외阴 피부 지방성 피부염

　　1발병 원인

　　병인은 현재까지 완전히 명확하지 않지만, 대부분의 경우 이 질환은 피지선의 활동성 증가로 인해 피지가 증가하거나 관련 화학 성분의 변화로 인해 피부 표면 세균 균형이 망가지는 것으로 생각됩니다. 미생물 감염이 부작용으로 발생할 수 있습니다: 예를 들어, 타원형 표피균, 모발균이 대량으로 증식하여 피부 염증 반응을 일으키거나, 피지선 분비 증가 특히 곰팡이 감염이 병의 발생과 발전에 일정한 역할을 합니다. 유전적 요인, 내분비 호르몬 수준 변화 특히 남성 호르몬 수준 증가, 신경 내분비 기능 이상, 정신적 요인, 위장관 기능 장애, 비타민B 결핍, 식사 습관 등도 병의 발생과 발전과 관련이 있습니다.

　　2발병机制

　　조직학적 검사는 외피층 지역성 각화不全, 외피층 내 중성구가 드물게 발견되며, 각층은 약간 두꺼워지고, 각세포 내, 간격에 부종이 있으며, 피부 내막 주위에는 약간의淋巴球 침윤이 있습니다. 실험은 지방응양성皮炎 환자의 항생물성 IgG 항체 및 원형균추출물이 인체의淋巴球 자극 반응보다 낮다는 것을 증명했습니다. 이2이 요인들이 이 알레르기성 미생물의 증식을 촉진하고, 염증 반응을 일으킵니다.

　　외음부 피부 지방응양성皮炎에 걸린 사람들은 일반적으로 몸의 다른 많은 지방, 많은 머리, 많은 땀을 흘리는 부위의 피부가 동시에 발생하며, 따라서 진단은 어렵지 않습니다. 다른 부위에서는 발진이 약간 다릅니다. 지방 분비 부위에서 발생하는 지방성 가루가 덮인 황색 반점이 대칭적으로 분포되며, 만성적으로 진행하며, 다양한 정도의瘙痒이 있습니다.

　　병변은 기时分과, 저온 습기가 많을 때 발작이 자주 발생하며, 주요 증상은 지역적 피부瘙痒입니다. 외음부는 주로 대퇴골간, 무릎뼈 부위, 회阴 주름, 두 다리 사이에 영향을 미치며, 손상은 경계가 명확한 확산성红斑이나 갈비가 있으며, 거친 피부가 덮여 있으며, 흩어져 있거나 결합된 황색 갈비가 있으며, 부상으로 인해 부식, 분비물, 갈라짐이 발생하며, 피부염과 유사한 변화가 나타납니다. 생식기 부위의 만성 병변은 금속빛 갈색 가루가 덮인 두꺼운 반점이 나타날 수 있습니다. 외음부 피부 지방응양성皮炎에 걸린 사람들은 일반적으로 머리카락, 얼굴, 상胸部, 갈비뼈 사이,腋窝, 복부 점, 분변 주위와 같은 다른 많은 지방, 많은 머리, 많은 땀을 흘리는 부위의 피부가 동시에 발생하며, 따라서 진단은 어렵지 않습니다. 다른 부위에서는 발진이 약간 다릅니다.

　　성인 및 신생아에서 많이 발생하며, 인구 발병률은1%～3%, 젊은 사람들은3%～5%, 획득성 면역결핍증(AIDS) 환자에서 발병률은32%～83%

　　1预后:재발이 쉬우며

　　2보건:생활 습관을 지키고, 식사를 조절하여 고지방, 고당분, 자극성 식품을 적게 먹고, 채소를 많이 먹으며, 정신적 과도한 긴장을 피하고, 충분한 수면을 취해야 합니다.

　　외음부 피부 지방응양성皮炎의 진단은 임상적 表현 외에도 관련 보조 검사가 필수적입니다. 다음과 같은 검사가 있습니다:

      1분비물의 미생물학적 검사.

　　2조직학적 검사.

　　여성이 자주 겪는 알레르기성 피부질환인 외음부 피부 지방응양성皮炎는 피부 불洁로 인해 발생하며, 외음부는 일반적으로 확산성 발기성红斑, 피부 손상은 다양형, 명확한 경계가 없고, 강한瘙痒, 반복적인 발작이 특징입니다. 알레르기体质이 병리학적 발생의 주요 원인입니다.

　　外阴皮肤脂溢性皮炎患者如果能了解外阴湿疹患者吃什么好，既可预防湿疹的发生，又有利于湿疹的治疗恢复。

　　1、芹菜：其内含丰富的纤维、维生素B2及维生素C，还有大量的矿物质、微量元素，具有化湿、利湿等功效，可有效防治湿疹的复发。

　　2、苦瓜：其内含奎宁，具有清热解毒、祛湿止痒的功效，可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。

　　3、韭菜：韭菜内含胡萝卜素、维生素B：、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效，故韭菜汁外搽可治湿疹。

　　4、番茄：其内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸，维生素E，还含有苹果酸、柠檬酸，钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。

　　番茄中的果酸对维生素C有保护作用，故而能有效地补充维生素C；番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用，所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。

　　一、外阴皮肤脂溢性皮炎治疗前的注意事项

　　预防：注意生活规律，充足睡眠。少吃脂肪及辛辣刺激性食品，多吃蔬菜。避免热水、肥皂刺激、避免局部搔抓，以免皮脂分泌更为亢进而加重病情。

　　二、外阴皮肤脂溢性皮炎中医治疗方法

　　1、辨证施治：

　　①湿热风盛型：头面皮损发红、有油腻性痂屑、渗液、甚痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数。治宜凉血祛风、清热利湿，方用清热消风饮加减(生地、当归、川芎、荆芥、防风、牛蒡子、银花、丹皮、知母、生石膏、连翘、首乌、甘草)。

　　②피부 부족형: 발병이 느리고, 피부 병변이 조금 빨갛고, 가려움, 귀혹, 빠르게 빠지고, 두통, 언어질이 연핑색, 맥이 긴밀하고. 치료는 피부를 먹이고 건조를 제거하고, 소양을 멈추게 하며, 방风中, 방중, 당귀, 소우, 황칸, 자주, 백부, 구씨, 자주, 복리피, 생지, 치침리, 간의).

　　③피부 건조형: 피부 건조, 표백성 극피, 염증이 명확하지 않고, 가려움, 머리카락 건조 무광, 언어질이 붉고, 부위가 얇고, 맥은 진쇄적. 치료는 진한 양서, 건조를 제거하고, 소양을 멈추게 하며, 당귀 음자加减(당귀, 생지, 소우, 위링선, 치침리, 청하, 단피, 황화, 경자, 방风中, 청주, 생석고, 연초, 소우, 간의).

　　2、한의학 단, 체험처방:

　　①고추 주사:2～4ml,1次/d 근육 주사.

　　②5％당귀 주사 정맥 주사: 귀 부위 점, 신장, 내분비, 신경문, 피하, 각 번에 선택2개 점, 각 점에 약액을 주입해 0.1～0.2ml, 하루1회.10～20회는1개 치료 기간.

　　3외용 치료:

　　①苦参9.0g、野菊花15.0g、白鲜皮9.0g，水煎、去渣，用药液趁热洗头。

　　②蛇胆霜，含蝮蛇汁0.5ml，加乳剂基质500g混均，2次/d，外用。

　　③白屑风酊，含蛇床子、苦参片各30g、土槿皮15g，薄荷脑6g，75％乙醇1000ml，浸泡1周，去渣，外用。

　　4、针灸疗法：

　　取穴合谷、曲池、白会、风池、内庭、叁阴交等，中强度刺激，1次/d。

　　三、中西医结合治疗

　　1、内服中药，外用皮质类固醇霜剂、抗生素制剂，各种硫黄制剂。

　　2、内服抗组胺剂，外用中药，针灸或其他复方、单方中药洗剂、酊剂及霜剂。

　　四、外陰皮肤脂溢性皮炎西医治疗方法

　　药物治疗：

　　1、全身治疗：可内服维生素B2、维生素B6、维生素B12或复合维生素B。瘙痒明显者可给予抗组胺药治疗.炎症明显、范围较大时可用抗生素(如多西环素、四环素、红霉素口服)加小量泼尼松(强的松)或雷公藤多甙片，顽固病例可选用抗真菌药(如酮康唑片0.22g/d连用14天，伊曲康唑0.1g/d，连用21天)，中小量泼尼松(强的松)、异维A酸等。

　　2、局部治疗：以减少皮脂、角质剥脱。治疗原则为去脂、杀菌、消炎、止痒。

　　(1)无糜烂渗出时，可用5％硫黄霜与糖皮质激素霜混合应用，亦可应用糠馏油或煤焦油糊剂，由于外陰及皰褶部位损害易继发真菌、细菌感染，可用含激素、抗生素、抗真菌药的复方制剂，如曲安柰德/咪康唑/新霉素(皮康霜)、制霉菌素/硫酸新霉素/短杆菌肽/曲安奈德(复方康纳乐)霜等。

　　(2)有糜烂、渗出者，可用3％硼酸或1∶5000高锰酸钾液湿敷，渗出减少可用上述霜剂、糊剂治疗。

　　(3)合并有真菌感染，可采用2％酮康唑霜或软膏局部涂擦，1天数次。