다. 그러나 크기가 커지거나 부러질 때에는 내려가는 느낌이 생기고, 종양에서 램프액이 튀어나옵니다.

　　2、外陰海绵状リンパ管腫

　　浸潤性に成長し、柔らかく、表面が少し盛り上がり、境界がはっきりしないで、会陰部に後方に拡がります。一般的には症状はありませんが、時にはかゆみやモミジ感があります。脂肪腫のように硬く、揺れが感じられ、サ海绵状のように見えます。時には皮下組織の腫瘤や浸潤性腫脹です。血管腫を伴う場合を除き、表面に色の変化はありません。

　　3、囊性淋巴管瘤

　　通常は多房性の嚢胞状で、柔らかく、張力のある皮下の腫瘍で、頸部に多く見られ、腋下、鼠径部、腹腔後部に時折見られます。

　　一、予防

　　1、定期的な健康診断：定期的な健康診断、自己検査を注意深く行い、腫瘍が見つかったらすぐに医療機関を受診して治療を受け、早期発見、早期診断、早期治療を達成します。

　　2、フォローアップを做好します：病気の悪化を防ぎます。

　　3、個人の衛生に注意します：特に月経や産褥期の下部の衛生に注意します。

　　4、体力を高め、免疫機能を向上させる：労逸のバランスを取り、多くの運動を参加し、ビタミン豊富な新鮮な野菜や果物を多く摂取します。

　　二、治療前に

　　病症状と関連する禁忌について詳細に理解する必要があります。

　　三、予後

　　海绵状リンパ管腫は再発しやすいです。

　　外陰リンパ管腫の診断は、临床表现に加えて、相应的補助検査も不可欠です。検査方法は以下の通りです：

     1、分泌物検査、腫瘍マーカー検査。

　　2、組織病理検査。

　　一、外陰リンパ管腫の食療法方

　　1、昆布と紫草で牡蠣肉のスープ：昆布50グラム、紫草10グラム、牡蠣肉25グラム、牡蠣肉。昆布を水で練り込んで洗って細い練り物に切ります。練り込んだ昆布を水で柔らかくし、紫草と牡蠣肉を一緒に煮込みます。適量の塩と油で味付けして食べます。

　　2、山藥と枸杞で牡蠣肉を煮込む：淮山藥30グラム、枸杞20グラム、牡蠣肉100グラム。山藥を洗ってスライスし、枸杞を洗って雑質を取り除き、牡蠣肉を洗って一緒に鍋に入れます。適量の水を入れて、生姜、油、適量の塩を加え、沸騰したら弱火で煮込みます。30分。食べます。

　　3、昆布と猴頭菇のスープ：乾燥猴頭菇30グラム、昆布50グラム。昆布を水で洗って塩味を取り除き、条状に切ります。猴頭菇を洗って温湯で柔らかくし、塊に切ります。それらを鍋に適量の水を入れて煮込み、沸騰したら油、上質の魚露、少々の蒜、葱を加え、少し煮込んでから飲みます。

　　4、昆布と銀芽の和え物：昆布100グラム、豆芽300グラム、豆腐100グラム。昆布をきれいに洗って塩味を取り除き、細い練り物に切ります。豆芽の先端と根を取り除き、豆腐も細い練り物に切ります。炒り锅を強火にかけ、適量の胡麻油を入れ、熱くなったら昆布、豆腐、豆芽を炒り锅に入れます；適量の水を加え、熟すると適量の酢、砂糖、味噌、上質の魚露を加え、少し炒め合わせ、火を止めて食べます。

　　二、外阴淋巴管瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇，低钠，高维生素，适量蛋白质和热能饮食。

　　三、外阴淋巴管瘤最好不要吃那些食物

　　1、忌咖啡等兴奋性饮料。

　　2、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

　　3、忌烟、酒。

　　4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　5、忌公鸡、鹅等发物。

　　6、瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

　　手术治疗：

　　治疗原则为手术治疗。有症状或较大的淋巴瘤可以手术切除，但手术通常不易切除干净，手术时应尽量完整切除淋巴管瘤。

　　1、单纯性淋巴管瘤

　　肿物较小且无自觉症状者，则不需要治疗。如果肿物过大或表皮溃破时，应手术切除，但不易彻底治愈。对于某些局限性病灶，可以使用硬化剂治疗。单纯性淋巴管瘤还可以使用电干燥、冷冻或激光治疗。

　　2、海绵状淋巴管瘤

　　海绵状淋巴管瘤常常切除不完全，容易复发，需要根治性手术。由于呈弥漫性生长，质地较软，可压缩，其范围较广，可以从外阴部向上伸入阴道，向下延伸至会阴，因此手术难度较大，不易彻底切除，术后也可以尝试硬化剂治疗。放射治疗对海绵状淋巴管瘤不敏感。

　　3、囊性淋巴管瘤

　　囊性淋巴管瘤과 작은淋巴瘤은液化空气冷凍술, 전기凝结술 또는 레이저, 방사성 원소 치료를 할 수 있습니다.