بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري

　　بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هي السبب الرئيسي في التهاب المعدة المزمن النشط، التهاب المعدة الحاد، لنكوما المعدة المعدية (MALT) والسرطان المعدة.

　　1بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تسبب التهاب المعدة. بعد أن يصاب المريض ببكتيريا هيليكوباكتر، يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر تدمير ميكانيكية الحماية الذاتية للغشاء المخاطي للمعدة، حيث يمكن لبكتيريا هيليكوباكتر اختراق الحماية المقدمة من الحمض المعدة، بروتينات الهاضمة، والغشاء المخاطي غير المذاب والمذاب، مما يؤدي إلى تدمير الغشاء المخاطي وتسبب التهاب المعدة.

　　2بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تسبب التهاب المعدة الحاد. نظرًا لأن بكتيريا هيليكوباكتر توجد في المعدة وتدمِر الحاجز الطبيعي للدفاع والمُعالج في الغشاء المخاطي للمعدة، فإن الغشاء المخاطي للمعدة، الغشاء المخاطي للدвен عشر، والغشاء المخاطي لل식ة يصبحون سهولًا التعرض للحمض المعدة والbile، ولكن لا يمكن إصلاحهم بشكل فعال، مما يؤدي إلى التهاب المعدة الحاد.

　　3بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري تسبب سرطان المعدة. منتجات التمثيل الغذائي لبكتيريا هيليكوباكتر تسبب ضرر مباشر للغشاء المخاطي مما يؤدي إلى التهاب الردف، كما أن لها تأثيرًا مدمِرًا على الجينات مما يؤدي إلى تحوُل السرطاني للغشاء المخاطي في المعدة، مما يؤدي إلى سرطان المعدة.

　　4、幽门螺杆菌诱发冠心病。幽门螺杆菌能引起血液中脂肪代谢紊乱，引起低密度脂蛋白的增多，从而易于导致冠状动脉硬化。幽门螺杆菌感染可引起血中纤维蛋白原与C反应蛋白的增多，从而诱发冠心病。

　　1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

　　2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。

　　3، ينتج المرضى المصابون بـ H. pylori العديد من العوامل المسببة للأمراض، مما يؤدي إلى تلف المخاط المعدي، وتظهر الأمراض السريرية بتنوع كبير، وكذلك يظهر لدى العديد من المرضى أعراض مثل التهيج، والانتفاخ، والشعور بالامتلاء، والتي تكون أكثر بكثير من المرضى الذين ليس لديهم H. pylori.

　　4، عادة ما لا تظهر أعراض الإصابة بـ H. pylori بشكل واضح في بعض الأحيان، وفي هذه الحالة يتم التحقق من وجود H. pylori من خلال الفحوصات، لأن H. pylori هي بكتيريا مسببة للأمراض، يمكن أن تسبب بسهولة أمراض الجهاز الهضمي. الأعراض التي تظهر على H. pylori هي هذه.

　　H. pylori هو بكتيريا معروفة بقدرتها على الإنتقال بسهولة، من خلال اليد، الطعام غير النظيف، الأطباق غير النظيفة، والبراز، لذا يجب أن يتمتع الناس بالسلوكيات الصحية الجيدة في الأكل اليومي لمنع الإصابة.

　　المستندات التي يجب القيام بها لتشخيص الإصابة بالبكتيريا H. pylori

　　. اختبار CAMP للبكتيريا يتم فحص العينات مباشرة، وتصبغ الكيمياء الخلوية، والتحليل الكيميائي لليوريد.

　　1. ثقافة البكتيريا يتم وضع عينات المخاط المعدية مباشرة على وسط ثابت أو يتم تحضير عينات المخاط المعدية إلى هلامية بعد طحنها، وتوضع في ظروف الأكسجين المنخفض، مع رطوبة نسبية9أكثر من 0%،37درجة الحرارة48～72بعد مراقبة النتائج، يجب القيام بتحليل على الأقل بناءً على التلوين بالزجاج، والتحليل الكيميائي لليوريد، والتحليل الكيميائي للأكسدة.

　　2. رش رقائق الخلايا المخاطية المعدية يتم رش سطح الخلايا المخاطية المعدية مباشرة على رقاقة زجاجية نظيفة، وتجفيفها بشكل طبيعي، ثم يتم تصبغها بلون Gram أو بلون رد الأصفر، ويتم مراقبةها بالمجهر النفطي.

　　3. تشريح العينات النسيجية عينات الخلايا المخاطية المعدية (من الأفضل أخذ عينات من عدة مواضع) يتم إعدادها بشكل عمودي للغرض من التقطيع، ويتم استخدام Warthin-، يمكن رؤية Starry و Centa بتصبغ بالزنك أو HE، و Giem sa، وتصبغ بالبورفور، وتصبغ بدون علامات بـ PAP في المجهر النفطي أو المجهر الفلوري.

　　4. اختبار إنزيم اليوريداس يمكن لـ Hp أن يكون له نشاط إنزيمي عالي يمكنه تحليل اليوريد لتوليد NH+4، من خلال قياس NH+4الوجود أو العدم، يمكن التحقق بوجود Hp بطرق غير مباشرة، مثل استخدام مقياس pH، والتحليل الكيميائي والمعادن العضوية العلامات التجريبية.

　　5.14اختبار التنفس النيتروجيني للبول، يُعطى للمريض14C النيتروجين، إذا كان هناك إصابة بـ Hp،2بعد 0 دقيقة، سيتكون الغازات التي يتنفسها المريض من14CO2، لا يوجد إصابة بـ Hp إذا لم يكن هناك14CO2التنفس، هذا الاختبار آمن، دقيق، ويمكن تكراره بسهولة، ولكن لا يمكن تطبيقه على نطاق واسع بسبب الأجهزة وأسباب أخرى.

　　6. الفحص المناعي يمكن استخدام طريقة ELISA للتحقق من الأجسام المضادة IgG أو IgA لـ Hp في الدم أو اللعاب، كمعيار للتفاضل والاستجابة.

　　7. تقنية سلسلة التكاثر المتكرر (PCR) يمكن تحديد Hp في السائل الهضمي، المخاطية المعدية، واللعاب، ويكون معدل الإيجابية أعلى من طريقة إنزيم الأورام.

　　8. التشخيص الموضعي يمكن استخدام الأنتي بادي المونوكلونال للقيام بتحليل الأنسجة التشريحية، أو استخدام البصلة الخاصة بـ Hp أو المبادئ المتعددة للقيام بالتلاعب في الموضعي والPCR التشخيص.

　　قطع النسيج: يجب إجراء تشريح نسيجي للخلايا المخاطية للمعدة (من الافضل أخذ عينات من عدة مواضع) وغمسها عموديًا، ثم قطعها بالشريحة، واستخدام Warthin-Starry و centa التلوين بالزنك أو HE التلوين، Giesma التلوين، الفلورسنت acridine orange التلوين، ميبالين التلوين، وأدوات الأنتي بادي PAP التلوين في المجهر العادي أو المجهر الفلوري.

　　يجب أن يهتم المرضى بمرض الهelicobacter pylori بالطعام في اليوميات، ويكون الغذاء غنيًا بالبروتين، ويكون الطعام ناعمًا وسهل الهضم، ويأكلون في أوقات متقطعة، ويأكلون ببطء؛ يفضل تجنب الإفراط في الأكل، والإكثار من الأطعمة الباردة والمرارية، والأطعمة المقلية، والأطعمة المشوية، والأطعمة المعدلة بيولوجيًا مثل الأطعمة المعدلة بيولوجيًا التي تحتوي على النيتروزامين، ويمكن أن يكون لديها تأثير مسرطن، بالإضافة إلى تأثير الهelicobacter pylori الإيجابي، مما يزيد من فرص الإصابة بالسرطان.

　　علاج ثلاثي الأدوية الأكثر شيوعًا هو روسك+أوميسيلين+ديازازول. (2) روسك+إريثروميسين+ديازازول. (3) روسك+أوميسيلين+إريثروميسين. يمكنك اختيار مجموعة من الأدوية المذكورة أعلاه7-14يتم تناوله كعلاج واحد في اليوم. يتم استخدامه بشكل موجه من قبل الطبيب المحلي. بعد انتهاء العلاج، يجب مواصلة تناول روسك في العلاج الفردي2في الأسبوع، يجب مراقبة الآثار الجانبية للدواء (خاصة مضادات HP) عند إجراء العلاج الثلاثي، مثل الديازازول يمكن أن يسبب الغثيان واللسان القشري؛ أوميسيلين، إريثروميسين يمكن أن يسبب الإسهال، الغثيان، التهاب اللسان، الحساسية، الحكة، والحمى الدوائية، لذا يجب تناول الدواء تحت إشراف الطبيب ومراقبته. يجب إجراء اختبار حساسية للأوميسيلين. يمكن أن يقتل هذا النظام البكتيريا الهelicobacter pylori ويعزز المعدة المخاطية. استمر في تناوله لتجنب العودة.