指骨骨折は手の骨折の中で最もよく起こり、ほとんどが開放性骨折です。ほとんどが直接の衝撃によって引き起こされ、手指のどの部分でもさまざまな骨折の型が発生します。指骨骨折は部位によって異なり、異なる方向の腱の引き延ばしの影響を受けて、異なる方向の移位が発生します。例えば、近節指骨の中間部の骨折は、骨間筋と繊維状筋の引き延ばしによって掌側に角度がつきます；中節指骨は指浅屈筋腱の終点から遠くで骨折すると、その引き延ばしによって掌側に角度がつきます；指浅屈筋腱の終点の近くで骨折すると、伸筋腱の引き延ばしによって背側に角度がつきます。近節指骨の基底部の関節内骨折は、副靭帯の損傷、圧縮骨折、縦方向の劈き割れ骨折の3種類に分類されます。遠節指骨の骨折はほとんどが粉砕骨折で、明らかな移位が見られません；遠節指骨の基底部の背側の引っ張り割れ骨折は、通常槌指変形を形成します。
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指骨骨折
- 目次
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1.指骨骨折の発病原因はどのようなものですか。
2.指骨骨折はどのような合併症を引き起こしやすいですか。
3.指骨骨折の典型的な症状はどのようなものですか。
4.指骨骨折の予防方法はどのようなものですか。
5.指骨骨折に対してどのような検査を行う必要がありますか。
6.指骨骨折患者の食事の宜忌
7.西洋医学での指骨骨折の通常の治療方法
1. 指骨骨折の発病原因はどのようなものですか。
指骨骨折はほとんどが直接の衝撃によって引き起こされます。指骨は位置が浅いため、怪我の後は明らかな痛み、腫れ、圧痛、運動機能の制限の他に、明らかな変形が見られます。疑わしい骨折がある場合、X線写真を撮ることで診断ができます。
2. 指骨骨折はどのような合併症を引き起こしやすいですか。
指骨は位置が浅いため、怪我の後は明らかな痛み、腫れ、圧痛、運動機能の制限の他に、明らかな変形が見られます。疑わしい骨折がある場合、X線写真を撮ることで診断ができます。指骨骨折はしばしば指関節の強直を合併症として引き起こします。
3. 指骨骨折の典型的な症状はどのようなものですか。
指骨は位置が浅いため、怪我の後は明らかな痛み、腫れ、圧痛、運動機能の制限の他に、明らかな変形が見られます。疑わしい骨折がある場合、X線写真を撮ることで診断ができます。指骨骨折の治療はしばしば十分な注意を払われず、対位が悪いか固定が不安定であるために変形した癒合や癒合しないことが多く、固定が不適切または固定期間が長いことが多く、関節嚢と側副靭帯の挛縮を引き起こし、関節の硬直を引き起こします。特に関節近くや関節を通る骨折は、関節強直を引き起こし、指の機能に大きな影響を与えます。
病史、症状の表現及びX線検査によって診断ができます。
4. 指骨骨折の予防方法はどのようなものですか。
一、日常生活において、何でも予期しうる事故の可能性を予測し、身近な道具を活用して事故による怪我のリスクを低減します。
二一旦病気が発生した場合、積極的に治療を行い、最良の治療効果を達成することを目指します。合併症が発生した場合、迅速かつ効果的に処理し、後遺症の発生率を最大限に減らし、患者の生活の質を向上させます。
三積極的に医師の指導の下で機能訓練を行い、合併症の発生を予防します。
5. 指骨骨折に対してどのような検査を行う必要がありますか。
1、全体的な健康診断：休克的 absence、軟組織の損傷、出血の確認、創傷の大きさ、形状、深さ及び汚染状況の検査。骨端の外露の有無、神経、血管その他の損傷の有無。
2、X線検査：正位や側位のX線写真の他に、特定の体位の写真を撮影する必要があります。例えば、開口位、動力性側位、軸位、切線位などです。X線写真は、損傷の程度や骨折の種類を比較的正確に示すことができます。
6. 指骨骨折患者の食事の宜忌
1、指骨骨折ではどのような食物が体に良いか
（1）繊維質の多い野菜を多く摂取し、バナナ、蜂蜜など、消化を促進し排便を促す食物を摂取するのが望ましいです。
（2）早期には、血行を良くし、血瘀を除去し、気を巡らせ、炎症を消散させる効果のある食物を摂取することが重要です。例えば、野菜、豆製品、魚のスープ、卵類などが含まれます。
（3）中期には、筋骨連結を助け、痛みを和らげ、血行を良くし、新陳代謝を促進する効果のある食物を摂取することができます。例えば、骨湯、田七鶏の鍋、動物の肝臓などが含まれます。
（4）後期には肝腎補益、気血補充、筋骨緩和の効果のある食物を多く摂取し、骨痂の生成を助けます。例えば、老鶏の鶏汁、豚骨湯、羊骨湯などが含まれます。
2、指骨骨折ではどのような食物を避けるべきか
（1）無謀なカルシウムの補給を避ける。
（2）消化しにくい食物を避ける。
（3）肉や鶏の湯を食べ過ぎないように。
7. 指骨骨折に対する西洋医学の一般的な治療方法
一、治療方法
1、移位のない骨折では、アルミ板や石膏を使用して、掌指関節を屈曲し、指間関節を軽く屈曲した位置に傷の手を固定し、約4週間後に固定を解除し、機能訓練を行います。末節指骨の粉砕骨折は、軟組織損傷として処理し、固定は必要ありません。
2、移位のある閉合性骨折では、手技复位外固定が可能です。固定の位置は骨折の移位状況に応じて決定します。例えば、掌側に角度のある場合、指を屈曲位に固定します；末節指骨の基底部の背側剥離骨折では、近位指間関節を屈曲し、遠位指間関節を過伸位に固定し、4～6週間後に固定を解除します。
3、開放性骨折または閉合性骨折で位置が悪い場合、切開复位内固定を行う必要があります。固定の方法は様々で、具体情况に応じて決定しますが、一般的にはクライスラー針固定が常用ですが、堅牢で信頼性のある原則に従う必要があります。指骨の基底部の剥離骨折では、張力帯固定が一般的に用いられますが、指骨骨折ではボルト固定も可能です。
二、予後
一般的には良好な予後です。
