รอยแก้วนอกหลังสาเหตุของโรคไม่ชัดเจนเท่าไหร่นัก การวัดแบคทีเรียและการตรวจจากกระดาษไม้ปิดนั้นทั้งหมดจะเป็นปลอดภัย แต่การรักษาแบคทีเรียที่มีการติดเชื้อนิสัตว์มีประสิทธิภาพต่อผู้ป่วยส่วนใหญ่ คาดว่าอาจมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อนิสัตว์ ผู้ป่วยที่มีรอยแก้วนอกหลังจะรู้สึกไม่สบายที่นอกหลังแรก ตามมาด้วยการแสบและเจ็บ หรือมีการรู้สึกความร้อน