Gineandroblastoma de ovario

　　La etiología del tumor de células germinales bicornudas de ovario no se conoce claramente. La mayoría de los tumores son unilaterales, de diámetro6～20cm, la mayoría en6cm o menos. Elíptico, con o sin cáscara, superficie lisa. El corte es de color amarillo grisáceo, amarillo pálido o marrón, la mayoría es sólido, también puede ser multicámaro o cístico. Al examinar microscópicamente, se puede ver que el tumor contiene células de soporte, células intersticiales y estructuras claras que contienen Call-Células granulosas de Exner, células de la cáscara. Estos componentes de las células sexudales intersticiales se mezclan entre sí en el tumor, en lugar de ser componentes independientes.

　　Un tumor de células germinales bicornudas de ovario de gran tamaño puede complicarse con torsión del pedúnculo, lo que puede llevar a hemorragia y necrosis, causando dolor abdominal intenso, y también puede causar dificultad para orinar y defecar. Por lo tanto, una vez que se detecten los síntomas, es necesario tratarlo a tiempo.

　　Los síntomas clínicos del tumor de células germinales bicornudas de ovario no son típicos, principalmente masa abdominal y desorden endocrino2manifestaciones.

　　Primero, masa pélvica El tumor de células germinales bicornudas ocurre principalmente en un ovario unilateral, con un diámetro promedio6cm o menos, a través de un examen pélvico cuidadoso y otros métodos auxiliares de diagnóstico por imágenes como el ultrasonido, la mayoría de las lesiones sólidas en la región adnexa pueden detectarse.
　　Segundo, cambios endocrinos Debido a que el tumor está compuesto por granulosas-La composición de la cáscara y el soporte-La composición de los componentes intersticiales, las células tumorales pueden secretar estrógenos, también pueden secretar andrógenos, por lo que en la clínica aparecen múltiples manifestaciones de cambios endocrinos.
　　1El efecto de los estrógenos: pueden aparecer síntomas clínicos como hemorragia menstrual excesiva, sangrado posmenopáusico, así como aumento del útero, cambios patológicos de hiperplasia endometrial.
　　2El efecto de los andrógenos: amenorrea, atrofia mamaria, hipertricosis, voz grave, agrandamiento del clítoris y otros síntomas androgénicos, que aparecen en algunos pacientes.
　　3También hay síntomas tanto en hombres como en mujeres, o síntomas que aparecen uno después del otro.

　　El tumor de células germinales bicornudas de ovario aún no tiene medidas preventivas específicas. Las personas en alto riesgo deben hacer exámenes de rutina regularmente, descubrir tempranamente y tratar tempranamente, prestar atención a la monitorización de los marcadores tumorales después del tratamiento para prevenir la recurrencia.

　　Debido a que el tumor es muy raro, los síntomas de desorden endocrino que aparecen en la clínica son difíciles de distinguir de otros tipos de tumores de células sexudales de la ovárica, y el diagnóstico preoperatorio es muy difícil. La inhibina (inhibin) y MIC en la sangre2La aparición de anticuerpos puede indicar la existencia de tumores de células granulosas de tipo adulto o infantil, lo que puede ser una revelación útil para el análisis y diagnóstico preoperatorio. Los métodos de examen clínicos comunes incluyen:
　　1Pruebas de laboratorio:Examen de niveles hormonales.
　　2Otras pruebas auxiliares:Examen laparoscópico, ultrasonido abdominal, examen patológico de tejidos.

　　La dieta de los pacientes con tumor germinativo bilateral de ovario debe estar rica en nutrientes y deliciosa, y las precauciones principales incluyen los siguientes aspectos.

　　1Los alimentos básicos deben ser principalmente pan, pan, baozi, wonton, etc.

　　2Sólo se puede comer una pequeña cantidad de carne de cerdo magra, carne de res, pecho de pollo, pescado, camarón, polvo de hígado, y debe ser picado y cocido, o cocido primero y luego picado.

　　3No fritar huevos.

　　4La fruta debe pelarse, no comer frutos secos secos como maní, avellanas y nogales.

　　5Comer alimentos que tienen un efecto antitumoral: cangrejo, caballo marino, té de perla, hongos de jujube.

　　6Hemorragia: comer sangre de cordero, caracoles, calamares, almejas, jicama, loto, Malan, hongos, orejas de oveja, higos secos.

　　7Infección: comer anguila, almeja, pescado de aguja, pescado, algas, apio, serpiente de agua, sésamo, trigo sarraceno, tao guang, col, judía roja, judía verde.

　　8Dolores abdominales y distensión abdominal: comer riñones de cerdo, bayas, hongos de jujube, pastillas de naranja, nueces, castañas.

　　9No comer cebolla, ajo, pimiento, canela y otros alimentos irritantes.

　　10No comer alimentos grasos, fritos, enmohecidos y encurtidos.

　　11No comer carne de cordero, carne de perro, acelgas, pimienta y otros alimentos calientes.

　　El tratamiento del tumor germinativo bilateral de ovario según la edad y el estado reproductivo de los pacientes puede adoptar diferentes métodos quirúrgicos, como la extirpación de los apéndices del lado afectado, la extirpación de los apéndices y el útero del lado afectado, y la extirpación de los apéndices y el útero bilateral.
　　Actualmente, el tumor germinativo bilateral de ovario se considera un tumor benigno, ya que el tumor muestra una presentación benigna en términos morfológicos y no se han reportado recidivas clínicas ni metástasis. Cuando la composición del tumor contiene una gran cantidad de células germinales tumorales (independentemente de ser del tipo juvenil o adulto), ya que las células germinales tumorales son tumores malignos de bajo grado, hay una posibilidad de recidiva temprana (del tipo juvenil) o tardía (del tipo adulto). Se debe seguir de cerca a estos pacientes durante mucho tiempo y tratar de usar inhibina plasmática como marcador tumoral.2Monitoreo. Debido a que los casos actuales son pocos y falta información sobre el seguimiento a largo plazo, se necesita una observación y estudio más profundo en el futuro para tener conclusiones precisas sobre el pronóstico del tumor.