腕の舟状骨骨折

　　この病気は通常、間接的な衝撃によって傷つきます。転倒して手の平が地面に当たると、舟状骨が最初に圧力を受け、橋骨と頭状骨の間で圧迫されます。手首が強く背屈し、軽い橋偏が発生し、橋骨の背側縁が舟状骨を切断し、骨折が形成されます。

　　腕の舟状骨骨折はどのような病気を合併することができますか：舟状骨が位置する場所が大きな剪断力を受け、血流が悪いので、骨折の遅延治癒や骨の結合が難しく、晚期には創傷性関節炎や腕関節の安定性に影響を与えることがあります。この病気はまた、正中神経の圧迫症状を伴うことが多く、治療が遅れると手の壊死に至る可能性があります。

　　1、手の甲が腫れ、痛み、手関節の動作に機能障害があり、鼻煙壺に明らかな圧痛があります。

　　2、検査中は患者に手を握らせ、手の親指と人差し指を曲げ、掌の骨の頭を叩いたとき、舟状骨に明らかな痛みが感じられます。

　　腕の舟状骨骨折に対してどのように予防しますか：

　　1、生産生活の安全に注意し、怪我を避けることはこの病気の予防と治療の鍵です。

　　2、手術後の医師の指示は予後にとって非常に重要であり、機能訓練の時間と方法、避けるべきおよび禁止する活動などを患者に詳細に説明する必要があります。異なる患者には異なる性格や心理的要因があり、無計画な乱暴な動作や過度に気弱な拒否行動は医学的には適切ではありません。予後は予測が難しく、医師の指導の下での正しい訓練を行うことでしか良い効果を得ることができます。

　　1、この病気の検査は主にX線検査です：

　　2、X線写真は腕関節の正面、側面、および舟骨位置の3つの方向で撮影する必要があります。多くの場合、骨折線が表示されますが、移位していない骨折の場合、早期のX線写真は陰性になることがあります。疑わしい症例に対して、2週間後に再撮影し、骨折が確認された後、固定を続けます。骨折部の骨吸収が進行し、骨折線が広がり、陈旧性骨折では骨折線が明らかに広がり、骨折端が硬化したり嚢胞変化したりすることがあります。これは骨結合ができていない兆候です。近位骨片の密度が増加したり、変形したりすることがあれば、缺血性壊死の可能性があります。

　　食事の避けられないこと：

　　1、肉骨头を食べ過ぎない：骨折後、肉骨头を大量に摂取すると、骨中の無機質成分が増加し、骨中の有機質の割合が不均衡になるため、骨折の早期治癒に悪影響を与える可能性があります。

　　2、偏食を避ける：骨折患者は通常、局所の腫れ、充血、出血、筋組織の損傷などの状況を伴いますが、体はこれらに対して抵抗修复能力を持っています。体が組織を修復し、腫れを消すために、さまざまな栄養素に依存しています。

　　腕骨骨折の手術前の注意事項：

　　1、新鮮な骨折

　　前腕石膏型を機能位置に固定し、石膏の範囲は肘下から遠位掌横紋まで、親指は近位指節まで含めます。固定中は、関節硬直を避けるために指の機能訓練を続ける必要があります。結節部骨折の場合、固定は4～6週間、腰部または近位骨折の場合、固定は3～4ヶ月、時には半年または1年間が必要です。2～3ヶ月ごとに定期撮影し、骨の愈合に至るまで固定します。骨折を疑うがX線写真が陰性の患者は、まず石膏固定を行い、2週間後に石膏を外して再撮影し、骨折が確認された後、固定を続けます。

　　2、古い骨折

　　無症状または症状が軽い場合、治療は避け、手首関節の動作量を減らし、継続的に観察することになります。症状が明確な場合、缺血性壊死や骨結合が見られない場合、石膏固定を試みることができますが、通常6～12ヶ月かかって骨の愈合に至ります。骨結合ができていないまたは缺血性壊死が発生した場合、具体的な状況に応じて、尺骨筋膜骨片移植術、ドリル骨移植術、近位骨片切除術、尺骨茎突切除術などが行われます。手首関節に重篤な関節炎がある場合、手首関節融合術が可能です。