Наружные мягкие фибромы

　　1Причина развития

　　Наружные мягкие фибромы представляют собой разрастание рыхлой соединительной ткани в сторону кожной поверхности, образующее доброкачественную опухоль.

　　2Механизм развития

　　Форма наружных мягких фибром球形, диаметр1～2Диаметр может достигать см, может быть с ножкой. Поверхность опухоли покрыта складками, консистенция мягкая. Полипоидная, поперечный срез представляет собой белую мягкую фиброзно-хрящевую ткань. Под микроскопом видны明显的 компоненты фибробластного и сосудистого межтканевого вещества на наружной эпителиальной поверхности половых губ, покрытой относительно нормальным или атрофированным плоским эпителием, также могут возникать папиллярный рост и чрезмерная кератизация. В различных случаях интерстициальные компоненты могут значительно различаться, в некоторых случаях компоненты клеток редки, в рыхлой мукозной отечной интерститии рассеяны клетки с мягкой морфологией,梭идной формы, в некоторых случаях клетки обильны, без границы между эпидермисом и интерстицией, клетки многоформные, с множеством странных больших клеток и полинуклеарных клеток, и может быть значительное увеличение митотического индекса. Иммуногистохимическое окрашивание desmin, vimentin положительно, actin частично положительно, интерстициальные клетки ER и PR могут быть положительными.

　　Локализация наружных мягких фибром часто наблюдается на больших половых губах, как единичные, так и множественные. Клинически часто без симптомов, пациентки обнаруживают опухоль при пальцевом или визуальном обследовании, видна опухоль в виде круга, полипа, часто с ножкой, с множеством складок на поверхности. В некоторых случаях может быть похожа на кондилому. Могут сохраняться много лет, очень редко формируются крупные мягкие фибромы. При недостаточном кровоснабжении может развиться язва. При повороте ножки или разрыве возникают симптомы,主要为 боль, разрыв, кровотечение и инфекция. Иногда опухоль вызывает дискомфорт при трении. Инфекция наружных мягких фибром может распространяться и вызывать вагинит.

　　Изменения наружных мягких фибром часто встречаются на больших губах, могут быть единичными или множественными, клинически часто без симптомов, пациенты обнаруживают их при пальпации или осмотре, видны опухоли, имеющие форму круга,息肉оподобные, часто с ножкой, с множеством складок на поверхности, некоторые могут быть похожи на кондиломы, могут существовать много лет, очень редко могут образоваться крупные мягкие фибромы, при недостаточном кровоснабжении могут возникать язвы, при перетяжке ножки или разрыве появляются симптомы,主要为 боль, изъязвление, кровотечение и инфекция, иногда опухоль вызывает дискомфорт при трении, маленькие мягкие фибромы напоминают родимые пятна, они происходят из изолированных твердых коллагеновых волокон, могут также出现 полипоидные повреждения вульвы.

　　1Периодическое медицинское обследование: для раннего обнаружения, ранней диагностики и раннего лечения.

　　2、做好随访：防止病情恶化。

　　3、注意个人卫生，特别是经期和产褥期阴部的卫生。

　　4、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。

　　Прогноз: редкое метастазирование наружных мягких фибром; в случае неполного удаления может локально рецидивировать.

　　Диагностика наружных мягких фибром помимо клинических проявлений также требует соответствующих вспомогательных исследований.

     1, стандартный анализ выделений из влагалища, анализ маркеров опухоли.

　　2, гистологическое исследование.

　　I. Лечебные методы для наружных мягких фибром

　　1, суп из восьми драгоценных ингредиентов

　　Материалы: партия и байши каждый15граммов, фуцин, хуайшан, хуайши, лиanzi, байми каждый50 граммов, дати10штук, бамбуковые зерна100 граммов, белый сахар по вкусу.

　　Способ приготовления: удалить сердцевину莲子, добавить воду и варить30 минут, процедить избыточные лекарственные травы партия и байши, добавить бамбуковые зерна и белый сахар, варить кашу.

　　Эффект: питает среднюю энергию. Применяется для пациентов с снижением аппетита после операции по удалению опухоли или химио- и лучевой терапии, отсутствием аппетита, слабостью, чрезмерным потоотделением, вздутием живота и жидким стулом.

　　2, суп из чженьсун и ляньсун

　　Материалы: гусяци5000 граммов, чженьшэн10граммов, ляньсун3граммов, байми50 граммов, приправы по вкусу.

　　Способ приготовления:宰杀乌龟，去除头部、爪子和内脏，洗净、切块，将药包放入锅中，加入生姜、清水等，煮沸后去除浮沫，加入料酒、大油等，转小火煮至肉熟，加入适量的盐和味精。

　　Эффект: укрепляет тепло и питает кровь, питает кровь и наполняет精气. Применяется для пациентов с недостатком тепла и阳气, а также для тех, кто перенес химио- и лучевую терапию, и у которых снижается количество красных и белых кровяных телец. Симптомы: слабость, страх перед холодом, холодные конечности, слабость в四肢, отсутствие энергии.

　　3, суп из бадяги и гусяци

　　Материалы: бадяга3000 граммов, гусяци300 граммов, шуиди15граммов, байгуци10граммов, приправы по вкусу.

　　Способ приготовления:宰杀鳖，去除甲壳、头部和爪子，洗净、切块，放入砂锅中，加入清水和药包，煮沸后转小火炖至甲鱼肉熟透，去除药包，加入适量的盐和味精。

　　Эффект: укрепляет здоровье и питает кровь. Применяется для пациентов с недостатком энергии и крови, а также для тех, кто перенес химио- и лучевую терапию, и у которых снижается количество красных и белых кровяных телец. Симптомы: слабость, жажда, потливость, слабость в пояснице и коленях.

　　4, суп из восьми драгоценных ингредиентов

　　材料：母鸡10000 граммов, дангуй, байшao, шуиши, чжунси, байши и ганцай каждый6граммов, партия и фуцин каждый10граммов, имбирь3нарезать, добавить适量的 приправ.

　　Способ приготовления: вымыть курицу, нарезать порциями, положить в砂лину, добавить имбирь, различные травы (упакованные в мешочек) и достаточное количество воды, довести до кипения на сильном огне, затем варить на медленном огне до готовности курицы, удалить мешочек с травами, добавить соль, перец и глутамат натрия, готово.

　　功效：气血双补。适用于肿瘤病人手术及放、化疗后红、白细胞下降等。表现为面色苍白，咽干口燥，动则气喘，心悸失眠等。

　　5、归参炖鸡

　　材料：母鸡500克，当归10克，三七参10克，调味适量。

　　制法：将鸡肉洗净，切块，放砂锅中，加生姜，诸药(布包)及清水适量，武火煮沸后，转文火炖至鸡肉烂熟，去药袋，调入食盐、胡椒粉、味精即成。

　　功效：活血补血。适用于肿瘤以血瘀为主要见证者。表现为肋下或局部肿块，质硬，疼痛固定不移，舌紫暗，脉细涩等。

　　6、菱粉苡米粥

　　材料：菱角粉50克，苡米50克，山药100克，糯米100克，佩兰叶10克，浙贝粉10克。

　　制法：山药切片，苡米水泡开，佩兰叶布包泡开，加入糯米、冷水烧开，再加入菱角粉和浙贝粉调匀，煲粥。

　　功效：祛痰利湿。适用于肿瘤痰湿较重者。表现为食欲不振，痰多口粘，胸脘痞闷，身重乏力，苔白厚，脉滑等。

　　7、蛇莲肉汤

　　材料：白花蛇舌草30克，苡米、半枝莲各20克，猪瘦肉100克，调味适量。

　　制法：将猪肉洗净，切小块，苡米泡开，余药布包。将猪肉、药包加清水适量煮开后，转文火炖至肉熟，去药渣，调入药末及食盐、味精。

　　功效：清热解毒利湿。适用于癌毒炽盛患者。表现为癌性发热，烦渴，小便短赤等。

　　二、外阴软纤维瘤吃那些对身体好

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2При боли рекомендуется есть осьминога, креветки, морепродукты, морепродукты, тигровую рыбу, свеклу, мung bean, редьку, кровь цыплят.

　　3При зуде рекомендуется есть амарант, белокочанная капуста, редька, taro, морскую капусту, ламинария, кровь цыплят, мясо змеи, тигровый коготь.

　　4Для укрепления здоровья и предотвращения метастазирования рекомендуется есть银耳,黑木耳, гриб шиитаке, гриб маитаке, гусиный желудок, морепродукты, coix seed, ядра кедра, крабы, ящерицы, хвостоколы и т.д.

　　5После операции по удалению мягких фибром вульвы, истощение энергии и кровопотеря, рекомендуется есть продукты, которые укрепляют энергию и питают кровь, такие как красные дати, лайм, мунгдол, длиннозерновая рисовая каша, лichee, гриб шиитаке, морковь, яичные желтки гуся, мука из корня конопли, бобовые и т.д.

　　3. Какие продукты не следует есть при мягких фибромах вульвы

　　1Избегайте табака, алкоголя и辛辣刺激性 продуктов.

　　2Избегайте жирных, жареных, гнилых и соленых продуктов.

　　3Избегайте продуктов, стимулирующих рост, таких как гуси и цыплята.

　　4Избегайте морепродуктов и раздражающих, аллергенных продуктов при сильном зуде.

　　5Избегайте теплых продуктов, таких как баранина, лук, имбирь, перец, корица и т.д., при язвах и кровотечениях.

　　1. Профилактика:

　　1Периодическое медицинское обследование: для раннего обнаружения, ранней диагностики и раннего лечения.

　　2、做好随访：防止病情恶化。

　　3、注意个人卫生，特别是经期和产褥期阴部的卫生。

　　4、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。

　　二、治疗前：

　　应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。

　　三、外阴软纤维瘤中医治疗方法

　　可选用五妙水仙膏、水晶膏或除痣膏点涂患处，直至脱落。

　　1、五妙水仙膏：

　　治疗原理：

　　主要是直接作用于患处，使病变组织蛋白发生凝固，血管闭塞，组织萎缩，体积缩小，溶解角质。对增生性病变组织有消除作用。刺激神经末梢，改善血液循环，促进组织新生，加速创口愈合。强力杀菌、消炎、快速治愈。止血、止痒、镇痛。愈后无痕迹。

　　2、水晶膏：

　　治疗原理：

　　将矿子石灰15g研为细末以浓碱水浸之(约100m1)，碱水高出石灰面2指，取糯米50粒，撒于灰上。浸泡1昼夜，将米取出，捣烂成膏。冬季2天1次。水晶膏点涂于皮损处，勿伤正常皮肤，脱痂后可痊愈。

　　3、除痣膏：

　　治疗原理：

　　主要成分为石灰和高浓度白酒、云南白药和樟丹调制而成。涂抹在外阴软纤维瘤上可腐蚀瘤体。

　　四、外阴软纤维瘤西医治疗方法

　　1、手术切除治疗为主，对肿物较大、有蒂损害的，可在其根部行手术切除，大多不需麻醉。一般沿着基底部切除，如出血可用氯化铝外用止血。如患者因肿瘤而担忧，出现症状，或肿瘤直径超过1～2cm，则肿瘤应予以切除。

　　2、对于外阴软纤维瘤的多发性小损害可用激光、电凝、电灼或液氮冷冻代替传统手术。液氮冷冻效果极佳。

　　(1)化学烧灼：可用酚或三氯醋酸局部涂擦，可腐蚀瘤体。

　　(2)液氮冷冻电凝或激光等方法进行治疗。

　　(3)较大皮损局麻下可用电干燥治疗。

　　同样，切除物应送病理检查。