腸鬱

　　1、精神的要因：研究によると、本症の症状の発作や悪化は、情緒緊張に関連しており、不安、焦燥、抑うつ、恐怖などの情緒不安定因子が機体を刺激し、植物神経機能に影響を与え、結腸と小腸の運動機能の変化や分泌機能の失調を引き起こすとされています。

　　2、遺伝要因：腸易激症候群は明らかな家族集団傾向があります。国外の33％の患者が家族歴を持ち、中国も同様で、同じ家族では腸易激症候群患者の症状が似通っています。

　　3、感染要因：約1/4の腸易激症候群患者の症状は、胃腸炎、下痢または他の直接的な腸機能に影響を与える疾患から始まります。研究によると、さまざまな細菌、ウイルス感染因子は腸粘膜下の巨大細胞や他の炎症細胞が放出する細胞因子を引き起こし、腸機能の乱れを引き起こす可能性があります。

　　4、食事要因：食物自体は腸易激症候群を引き起こしません。腸易激症候群患者は乳糖酵素不足により乳糖不耐症を発症することがあります。多くの患者は食事や刺激性の食物により発作を引き起こし、特定のまたは複数の食物に対する不耐性が原因で腸腔が拡張し、腸の蠕動の正常な機能が乱れ、発症します。

　　5、神経内分泌要因：研究によると、便秘型の腸易激症候群は胆汁性神経異常に関連しており、下痢型は副腎能神経異常に関連しています。

　　最終的には毒血症、休克、死亡に至ることがあります。ほとんどが胃酸で無効化されず、腸に到達後、粘膜腺体の深部に定着して病気の原因となります。腸結核は回盲部、昇結腸、回腸、空腸、盲腸、橫結腸、降結腸、十二指腸、乙状結腸、直腸の順に好発部位です。その中で回盲部に侵される割合は80％から90％に達し、これは回盲嚢の生理的な滞留作用やその部位のリンパ組織が豊富であるためです。

　　主に腹痛不快が表現され、多くは膨張痛または痙攣痛が見られ、部位は左下腹部が多いです。矢気や排便後、腹痛は軽減または緩和することができます。排便習慣が変わるため、便秘、下痢またはその両方が交互に現れることがあります。便は粘液を含んでいますが、膿血はありません。食欲不振、膨満感、腸鳴、消化不良などの症状が多く伴います。体格検査では陽性所見がなく、または左下腹部に軽い圧痛が見られ、条索状の腸管が触れることがあります。

　　1、心の調整を行い、良い気持ちを保ちます。

　　2、感染性腸炎を積極的に予防し、慢性反復性下痢の原因になることがないようにします。

　　3、注意食事の調整：便秘型の患者は粗繊維が豊富な食品や便を柔らかくする食事を多く摂取するように注意してください；下痢型の患者は異なる証候に応じて適切な食品を選択し、生冷、油濃、辛辣な刺激物を避けるべきです。

　　4、生活習慣の注意、運動を強化し、植物神経機能を改善します。

　　1、実験室検査：IBSの糞便病原体検査は陰性であり、通常の検査は正常ですが、粘液が含まれることがあります。

　　2、X線バリウム灌腸検査：結腸が刺激され、腔が狭くなり、結腸袋が顕著に増加する現象が見られます。

　　3、結腸鏡検査：肉眼で観察された結腸粘膜や組織の切片は異常が見られませんが、患者が検査を受けるときには結腸痙攣が見られ、それにより腹痛や腹部膨張、内視鏡検査の難航が引き起こされます。

　　注意食事の調整：便秘型の患者は粗繊維が豊富な食品や便を柔らかくする食事を多く摂取するように注意してください；下痢型の患者は異なる証候に応じて適切な食品を選択し、生冷、油濃、辛辣な刺激物を避けるべきです。

　　治療原則：結腸易激性腸症候群は異質性があり、個別化原則に従い、心理的、食事の、薬物などの総合的な治療法を取るべきです。西洋医学はこの病気の治療は対症療法に限られており、薬物は特定の症状を特異的に軽減するために使用され、最初の選択肢としては使用されず、長期的な使用を避けるべきです。便秘型の患者は体力活動を増やすことが重要で、これにより腸の蠕動が回復するのに役立ちます。一部の患者は短期間の効果が良好ですが、再発しやすいので、臨床的に観察し、誘因を避け、再発を防ぐために注意する必要があります。この病気は機能性障害であり、通常短期間の効果が良好ですが、再発しやすいので、臨床では発病の誘因を探し、原因に基づいて措置を講じ、再発を予防する必要があります。漢方医学や漢方と西洋医学の組み合わせによる治療は、単なる西洋医学の対症療法よりも効果がよく、よく知られています。