外阴白色病变

　　外阴白色病变是由什么原因引起的：

　　外阴白色病的确切病因不明。

　　曾有人将外阴病变皮肤与患者大腿上正常皮交换移植，在经过一段时间后，发现被移植的病皮转为正常，而被移植到外阴的正常皮肤却变为病皮，因而推论可能是外阴深部结缔组织中神经血管营养失调，导致覆盖在其上的皮肤发生病变，近年来发现在真皮中存在有某种使局部结缔组织增生和促进该处表皮代谢的刺激物，而在表皮中则有一种能抑制表皮细胞分裂与生长，仅作用于表皮局部的有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素（chalone），在正常情况下，两者处于平衡状态，慢性外阴营养不良则为两者间平衡遭到破坏的结果，当真皮中刺激物活跃，而表皮中抑素减少时，细胞大量分裂与生长，以致表皮增厚，表现为增生型营养不良；当表皮中抑素产生过多，表皮生长受抑制，以致变薄时，即为硬化苔癣型营养不良，通过氚（H）标记胸腺嘧啶测定，表明在上述硬化苔癣型的表皮内有活跃的蛋白质合成，此合成的蛋白质可能即为抑素，表皮代谢过程活跃而并未萎缩，故有人将以往称为硬化萎缩性“苔癣”的病名去掉“萎缩”两字而改称为“硬化苔癣型”，但病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂，小阴唇萎缩。

       外阴白色病变可并发外阴瘙痒等妇科病症。患者如不及时治疗将会影响患者的日常生活，长此以往严重威胁女性患者健康，因此切勿延误病程。

　　外阴奇痒为主要症状，搔痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有达20年之久，搔痒剧烈程度不分季节与昼夜，如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感，刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关，局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退，常有水肿，皲裂及散在的表浅溃疡。

　　1、增生型营养不良

　　一般发生在30～60岁的妇女，主要症状为外阴奇痒难忍，抓伤后疼痛加剧，病变范围不一，主要波及大阴唇，阴唇间沟，阴蒂包皮和后联合处，多呈对称性，病变皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，或有鳞屑，湿疹样改变，表面颜色多暗红或粉红，夹杂有界限清晰的白色斑块，一般无萎缩或粘连。

　　2、硬化苔藓型营养不良

　　可见于任何年龄，多见于40岁左右妇女，主要症状为病变区发痒，但一般远较增生型病变为轻，晚期出现性交困难，病变累及外阴皮肤，粘膜和肛周围皮肤，除皮肤或粘膜变白，变薄，干燥易皲裂外，并失去弹性，阴蒂多萎缩，且与包皮粘连，小阴唇平坦消失，晚期皮肤菲薄皱缩似卷烟纸，阴道口挛缩狭窄，仅容指尖。

　　ผู้หญิงเด็กที่เป็นโรคนี้มักมีอาการป่วยที่บริเวณหน้าปากและรอบหนึ่งเนื่องจากการปลายเส้นเลือดหรือการปลายทางหลังที่มีอาการไม่สบาย หรือมีบริเวณที่มีสีทองหรือสีขาวที่เหมือนดอกไม้สะเท้าหรือรอยแผล โดยทั่วไปแล้ว โรคนี้จะหายไปเองตั้งแต่วัยเยาว์

　　3ประเภทของการขาดสารอาหารที่ผสม

　　หลักการแสดงของระบาดนี้เป็นบริเวณที่มีสีขาวที่บาง ใกล้บริเวณที่มีสีขาว หรือในขอบเขตที่มีการเพิ่มขึ้นของผิวหนังหรือการขึ้นของตัว

　　ยายายว่าวิธีการป้องกันการเกิดระบาดของหน้าปากด้านนอก

　　1สังเกตการณ์ความสะอาดของระยะผัน และเปลี่ยนอุปกรณ์หลังผันทุกวัน

　　2รักษาบริเวณหน้าปากด้านนอกบริสุทธิ์และแห้ง หลีกเลี่ยงการใช้น้ำร้อนติดหนัง หรือหยาบด้วยน้ำมันหรือโซดา

　　3กางเกงในต้องเป็นแบบที่แข็งแรง ให้เหมาะสมและใช้สินค้าที่ทำจากหนังหรือผ้า

　　4หลีกเลี่ยงเหล้าและอาหารที่รุนแรง หรือไม่กินอาหารที่ง่ายต่อการระคายเคืองเช่นปลาและเปลือกปลา

　　5หลีกเลี่ยงการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง หรือใช้ยาเกินความจำเป็น หลีกเลี่ยงการกัดและการเคลื่อนไหวที่เป็นบริเวณที่เสียหาย

　　6หากมีแผลที่บริเวณที่เสียหาย หรือการติดเชื้อ ใช้1:5000ของปรากฏิภาพหมอเข้ (ใส่ปรากฏิภาพหมอเข้น้อยในน้ำใช้ประจำวัน ให้มีสีแดงอ่อน ไม่ควรเข้มเกิน) หยุดรักษา ทุกวัน2ครั้ง ในแต่ละครั้ง20-30 นาที

　　7ตรวจสอบการป่วยจากแบคทีเรียหรือตีโต หากมีต้องรักษาทั้งสองฝ่ายของคู่ และไม่ควรใช้น้ำยาแก้ไข้ตะลึงเพื่อรักษาตนเอง

　　8หลีกเลี่ยงผู้ป่วยที่ไม่หายดีที่ต้องทำการตรวจเลือดสมองต้น

　　ทำการตัดชิ้นเยื่อจำนวนหลายจุดส่งตรวจทางปฏิบัติการทางวิทยาศาสตร์ เพื่อระบุความเป็นระบบของการเปลี่ยนแปลง หายกำจัดการเจริญเติบโตที่ไม่ตามมาตรฐาน การตัดชิ้นเยื่อควรทำที่บริเวณที่มีแผลและตาล หรือบริเวณที่ขึ้น หรือบริเวณที่หนักหน่วง หรือบริเวณที่เลื้อยเลี้ยว ในการรับมือเพื่อรับมือให้มีการรับมืออย่างเหมาะสม ควรใช้1โทลิวีดีนบลู (toluidine blue) ทาบบริเวณที่เปลี่ยนแปลงสี หลังจากที่แห้งแล้ว จึงใช้1สเตรปโซมิเนียมแอซิติก ทำการลบสีด้วยการหยาบ ทุกบริเวณที่ไม่ลบสีแสดงว่ามีเนื้อเยื่อที่ไม่มีเซลล์ที่มีการปรากฏ ชี้ว่าต้องทำการเติมตัวตรวจด้วยการตัดชิ้นเยื่อที่นั้น เพื่อหาที่มีการเจริญเติบโตที่ไม่ตามมาตรฐานหรือมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็ง ถ้าพื้นที่ที่เสียหายเป็นดินแดนกว้าง ควรรักษาก่อนหน้านี้หลายวัน เพื่อให้บริเวณที่เสียหายหายไปเกือบทั้งหมด แล้วเลือกบริเวณที่ตัดชิ้นเยื่อเพื่อเพิ่มความแน่ใจในการตรวจสอบ

　　1. อาหารที่หลีกเลี่ยงในการกินของโรคตับขาวหน้าปาก

　　1หลีกเลี่ยงบุหรี่ และเหล้า หรืออาหารที่รุนแรงและกระเพร็ง

　　2หลีกเลี่ยงอาหารที่มีน้ำหนักมาก หรือที่ทำด้วยเทศและเทศทอง หรืออาหารเจือเจือ

　　3、忌公鸡、鹅等发物。

　　4、瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

　　5、溃疡、出血忌温热性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。

　　二、外阴白斑适宜吃的食物有哪些

　　1、宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2、疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

　　3、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

　　4、增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

　　外阴白色病变应该如何治疗：

　　一、消除诱因

　　对伴有糖尿病，滴虫性或霉菌性阴道炎者等，应行治疗，少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗，搔抓及使用有刺激性药物，可服多种维生素及镇静，脱敏剂。

　　2. การใช้ยาท้องถิ่น

　　เพื่อหยุดอาการเจ็บ รักษาอาการอักเสบ ฝากยาผิวหนังและปรับปรุงการประโยชน์ท้องถิ่น

　　1ยาตายน้ำตาลเท้าปลายเท้า:

　　ยาสมุนไพรคันธรรมสาย หรือยาสมุนไพรอื่นๆ ที่ทำเป็นน้ำตาลเท้าปลายเท้า

　　2ของการเติบโตลดลง:

　　ใช้1％~2％ตายสุลภาคระเสริฐน้ำตาลนมหมึก (ตายสุลภาค)100~200mg ที่ใช้ใน20％นมหมึกน้ำตาลกลิ่น10~20g ในการแตะต่อผิวเท้า3~4ครั้ง/วัน ใช้ต่อเนื่อง2~3เดือน สามารถทำให้ผิวหนังแข็งและนุ่มนวลลง

　　3ของการเติบโต ผสม:

　　ใช้เดซอมีโทน ซีโมนาลแอครอน กลิ่นเมื่อหลัง ผู้ที่มีประเภทผสมควรใช้ฝากยาตายสุลภาคระเสริฐน้ำตาลนมหมึกตาย

　　3. การแผนกฝีมือและการฝากยาในตำแหน่งนั้นเป็นที่สามารถทดลองได้

　　4. การรักษาด้วยแสงหลอดสี

　　การรักษาด้วยแสงหลอดสีที่มีประโยชน์ในการรักษาของแผงเปื่อย มีประโยชน์ในการหยุดอาการเจ็บและรักษาการบาดแผลที่ถูกทำลายและปรับปรุงการหลอดเลือดท้องถิ่น

　　5. การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด

　　ในกรณีของการเติบโตไม่ตามมาตราธรรมชาติที่สามารถดูดซึมเข้าไปได้หรือที่ไม่ดูดซึมเข้าไปได้ หรือที่มีการบาดแผลติดตัวอยู่นานโดยไม่ได้รับการรักษาด้วยวิธีทางการแพทย์ ควรพิจารณาการเลื่อนแบบฉากตัดภายในนมหลอดอายุตัวโดยเดี่ยวๆ