Неполное骨骺分离 надмыщелка плеча

　　Причина возникновения заболевания, как правило, связана с прямым воздействием косвенной силы. Косвенная сила: переломы происходят в местах, удаленных от места действия силы, а не в местах прямого воздействия силы. Переломы возникают в результате действия силы через передачу, рычаг или вращение. Например, перелом надмыщелка плеча возникает, когда пациент падает на руку, поддерживая землю ладонью, и сила передается вверх, вызывая перелом надмыщелка плеча над локтем.

　　患肘肿胀、疼痛、压痛及活动障碍。该病可引起肘关节僵硬，功能障碍，关节活动范围小，在一些病例中，还可合并内侧韧带损伤等。肱骨小头骨折属关节内损伤，如未能及时诊断，延误治疗，对关节功能影响较大。到晚期手术行桡骨远端切除等方法时，方可发现软骨损伤。

　　肘肿胀，疼痛，压痛及活动障碍。肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离，极易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位相混淆。

　　1、家长及儿童的监护者需要增强责任心，不能疏忽大意。教师要对体育活动中的儿童加强防护措施，防止意外发生，要宣传交通安全知识，遵守交通法规。

　　2、根据自己了解的牙外伤的知识，对孩子进行教育，提高其自我救助的能力。

　　3、体格锻炼应该符合幼儿年龄特点，动作内容应该利于全面发展幼儿的基本动作，包括跑、跳、爬、钻、攀登、跳跃、旋转、悬吊等。

　　其X线片特点如下：

　　1、肱桡关节正常：肘正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头。

　　2、尺桡关系不变：即上尺桡关节维持正常关系。

　　3、肱骨与尺桡骨排列失常：往往是尺桡骨带一内侧干骺端骨折片或肱骨小头骨化中心移向后内上方，如肱骨小头骨化中心尚未出现，有人提出用造影显示肱骨远端与尺桡骨的关系即可诊断。

　　一、肱骨远端全骨骺分离食疗方

　　1、早期：食疗可用三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。

　　2、中期：食疗可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。

　　3、后期：食疗可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。

　　二、肱骨远端全骨骺分离吃哪些对身体好

　　1、早期（1-2Неделя):受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

　　2、中期（2-4Неделя):Отек и гематома в месте перелома частично рассосались, этот период лечения направлен на иацин жэньтун,祛瘀生新、接骨续筋. В рационе следует перейти от легкой пищи к適度的高营养补充，以满足 потребности костной мозоли в росте, можно добавить в рацион бульон из костей, суп из дерезы с курицей, печень животных и т.д., чтобы обеспечить больше витамина A, D, кальция и белка.

　　3、后期（5Неделя и более):В受伤5Через неделю после перелома отек и гематома в месте перелома基本上 рассосались, началось образование костной мозоли, что указывает на поздний период перелома. Лечение должно быть направлено на補益肝肾、气血，для促进作用 более прочной костной мозоли, а также для смягчения мышечных спазмов, улучшения подвижности邻近 суставов и восстановления прежних функций. В рационе можно отменить ограничения, добавив в меню суп из старой курицы, бульон из костей свиньи, костный бульон из барана, бульон из лося, вареную рыбу и т.д. Пациенты, которые могут пить, могут выбирать Дуцунг Гуосу Пу, Цзихуай Цзюнь, Гуши Му Гуа и т.д.

　　Третье,最好不要吃哪些食物 для полного перелома дистального отдела плечевой кости

　　1、早期应避免食用酸辣、燥热、油腻的食物，尤其是过早食用油腻滋补的食物：Как бульон из костей, жирная курица, вареная рыба и т.д.,否则 кровь застаивается, трудно рассасывается, что приведет к задержке病程, замедлению роста костной мозоли и влиянию на восстановление функции суставов в будущем.

　　2、应避免过量食用肉骨头：Некоторые люди считают, что после перелома потребление мяса костей может ускорить заживление перелома. На самом деле это не так. Современная медицина многократно подтвердила, что потребление мяса костей пациентами с переломами не только не ускоряет заживление, но и может замедлить процесс заживления. Причина этого заключается в том, что регенерация кости после повреждения в основном зависит от действия периперикостной ткани и костного мозга, а периперикостная ткань и костный мозг могут лучше выполнять свою функцию только при увеличении содержания коллагена. Основным компонентом мяса костей является фосфор и кальций. Если их потреблять в больших количествах после перелома, это приведет к увеличению содержания неорганических веществ в костной ткани, что приведет к дисбалансу пропорций органических веществ в костной ткани, что может затруднить раннее заживление перелома. Но свежий бульон из мяса костей вкусен и стимулирует аппетит, так что можно есть немного.

　　3、应避免偏食：Пациенты с переломами часто страдают от местных отеков, гиперемии, кровотечения, повреждения мышечной ткани и т.д. Организм himself обладает способностью сопротивляться и восстанавливаться от этих явлений, а восстановление тканей, образование мышечной ткани, образование костной мозоли, рассасывание крови и отека зависят от различных питательных веществ. Таким образом, ключом к успешному заживлению переломов является достаточное питание.

　　4、应避免不易消化的食物：Пациенты с переломами, из-за ограничения подвижности, вызванного наложением гипса или лонгеты, а также отека и боли в месте перелома, часто страдают от потери аппетита и запоров.

　　5、应避免过量食用白糖：После большого потребления сахара вызывает резкий метаболизм глюкозы, что приводит к образованию промежуточных продуктов обмена, таких как пировиноградная кислота, лактат и т.д., что вызывает ацидоз в организме. В этот момент, щелочные ионы кальция, магния, натрия и т.д. будут немедленно мобилизованы для участия в нейтрализации, чтобы предотвратить появление кислой крови. Таким образом, большое потребление кальция不利于 восстановление костей у пациентов с переломами. В то же время, избыточное потребление сахара также может привести к дефициту витамина B1содержание уменьшается, это связано с витамином B1Это вещество необходимо для преобразования сахара в энергию в организме. Витамин B1Недостаток, значительно снижает способность к деятельности нервов и мышц, также влияет на восстановление функции. Поэтому, пациенты с переломами должны избегать потребления большого количества сахара.

　　6、忌长期服三七片：В начале перелома в области перелома происходит внутреннее кровотечение, застой крови, отек и боль. В этот момент прием Pueraria Mirifica может суживать кровеносные сосуды в области перелома, сокращать время свертывания крови, увеличивать тромбопластин, что очень подходяще. Но через неделю после коррекции перелома, кровотечение останавливается, поврежденные ткани начинают восстанавливаться, а восстановление требует большого количества крови. Если продолжать принимать Pueraria Mirifica, сосуды в области перелома будут в сжатом состоянии, кровообращение не будет свободным, что будет неблагоприятным для заживления перелома.

　　7、骨折禁饮果子露：Сырье для сока фруктов состоит из сиропа, эфирных масел, красителей и т.д. В нем нет витаминов и минералов, необходимых для организма. Из-за высокого содержания сахара, он呈 физиологически кислой реакцией в организме после приема.

　　После повреждения应及时给予适当的治疗。При закрытом复位е следует применять различные методы в зависимости от типа эпифизарной рассечения, обычно применяют общую анестезию. Ребенок лежит на спине, плечевой сустав слегка отведен, грудь и подмышечная область фиксированы лентой, передний отдел руки поставлен в переднее вращение, оператор тянет передний отдел руки, затем сгибает локоть90°, можно использовать ладонь, чтобы推动远端分离的骨骺使其复位和纠正侧偏。После подтверждения复位а рентгеном немедленно проведите фиксацию верхних конечностей гипсом, передний отдел руки поставьте в переднее вращение, чтобы исправить смещение ulnar, передний отдел руки поставьте в заднее вращение, чтобы исправить смещение radial.

　　После повреждения локоть значительно отекает, после ручного复位а можно сначала сделать traction of the olecranon of the ulna with a Kirschner wire, then3～5После исчезновения отека следует повторить复位 и石膏 фиксацию по aforementioned method, а также использовать отводящий аппарат, чтобы предотвратить повторное смещение.

　　При复位е следует特别注意向尺侧移位的全骨骺分离， чтобы полностью исправить его, чтобы избежать искривления内侧 угла между дистальным эпифизом и дистальным концом плеча, которое может привести к врожденной деформации локтя.90°, вперед45Угол. Таким образом, обеспечивается как тяговая фиксация, так и предотвращение вращения отломков кости.