痙攣性腸梗塞

　　痙攣性腸梗塞の発生は以下の要因に関連しています：
　　1、腸腔内の要因 腸腔内の異物、寄生虫、炎症、刺激性の食物、腸壁の潰瘍や血行障害など、時には腸壁の痙攣を引き起こすことがあります。
　　2、反射的要因 腹部の外傷や手術、腸管や腹腔内の他の臓器の病変（例：腸套叠など）、腹腔神経叢や腸系膜下神経叢の反射作用によって、腸管の痙攣や梗塞が引き起こされます。
　　3、中枢神経による要因 脳腫瘍、膿瘍、癔病、尿毒症やさまざまな腹部痛など、中枢神経の作用によって引き起こされ、時には腸痙攣を引き起こすことがあります。
　　4、その他 食物中毒や不明の原因によるものです。
　　

　　痙攣性腸梗塞は機械性腸梗塞に非常に似ており、患者は明らかな腹部痛を経験します。痙攣性腸梗塞では、電解質異常や腹腔感染、毒血症などの合併症が発生することがあります。

　　痙攣性腸梗塞の症状は機械性腸梗塞に非常に似ており、患者は明らかな腹部痛を経験します。小腸梗塞の場合は嘔吐や吐き気があり、大腸梗塞の場合は便秘、排便やガス放出の停止が見られます。長時間の阻塞では、腹部に腸型が見られたり、硬い索状物が触れることがあります。患者は強い腸音や水を通すような音が聞こえ、徐々に腹部が膨らむこともあります。そのため、临床上は機械性腸梗塞と誤診されることがよくあります。

　　痙攣性腸梗塞の予防に当たっては、以下の点に注意してください：
　　1、腸胃機能障害の発生を減少させる：腸胃機能状態と梗塞の発生には一定の関係があります。多くの腸胃機能障害は食生活の乱れから引き起こされますので、暴飲暴食を避けるべきです。
　　2、食事後の激しい運動は避けるべきで、腸閉塞を引き起こす可能性があります。
　　3、腸虫の治療と食事衛生に注意してください：腸虫性結腸閉塞は腸虫が原因です。衛生に注意するだけでなく、駆虫治療に注意する必要があります。

　　痙攣性結腸閉塞は、標準的な治療に加えて、以下の点にも注意する必要があります。

　　一、適切な食事
　　1、軽やかで栄養のある流質の食事、例えば、米湯、野菜スープ、蓮の粉、卵スープ、麺切りなどを選ぶべきです。
　　2、繊維が豊富な食物、例えば、さまざまな野菜、果物、玄米、全粒粉、豆類を多く摂取すると、排便を助け、便秘を予防し、血糖を安定させ、血圧を低下させる効果があります。

　　二、禁忌食事
　　1、腸閉塞を引き起こす可能性のあるアーモンドなどの食事を過剰に摂取しないようにしてください。
　　2、刺激的で油っぽい、固い食事を避けるべきです。

　　痙攣性結腸閉塞が確立された場合、一般的には非手術療法をまず採用します。

　　1、非手術療法
　　治療の原則は、腸の痙攣を解除し、腸内圧を軽減することです：解痙剤（アトピン、タナカ合剤など）を使用し、腹部温熱療法；鎮静剤（デキサメタゾン（アンフェタミン）、フェニバルビタール（ルミナ）など）を使用し、胃腸减压を行います。これらの措置を講じることで、ほとんどのケースで閉塞が解除されますが、特に外傷や感染に起因する腸痙攣など、効果が良いです。

　　2、手術療法
　　非手術療法で閉塞が解除されない場合や、機械性結腸閉塞を明確に排除できない場合、手術を執行し、腹腔を開き、検査を行う必要があります。腹腔を開けると、痙攣狭窄した腸の巻きを麻酔の影響を受けて軽く揉み、腸が徐々に弛緩し、拡大し、正常な形に戻ることができます。腸腔内に異物がある場合や、腸痙攣の原因と考えられる局所的要因が見つかった場合、それらを取り除く必要があります。