不射精症

　　在性交时性器官(主要是阴茎头部)感受性冲动，通过传入神经到脊髓泄精中枢和射精中枢，再通过传出神经支配效应器(输精管、精囊、壶腹、膀胱颈及前列腺)，诱发射精并伴随快感。这种射精反射受到大脑的控制。如果射精通路任一环节发生功能或器质性障碍，均可导致射精障碍。

　　1、功能性不射精

　　(1)精神心理因素：为常见原因。如对配偶不满意、夫妻关系不协调、思想压力大、性生活环境不佳等，均可使男方对性生活采取克制态度，长此以往会导致不射精症。

　　(2)性知识缺乏：夫妻双方缺乏性知识，不知道如何性交，或者对性有恐惧心理(如女方害怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽动，使男方不能达到射精的阈值导致不射精症。

　　(3) Fatiga sexual o agotamiento de eyaculación: las relaciones sexuales o la masturbación demasiado frecuentes pueden causar un desorden funcional del centro de eyaculación espinal, lo que provoca eyaculación espontánea.

　　(4) Masturbación a largo plazo: los que se masturban a largo plazo pueden desarrollar eyaculación espontánea. Debido a que la estimulación sexual durante la masturbación es generalmente más intensa que durante las relaciones sexuales, el centro de eyaculación se acostumbra a la estimulación fuerte de la masturbación y puede no alcanzar el umbral de eyaculación durante las relaciones sexuales. Por otro lado, debido al impacto de las ideas tradicionales, los que se masturban suelen tener sentimientos de culpa y vergüenza, lo que también puede inhibir la eyaculación.

　　2、Eyaculación espontánea orgánica

　　(1) Lesiones y enfermedades del sistema nervioso: como las lesiones en el lóbulo lateral del cerebro, las lesiones de la médula espinal, que pueden causar eyaculación espontánea.

　　(2) Factores iatrogénicos: como la cirugía de resección de nervios simpáticos lumbares y la escisión de ganglios linfáticos retroperitoneales pueden dañar los nervios y causar eyaculación espontánea.

　　(3) Lesiones locales del sistema urinario y reproductivo: como la hipertrofia del prepucio, la fimosis o la hipertrofia del prepucio con estenosis de la boca del prepucio, lesiones del pene, calcificaciones, cicatrices, fibrosis, fisura uretral grave, etc., pueden causar eyaculación espontánea.

　　(4) Anomalías endocrinas: la diabetes, la hipofunción pituitaria, la tiroides, etc., pueden causar trastornos de eyaculación.

　　(5) Factores farmacológicos: los medicamentos antihipertensivos, los medicamentos sedantes y ansiolíticos o los antagonistas de la adrenalina, así como el consumo a largo plazo de alcohol o drogas, pueden desencadenar la eyaculación espontánea.

　　Debido a que la sensibilidad del glande peneano disminuye y hay falta de concentración en la mente y la atención, los pacientes suelen no eyacular debido a la disminución de la sensación de placer. Las complicaciones incluyen principalmente dos aspectos: físico y psicológico. En el aspecto físico, debido a que los pacientes no eyaculan, esto puede afectar directamente la fertilidad y causar infertilidad. En el aspecto psicológico, aunque la enfermedad no es grave, puede haber una depresión psicológica y una tendencia a la depresión.

　　Durante las relaciones sexuales, la erección del pene del paciente puede mantenerse por un tiempo relativamente largo sin debilitarse, pero no puede alcanzar el clímax sexual, no hay movimiento de eyaculación y no hay eyaculación de esperma. Según si el paciente eyacula o no eyacula durante la masturbación diaria, la eyaculación espontánea puede dividirse en eyaculación espontánea funcional y eyaculación espontánea orgánica. La eyaculación espontánea funcional representa aproximadamente90%， los pacientes no eyaculan esperma durante las relaciones sexuales, pero pueden eyacular durante la masturbación o durante la eyaculación espontánea. La eyaculación espontánea orgánica no puede eyacular en cualquier circunstancia y puede acompañarse de síntomas y signos correspondientes a la enfermedad primaria.

　　La prevención y ajuste de la eyaculación espontánea deben comenzar desde varios aspectos, como la vida, la dieta y la mente.

　　1. Ajuste de vida

　　Conocer más sobre la salud sexual en el día a día es beneficioso para eliminar la tensión sexual y el complejo de vergüenza, establecer una actitud correcta hacia la sexualidad y, si es necesario, pedir orientación a un médico. Moderar las relaciones sexuales para mantener la esencia renal. Una vida sexual normal puede hacer que la relación conyugal sea agradable y mejorar la unión emocional, pero las relaciones sexuales frecuentes o la masturbación a largo plazo pueden causar una estimulación excesiva y fatiga del centro de eyaculación, lo que lleva a la dificultad de eyacular. Prestar atención a fortalecer el ejercicio físico y aumentar la constitución física. Evitar la ingesta de medicamentos que dañen la función sexual, como guanfacina, fenotiazina y otros medicamentos fenotiazínicos que pueden causar eyaculación espontánea.

　　Segundo, ajuste de la dieta

　　La dieta debe ser ligera,少吃辛辣助阳之品。La terapia de dieta común sigue siendo fortalecer el riñón, suavizar el hígado, abrir los poros, draining el umor, activar la sangre, nutrir el yin y equilibrar la sangre y el qi.

　　1、Arroz de fruta silvestre: aplicable a la eyaculación espontánea debido a la deficiencia de esencia renal y el vacío del corazón y el bazo.

　　2、Arroz de loto de山药：适用于心脾气虚、阴虚火旺之不射精症。

　　3、Cocinar sopa de jade verde: aplicable a la eyaculación espontánea debido a la acumulación de umor húmedo y el estancamiento en los canales de esencia.

　　4、Cocinar calabaza y jigu yu con esturión: aplicable a la eyaculación espontánea debido a la deficiencia de esencia renal y el debilitamiento del hua mén.

　　5、Tang Yuan de山药：适用于心脾两虚型不射精症。

　　6、Cocinar carnes de oveja en una olla de barro: aplicable a la eyaculación espontánea debido a la deficiencia de esencia renal y el debilitamiento del hua mén.

　　Tercero, ajuste mental

　　Los pacientes con eyaculación espontánea suelen tener una gran carga psicológica y una gran derrota de la confianza en sí mismos, el médico y los familiares deben guiar y consolar a los pacientes con paciencia, la esposa debe alentar al paciente a establecer confianza, usar el afecto y el amor para cambiarlo, y mejorar la calidad de vida sexual. Puede tomar medicamentos como el bolus hexi, el bolus wuzi yongzong, que son beneficiosos para el riñón y la esencia, al mismo tiempo, puede fortalecer la constitución física y prevenir la enfermedad mediante métodos como el ejercicio de qi, el tai chi y el masaje de autoconservación.

　　Para los pacientes con eyaculación espontánea, el médico debe no solo hacer preguntas detalladas sobre su historia clínica, sino también realizar exámenes relevantes, lo cual es muy necesario para el diagnóstico de la eyaculación espontánea. El médico debe inspeccionar cuidadosamente el desarrollo del pene, como el tamaño, la textura y la sensibilidad de los testículos. Para descartar enfermedades del sistema urinario y reproductivo, enfermedades endocrinas, enfermedades mentales, sistemas nerviosos y otras causas que pueden causar dolor de eyaculación, el médico debe realizar exámenes pertinentes, como análisis de semen, análisis de orina o cultivo bacteriano, para descartar inflamación de la próstata y vías urinarias reproductivas. Para los casos de eyaculación espontánea primaria,还应检查双侧附睾、输精管及精囊，进行排泄性尿路造影和输精管、精囊造影、甚至CT或螺旋CT检查，明确是否有先天畸形存在。

　　La dieta de los pacientes con eyaculación espontánea debe ser ligera,少吃辛辣助阳之品。La terapia de dieta común sigue siendo fortalecer el riñón, suavizar el hígado, abrir los poros, draining el umor, activar la sangre, nutrir el yin y equilibrar la sangre y el qi. (Sólo como referencia, necesitará consultar a un médico para obtener detalles específicos).

　　1Y bebida de ganoderma lucidum y spina chondri

　　Ganoderma lucidum30 gramos, spina chondri30 gramos. Hierva con agua y beba como té. Función: refrigerar y desintoxicar, aplicable a la eyaculación espontánea causada por el calor estancado del meridiano del hígado.

　　2Y vino de epimedii

　　Epimedii60 gramos, vino500 gramos. Coloque el epimedii en una bolsa de gasa, sumérjalo en vino, ciérrelo bien3Después de una semana, puede beberlo. Beba una pequeña taza antes de dormir cada noche. Función: fortalecer el yin y yang del riñón y el hígado, ayudar al yin primordial. Aplicable a la eyaculación espontánea causada por el debilitamiento del yin y yang del riñón.

　　3Y sopas de riñones de cordero blanco

　　Riñones de cordero blanco2Cortar, caraganae epidermis30 gramos, cortados en rodajas, sumergidos en vino120 gramos cortados, pimienta6Cortar, canela3Cortar, bábo6Cortar, fructus amomi rotundus6Cortar, cebolla, sal y jengibre en cantidades adecuadas. Primero, coloque la carne picada, pimienta, canela, bábo, fructus amomi rotundus y otros en una bolsa de lino, ciérrela bien y hierva con los riñones de cordero y grasa de cordero para hacer sopa. Después de que la sopa esté lista, retire la bolsa de hierbas, mezcle con harina para hacer sopas de riñones de cordero blancos y servirla. Tómese una cucharada grande por la mañana y por la noche. Función: fortalecer el yang del riñón. Aplicable a la impotencia debida al debilitamiento del yang del hua mén y la eyaculación espontánea.

　　4、Semillas de higuera

　　Semillas de higuera10gramos, arroz glutinoso50 gramos. Machacar las semillas de higuera, mezclar con el arroz, cocer como se hace normalmente. Se come como desayuno, agregar un poco de azúcar moreno al comer. La función es activar la sangre y disolver la coagulación. Se puede usar para el síndrome de eyaculación retardada debido a la obstrucción de la coagulación de la sangre.

　　5、Chao pi yin

　　Chao pi (seco o fresco)10一15gramos, xingren10gramos, bujia xuluo10gramos.3de sabor, cocer juntos15minutos, después de clarificar, agregar un poco de azúcar moreno, tomar como té. En invierno, beber caliente, en primavera y otoño, beber tibio, en verano, beber frío. La función es regular el qi, abrir los poros y disolver la tos. Se usa para el síndrome de eyaculación retardada debido a la estancamiento del qi del hígado.

　　6、lentejas rojas

　　lentejas rojas30 gramos, arroz glutinoso50 gramos, azúcar moreno en cantidad adecuada. Primero cocer las lentejas rojas, luego cocer el arroz glutinoso, agregar azúcar moreno en cantidad adecuada después de cocer, como desayuno. Puede comerse a menudo. La función es refrescar el calor y drenar la humedad, y disolver la hinchazón de la sangre. Adecuado para el síndrome de eyaculación retardada debido a la acumulación de humedad y calor.

　　7、远志枣仁粥

　　bocado, 远志肉10gramos, frutos secos tostados de jujube10gramos, arroz glutinoso50 gramos. Como se cocina el arroz, se añade 远志 y 枣仁 antes de hervir. Se come como cena nocturna antes de dormir. La función es calmar el corazón y el espíritu, y comunicar el corazón y el riñón. Se usa para el síndrome de eyaculación retardada debido a la incompatibilidad del corazón y el riñón.

　　8、补髓场

　　Tortuga1sólo, médula espinal de cerdo200 gramos, jengibre, cebolla, pimienta y sazón en cantidad adecuada. Lavar y cortar la tortuga, hervir con el médula espinal de cerdo, luego agregar sazón en cantidad adecuada después de hervir, comer la carne y beber el caldo, como alimento para acompañar. Tiene la función de nutrir el yin y el riñón, y rellenar la médula espinal, adecuado para el síndrome de eyaculación retardada debido a la deficiencia de yin del riñón y la médula espinal insuficiente.

　　Los pacientes con síndrome de eyaculación retardada, además del tratamiento general, también pueden aliviar los síntomas a través del tratamiento con hierbas chinas.

　　(1)Yin fire opresos

　　El tratamiento es fortalecer el yin y el agua, y comunicar el corazón y el riñón. La fórmula es Susongzi20g，Gouqizi15g，Jinyingzi12g，Shanyu rou15g，Shanyao20g，Danpi12g，Zhimu12g，Huangbai12g，Zexie12g，1～4Un ciclo a la semana.

　　(2)Hígado y fire opresos

　　Regula el hígado y el qi, calma el corazón y baja el fuego. La fórmula es Longdancao15g，Chaihu12g，Shengdi12g，Huangqin15g，Zhimu12g，Danzhu ye15g，Baimaogen12g，Fuling12S，Shigeshu9g，Nuzhenzi12g，Mu12g，Gancao6g，1～4Un ciclo a la semana.