Tigna

　　La tinea pedis è una malattia cutanea dei piedi causata da funghi patogeni e ha la capacità di trasmettersi. La tinea pedis è diffusa in tutto il mondo, è più comune nelle regioni tropicali e subtropicali. In Cina, l'incidenza della tinea pedis è anche relativamente alta. La pianta del piede e tra le dita non hanno ghiandole sebacee, quindi mancano di acidi grassi che inibiscono i funghi filiformi, la funzione di difesa fisiologica è debole, e queste parti della pelle hanno ghiandole sudoripare molto ricche, che sudano molto, più che altro a causa della scarsa ventilazione dell'aria e dell'umidità locale e del calore, favorendo la crescita dei funghi filiformi. Inoltre, la pelle della pianta del piede ha uno strato cornifico più spesso, e le proteine cheratiniche dello strato cornifico sono nutrienti ricchi per i funghi, favorendo la crescita dei funghi.

　　Le donne in gravidanza, a causa dei cambiamenti ormonali, la capacità della pelle di resistere alle infezioni fungine diminuisce e sono più soggette alla tinea pedis. I soggetti obesi, a causa dell'umidità tra i piedi e dell'浸渍 di sudore, sono più soggetti al piede d'atleta. Le ferite cutanee dei piedi, che danneggiano la funzione di difesa della pelle, sono anche uno dei fattori scatenanti della tinea pedis. I diabetici, a causa della mancanza di insulina che porta a un disordine del metabolismo dei materiali, l'aumento della concentrazione di zucchero nella pelle porta a una riduzione della resistenza, e sono più soggetti alla tinea pedis. L'abuso di antibiotici, l'uso a lungo termine di corticosteroidi e inibitori immunitari, ecc., portano a un disordine della flora cutanea normale e aumentano la suscettibilità alla tinea pedis.

　　L'insorgenza della tinea pedis è anche correlata a abitudini di vita. Alcune persone non prestano attenzione alla pulizia e alla sanità dei piedi e delle scarpe, fornendo un ambiente favorevole per la proliferazione dei funghi.

　　La tinea pedis può essere associata a infezioni fungine cutanee in altre parti del corpo. A causa di una lunga storia di tinea pedis o autoinoculazione dopo il grattamento delle mani, i pazienti con tinea pedis possono avere onicomicosi, tinea manica, tinea corporis, ecc. Quando si verifica l'onicomicosi, le unghie diventano opache, non trasparenti, con un aspetto nebbioso e macchiato, e la superficie perde il suo splendore.

　　I pazienti con tinea pedis sono anche suscettibili di infezioni batteriche. In questo caso, la secrezione locale aumenta e possono apparire secrezioni siero-purulente di colore giallo pallido. Le aree infette sono rosse, gonfie, calde e dolorose. Senza un trattamento antinfiammatorio tempestivo e appropriato, potrebbe insorgere linfangite,丹毒e cellulite.

　　（1）Linfangite infettiva

　　Noto comunemente come“红线”，in medicina tradizionale cinese è chiamato“红线疹”，è dovuto all'infezione acuta causata dai batteri di pus che entrano nei vasi linfatici attraverso la pelle lesa.

　　（2）丹毒

　　La丹毒èuna malattia infiammatoria acuta di moderata gravità. La丹毒nella parte inferiore delle gambe è conosciuta come“流火”. È causata dall'infezione di Streptococcus hemolitico beta attraverso la pelle ferita, che penetra nelle vasi linfatici medi o piccoli e provoca un'infiammazione acuta dei vasi linfatici e dei tessuti molli peri-linfatici sottocutanei.

　　（3）Flemmone

　　Secondo la medicina cinese, è chiamato liangju, generalmente causato da infezione secondaria da Streptococcus. Può anche riferirsi a un'infiammazione purulenta acuta diffusa di tessuto connettivo liscio causata da Staphylococcus, Escherichia coli e altri. Questa lesione può verificarsi in posizioni più superficiali della pelle, può verificarsi anche in posizioni più profonde come sotto la peritoneo o tra i muscoli.

　　I sintomi clinici della tinea pedis si manifestano con bolle tra le dita dei piedi, desquamazione o pelle bianca e umida, può anche verificarsi erosione o ispessimento della pelle, rugosità e screpolature, che possono diffondersi fino al piede plantare e ai margini, con prurito intenso.

　　1、Le lesioni cutanee si verificano sulla pianta del piede, sulla margine del piede, sulla volta del piede, tra le dita e sul lato flessibile delle dita.

　　2、Di solito si verifica o si aggravano durante la stagione calda, e si allevia durante l'inverno.

　　3、La forma della lesione cutanea si divide in tre tipi: vesicolare, erosiva e squamosa. Ogni tipo può trasformarsi l'uno nell'altro, può esistere contemporaneamente, ma in un periodo particolare, di solito si manifesta con il tipo di una delle forme.

　　⑴ Tipologia vesicolare: si sviluppa nella volta del piede e sul lato dei dita. Si manifesta con vescicole profonde distribuite in gruppi o isolate, come dimensioni di grano, con pareti generalmente spesse, con leggeri squamosi dopo la rottura o l'assorbimento. Prurito evidente, spesso causato dal grattamento o dall'uso di aghi per sfregiare le vescicole, che può causare infezioni secondarie.

　　⑵ Tipologia erosiva: si sviluppa tra le dita, specialmente tra il terzo e il quarto dito. Si manifesta con epidermide locale umida, iperemizzazione e biancastra, prurito intenso. Spesso causato da grattamento e frizione, la superficie epidermica è danneggiata e la superficie erosa è esposta, causando prurito e sensazione di bruciore e dolore, con secrezioni di odore speciale. Questo tipo è anche facile sviluppare infezioni secondarie a causa del grattamento.

　　⑶ Tipologia squamosa: si sviluppa sulla pianta del piede e sulla margine del piede. Si manifesta con ipercheratosi, secchezza, rugosità, desquamazione, base iperpigmentata. La prurito è lieve o assente. Durante l'inverno, può verificarsi desquamazione e dolore.

　　4、Il decorso è lento, di solito non guarisce per molti anni.

　　5、È possibile eseguire un esame diretto al microscopio dei funghi o un esame di coltura dei funghi per chiarire ulteriormente la diagnosi.

　　L'infezione da tinea pedis è più facile accadere in un ambiente oscuro, caldo e umido. Pertanto, è necessario fare attenzione ai luoghi pubblici come le cabine di doccia con una scarsa disinfezione, cambiare spesso le scarpe e le calze, indossare scarpe traspiranti, ecc., che sono utili per prevenire la tinea pedis.

　　1、Occorre prestare attenzione alla pulizia, mantenere la pelle asciutta e mantenere i piedi puliti, lavandoli più volte al giorno e cambiando le calze spesso.

　　2、Utilizzare vasche da bagno e asciugamani per i piedi separati per evitare di trasmettere l'infezione agli altri.

　　3、Evitare di indossare scarpe da corsa, scarpe da trekking e altri tipi di scarpe non traspiranti per evitare la sudorazione eccessiva dei piedi e l'aggravamento dell'odore dei piedi. Le persone con spazi tra le dita stretti possono utilizzare un panno di cotone pulito o un panno di cotone tra le dita o scegliere calze a dita separate per favorire l'assorbimento dell'acqua e la ventilazione.

　　4、Evitare di mangiare cibi che causano sudorazione, come il peperoncino, l'aglio crudo e l'aglio in camicia.

　　5、È meglio mantenere la calma emotiva, poiché l'eccitazione e l'emozione possono scatenare la sudorazione e aggravare la tinea pedis.

　　6、La tinea pedis è una malattia cutanea infettiva, è necessario evitare di grattarsi per prevenire la trasmissione autoinoculativa e le infezioni secondarie.

　　La diagnosi della tinea pedis richiede l'analisi microscopica del tessuto delle vescicole fresche o dello strato epidermico profondo per cercare funghi, che può rivelare filamenti e spore. La diagnosi è generalmente semplice in base alla sintomatologia e all'esame micologico. Se necessario, è possibile ripetere l'esame micologico. È necessario differenziarlo dalla tinea pedis, dalla sindrome delle vescicole di sudore e dalla dermatite atopica.

　　I pazienti con piede d'attrito dovrebbero mangiare più cibi ricchi di vitamina B1Di cibo, per aggiungere una grande quantità di tiamina, l'adulto di solito ha bisogno di ogni giorno1.5Milligrammo, inclusi vari cereali integrali, cereali, arachidi, soia, riso integrale, ecc. È consigliabile mangiare cibi ad alto contenuto proteico, 1 kg di peso corporeo al giorno1.5Grammo, possono essere scelti vari alimenti animali, come uova, latticini, pesce e prodotti a base di soia.

　　1Scelta di pane e legumi: farina di grano integrale non macinata, polvere di soia, riso, mais, riso, ecc.

　　2Scelta di carne, uova e latticini: maiale magro, fegato di maiale, fegato di pollo, uova, ecc.

　　3Scelta delle verdure: carota, melanzana, cipolla, zuccherina, ecc.

　　4Scelta della frutta: mela, pera, uva, ecc.

　　5Altri: semi di girasole, arachidi, anacardi, mandorle, ecc.

　　Il trattamento della piede d'attrito generalmente utilizza farmaci antifungini, come il miconazolo, l'itraconazolo, il terbinafine; durante il trattamento, spesso si utilizza il trattamento topico combinato con il trattamento sistemico1+1"Terapia (come la nifuratel orale e topica1Settimana). Può anche essere scelto un agente solubile nel cheratina topico come l'acido salicilico.

　　1La piede d'attrito deve essere trattata precocemente, la piede d'attrito non solo influisce sulla vita quotidiana, ma può anche causare erysipelas e altre malattie gravi.

　　2Il trattamento della piede d'attrito deve essere scelto correttamente, la piede d'attrito è causata da funghi, dovrebbe essere usato un farmaco antifungino. I farmaci topici come il Fucidin, la crema di dermatite atrofica possono essere controproducenti, aiutando la diffusione della piede d'attrito.

　　3Non interrompere l'uso di farmaci da soli. Non può essere considerato un miglioramento dell'prurito come standard di guarigione, ma deve essere usato fino a quando i funghi non sono stati uccisi.

　　4Durante il trattamento, i calzini, le mutande e gli articoli da letto del paziente devono essere lavati con acqua calda (6Scaldamento a 0℃ sopra, per ridurre la possibilità di trasmissione.

　　5Quando la piede d'attrito si verifica una infezione secondaria, si verifica una infiammazione acuta localmente. Non può essere trattata come la piede d'attrito comune, ma deve essere trattata con infezione secondaria in primo luogo. Se ci sono gonfiore e arrossamento, può essere applicato un impacco freddo con acqua di boro o una soluzione di furazolidone per ridurre l'infiammazione e il gonfiore, e in caso di necessità, devono essere somministrati antibiotici per via generale, e riposo adeguato secondo la prescrizione del medico.