불排卵형 기능 이상성 자궁 출혈

　　1. 발병 원인

　　1、청소년

　　청소년 기혈질 환자의 혈E2호르몬 수치는 임신 가능 여성의 정상 범위 내이지만, 정상 월경 주기 중기의 혈LH, FSH 골조를 보이지 않으며, 주요 원인은 하이포타알레크스입니다.-하이포타이밀과 하이포타이밀은 에스트로겐에 대한 피드백 반응이 이상하다. 청소년 중추 신경계-하이포타이밀-하이포타이밀-오vary 축의 정상적인 기능이 수립되는 데는 시간이 필요하다. 월경 첫 번째1년 내에,80％의 월경은 무排卵 월경이다. 첫 월경 후2～4년 내에 무排卵 월경이30％에서55％의 여성은 아직5년에20％의 월경 주기는 아직 출혈이 없으며,1/3주기는黄的체 부족이다. 이는 오vary 축의 피드백 조절 기계의 설립이 더 복잡하고 정교한 조절이 필요하기 때문이다. 이때 과도한 노동, 스트레스 등의 자극이나 비만, 인슐린 저항 등 유전적 요인의 영향을 받으면, 무혈증이나 다른 월경 질환, 예를 들어 다囊 오vary 증후군이 발생할 수 있다.

　　2경막 후 전환기

　　이때 여성의 방울 저축이 낮고, 성腺激素에 대한 반응성도 낮거나, 하이포타이밀-하이포타이밀은 성 호르몬의 정상적인 피드백 조절에 대한 반응성이 낮아지므로, 먼저黄的체 기능 부족이 나타날 수 있으며, 중간或不정규 출혈이 발생하고 결국 출혈이 중단된다. 이때 방울은 일정한 정도의 성장이 있지만, 느리거나 부족하며, 또는 불규칙적으로退化하므로, 정상적인 피드백을 유도하지 못하고, 프로게스테론 수준이 부족하거나 부족하며 이 질환을 유발한다.

　　3만성기

　　내부나 외부 환경 내의 특정 자극, 노동, 스트레스, 유산, 수술 또는 질환 등으로 간단한 무排卵이 발생할 수 있다. 또한 비만, 다囊 오vary 증후군, 고 프로라이브린血症 등 장기간 존재하는 요인으로 인해 지속적인 무排卵이 발생할 수 있다.

　　2. 발병 기제

　　기능 이상성 자궁 출혈의 병리생리적 변화는 중추 신경계 하이포타이밀-하이포타이밀-오vary axis 신경内分泌 조절 이상이나 오vary, 내막 또는 근피층 지역 조절 기능 이상.

　　일부 무排卵 여성은 규칙적인 월경이 있을 수 있으며, 임상적으로 '무排卵 월경'이라고 불린다. 많은 무排卵 여성은 월경 혼란이 발생한다. 난소 내의 방울은 불규칙적으로, 다양한 정도로 성장하며, 우위 방울 및黄的체가 형성되지 않는다. 성장하는 방울은 불균일한 양의 에스트로겐을 지속적으로 분비하지만, 혈液中 LH 고도를 유도하는 데는 충분하지 않다. 프로게스테론 수준은 낮아 내막이 지속적으로 증식하거나 증식한다. 방울의 성장과退化가 불규칙적이기 때문에, 혈液中 에스트로겐 수준도 불규칙적으로 변동한다; 내막은 에스트로겐 부족이나 변동으로 불규칙적으로 탈락하여, 증식된 부위, 깊이, 범위 및 시기가 불규칙이며, 에스트로겐 회수성 출혈이나 돌파성 출혈이 발생할 수 있다.

　　1에스트로겐 회수성 출혈은, 자궁을 제거한 여성에게 적절한 용량 및 치료 기간의 에스트로겐을 투여한 후 약물을 중단하거나, 에스트로겐 용량을 절반 이상 줄이면 자궁 출혈이 발생하며 '에스트로겐 회수성 출혈'이라고 불린다. 그러나 주어진 에스트로겐 용량이 너무 낮거나 치료 기간이 짧거나, 에스트로겐 감소의幅度가 너무 작으면 자궁 출혈이 발생하지 않을 수도 있다. 경막 후 여성의 혈液中 에스트로겐 수준은 낮은 수준에서도 변동이 있지만, 월경이 오지 않는다. 이는 내막이 특정 두께에 도달하여 호르몬 지원을 잃으면 출혈이 발생하기 때문이며, 일부 학자들은 이를 '에스트로겐의 내막 출혈 기준'으로 생각한다. 이 기준을 초과한 후, 에스트로겐 자극을 위의 기준 이하로 약화하면 자궁 출혈이 발생한다; 반면에, 에스트로겐 자극 강도가 위의 기준 이하이고 이 기준 수준 이하에서 변동하면 출혈이 발생하지 않는다.

　　2에스트로겐 극복 출혈은 에스트로겐의 장기적인 작용으로 인해 프로게스터론이 없는 대비 효과가 있어, 자궁내막이 과도하게 증식하여 여러 정도로 증식할 수 있습니다. 에스트로겐의 자극이 직접적으로 혈관에 작용하여 혈관의 톤을 낮추고, 간질 VEGF 표현을 자극하여 PGF를 감소시킵니다.2a, AngⅡ의 생성이 증가하여 일산화窒화물(NO), PGE2前列사이클릭(PGI2) 생성 등의 경로로 혈관 확장, 혈류 증가를 유발하거나,内膜 간질, 혈관,腺체의 발달이 동시에 일어나지 않고, 리소스마이어스가 과발달하여 불안정해져水解효소를 방출하여 출혈이 증가하거나 지속적으로, 예측할 수 없게 되며, '에스트로겐 극복 출혈'이라고 불립니다.

　　Fraser 등(1996) 자궁내막 증식 환자에 대한 자궁경각막 검사에서 자궁내막이 곡선이 많고, 혈관벽이 얇고 쉽게 파괴되는 표면 혈관이 관찰됩니다. 자궁내막 혈관 구조가 이상적이며, 궤动脉가 잘 발달하지 않고, 혈관이 증가하며, 정맥窦이 형성되어 출혈의 경향을 증가시킬 수 있습니다. 다른 연구에서도 자궁내막 출혈이 여러 정도로 증가하는 것을 보여주었습니다. 지역 PGF2a 생성이 감소하거나 PGE2합성이 증가하면 NO 및 피브롯프린溶解 활성이 증가할 수 있으며, 이러한 지역적 요인의 변화는 이 증상의 출혈에 일정한 영향을 미칠 수 있습니다.

　　무排卵형 기능이상성 자궁출혈의 주요 증상은 월경이 완전히 불규칙적이며, 일반적으로 통증이 동반하지 않습니다. 출혈의 유형은 혈清 에스트로겐 수준 및 그 감소 속도, 에스트로겐이 내막에 지속적으로 작용하는 시간 및 내막의 두께에 따라 결정되며, 무排卵형 기능이상성 자궁출혈은 감염, 불임, 정신적 부담 등을 동반할 수 있습니다. 때로는 이 증상이 일부 기관질질성 질환과 동시에 존재할 수 있습니다. 예를 들어, 자궁肌瘤, 췌장에 에스트로겐을 분비하는 종양 등이 있습니다.

　　무排卵형 기능이상성 자궁출혈의 주요 증상은 월경이 완전히 불규칙적이며, 일반적으로 통증이 동반하지 않습니다. 출혈의 유형은 혈清 에스트로겐 수준 및 그 감소 속도, 에스트로겐이 내막에 지속적으로 작용하는 시간 및 내막의 두께에 따라 결정되며, 양은 미미한点滴에서 많은 대혈고름까지 다를 수 있습니다. 혈소판이 감소하면 심각한 빈혈이 발생할 수 있습니다. 지속 기간은1～2일부터 수개월까지 불일정하며, 간격 시간은 수일부터 수개월까지로 변할 수 있어, 폐경으로 오해할 수 있습니다. 질병 기간이 길어지면서 혈소판이 감소하고, 다발성이 많고, 비만, 분비, 불임 등이 동반할 수 있습니다.

　　1청소년 기호혈증 환자가 정상적인 월경 주기를 구축할 수 있는지는 질병 기간의 길이와 관련이 있습니다. 발병4년 내에 정상적인 주기를 구축한 사람은63.2%, 질병 기간이4연자는 자연히 회복이 어려우며, 다囊성 췌장암综合征과 합병할 수 있습니다.

　　2재생능력이 있는 환자는排卵 자극제를 사용한 후 임신 출산 가능성이 매우 높지만, 출산 후에는 일부 환자만 규칙적으로 출혈이나 드문 출혈이 가능하며, 많은 환자는 여전히 출혈이 없고, 월경은 때로는 규칙적이지 않거나 지속적으로 규칙적이지 않을 수 있습니다.

　　3자궁 내막 비형성 증식.10％～23％. 암화 시간 평균4년(1～11년). 월경이 정상적으로 회복된 환자도 일부 자극에 영향을 받아 재발할 가능성이 있습니다.绝經過渡기 功血 환자의 병기는 길고 짧게 다를 수 있으며, 모두絶經으로 끝납니다. 악성병변이 배제된 후 관찰을 기다릴 수 있습니다. 비排卵형 功血 환자는 내분비 치료에 효과적입니다. 구체적인 계획은 환자의 연령, 병기, 헴globulin 수치, 이전 치료 효과, 출산이나 피임 요구, 문화 수준, 현지 의료 및 추적 조건 등 다양한 요인을 종합적으로 고려해야 합니다. 원칙적으로는 출혈 단계에서는 빠르고 효과적으로 출혈을 멈추고 빈혈을 수정해야 합니다. 출혈이 멈춘 후에는 원할할 때마다 원인을 명확히 하고, 대응적인 치료를 실시하고, 적절한 계획을 선택하여 월경 주기를 통제하거나 출혈을 유도하여 재발 및 장기적인 합병증을 예방해야 합니다.

　　1음도 자궁 내막 표면에 에스트로겐 수치가 약한부터 중간 정도로 영향을 미칩니다.

　　2혈清 E2농도는 중간, 후방 방울기 수준과 동일하며, 정상적인 주기적 변화를 잃습니다.

　　3프로게스테론 농도

　　4황체 유발 호르몬(LH) 및 방울 유발 호르몬(FSH) 수치가 정상적이거나 LH/FSH 비율이 너무 높고, 주기적 최고점이 사라집니다.

　　5혈액 검사, 혈소판 기능 검사, 혈액 램셀렉스 호르몬(HCG), 유두종 호르몬(PRL), 측정 및 신장 기능 검사.

　　6조직 병리 검사 자궁 내막 조직 조사 병리 검사는 증식, 단순 증식(腺구조 불규칙, 하지만腺上皮 변형성 변화가 없음), 자궁 내막息肉 또는 비형성 증식(腺上皮 변형성 변화가 있음), 분비기 없음, 비형성 증식은 암 전병변, 때로는 자궁 내막腺암이 동반될 수 있습니다.

　　7자궁 자관 유출造影 검사.

　　8자궁 내음부超음파 검사.

　　9내시경 검사.

　　10기본 체온(BBT) 곡선이 단상형.

　　1. 비排卵형 기능 장애성 자궁 출혈 식단 요법

　　1달걀 물질란 국물

　　재료: 달걀1개, 물질란(부수란) 잎25～50그램.

　　조리법: 물질란의 잎을 잘라서 달걀과 함께 삶습니다.10그램/회.2회/일.

　　기능: 혈을 퍼뜨리고 침전을 녹이며 출혈을 멈추게 합니다.

　　혈침형 비排卵 기능 장애성 자궁 출혈의 주치료: 자궁 출혈이 규칙적이지 않고, 지속적으로 나오고 멈추고, 또는 오랫동안 지속되거나, 끈적이게 멈추지 않는 경우, 양이 많고, 피 색이 어두운 빨강이나 보라빨강으로, 질

　　2봉채 상추 달걀

　　재료: 신선한 봉채, 신선한 상추 각30g, 달걀2개.

　　조리법: 달걀을 삶고 껍질을 벗기고, 봉채, 상추와 함께 끓입니다.10분, 잎을 제거하고, 국물을 마시고 달걀을 먹습니다.1획/일, 연속적으로 복용2～3일.

　　기능: 혈을 퍼뜨리고 침전을 녹이며, 야한 것을 키우고, 혈을 키우기 위해.

　　혈열 및 침전형 비排卵 기능 장애성 자궁 출혈의 주치료: 자궁 출혈이 규칙적이지 않고, 지속적으로 나오고 멈추고, 또는 오랫동안 지속되거나, 끈적이게 멈추지 않는 경우, 양이 많고, 피 색이 깊은 빨강이나 보라빨강으로, 질

　　대변이 건조하고, 소변이 짧고 노른색.

　　3、백약가루 달걀

　　재료: 백약가루10g, 달걀3개.

　　만드는 방법: 달걀을 깨고 백약가루를 혼합하여, 건져서 익혀서 한 번에 마신다.1번까지 마신 후에 끝납니다).

　　기능: 출혈을 멈추고, 건조함을 해소하고, 영양을 조절.

　　주치: 음없음 피염형 무排卵 기능이상성 자궁출혈의 출혈 기간; 증상은阴도 출혈이 흐릿하게 멈추지 않고, 양이 적고, 피 색이 새빨간색, 입이干하고 목이 건조하고, 손발이 열이 나고, 뱃물이 많이 나고, 마음이 불편하고 잠을 잊지 못하.

　　4、荷叶음료

　　재료: 신선한荷叶2장,白沙糖30그램.

　　만드는 방법: 신선한荷叶을 씻고, fine한切丝을 만들고, 그것을 냄비에 넣고, 적절한 양의白沙糖을 넣고, 무화봉 불을 켜서 끓여, 다음에는 약화 불로 익혀.3분,荷叶의 잎을 걸러내고, 주스를 마시고 찻물로 대체하여 자주 마신다.

　　기능: 음서 보습하고 발열을 줄이고, 출혈을 멈추는 것.

　　주치: 음없음 피열형 무排卵 기능이상성 자궁출혈의 출혈 기간; 증상은阴도 출혈이 흐릿하게 멈추지 않고, 양이 적고, 피 색이 새빨간색, 입이干하고 목이 건조하고, 손발이 열이 나고, 뱃물이 많이 나고, 마음이 불편하고 잠을 잊지 못하.

　　5、고구마맥추주스

　　재료: 신선한 고구마, 신선한 맥추 각120그램.

　　만드는 방법: 신선한 고구마를 씻고, 0.5cm 두께로 자른다.2cm 두께의 조각; 맥추를 씻고, 갈아서 자른다.2모두를 알루미늄 키친 팬에 넣고, 적절한 양의 물을 넣고, 무화봉 불을 켜서 끓여, 다음에는 약화 불로 요리합니다.20～3분, 찻물을 걸러내고, 언제든지 마실 수 있습니다.

　　기능: 음서 보습하고 발열을 줄이고, 출혈을 멈추고, 경혈을 조절.

　　주치: 무排卵 기능이상성 자궁출혈, 증상은 피열형; 증상은阴도 출혈이 적고, 피 색이 붉고 consistency가黏稠하고, 머리가 회전하고 귀소음이 있고, 입이干하고 목이 건조하고, 손발이 열이 나고, 뱃물이 많이 나고, 마음이 불편하고 잠을 잊지 못하.

　　잠.

　　6、창이채주스

　　재료: 신선한 창이채25g, 약초(약초식품)에 적절한 양.

　　만드는 방법: 신선한 창이채를 씻고, 천으로 묶어서 압축하여 주스를 짜고, 약간의 약초를 맞추어 합니다.10～20ml/회.2회/일, 출혈이 멈춘 후에 마시는 것.

　　기능: 발열을 줄이고 피를 식히고, 출혈을 멈추는 것.

　　주치: 피열형 무排卵 기능이상성 자궁출혈의 출혈 기간; 증상은阴도 출혈이 규칙이 없고, 유때문에 멈추고, consistency가 두꺼우며 색이 붉고 뭉치 있고, 입이干하고 변비가 있고, 마음이 불편하고 화가 나.

　　7、채소주스

　　재료: 신선한 채소,白沙糖에 적절한 양.

　　만드는 방법: 채소를 씻고 주스를 짜고,白沙糖을 맛을 맞추어 끝내고, 언제든지 마실 수 있습니다.

　　기능: 발열을 줄이고 피를 식히고, 출혈을 멈추고, 경혈을 조절.

　　주치: 피열 야행성 무排卵 기능이상성 자궁출혈; 증상은阴도 출혈이 많고, 멈추지 않고, 피 색이 진홍색, consistency가黏稠하고 뭉치 있고, 입이干하고 변비가 있고, 마음이 불편하고 화가 나.

　　8、木耳식사

　　재료:黑木耳(또는 은실)5g, 대추5개, 간곡밥100g, 간당에 적절한 양.

　　만드는 방법:黑木耳(또는 은실)을 찬물에 담그고, 발효되면 뿌리를 떼고,杂질을 제거하고, 찢어 대비로 사용합니다. 씻은 간곡밥, 대추,黑木耳을 함께鍋에 넣고, 적절한 양의 물을 넣어粥을 요리합니다. 먼저 무화봉 불을 켜서 끓여, 다음에는 약화 불로 다 익혀, 간당을 녹여서 끝내는 것입니다.

　　기능: 음서 보습, 비장과 위를 보충.

　　주치: 비장虚형 무排卵 기능이상성 자궁출혈; 증상은阴도 출혈이 규칙이 없고, 유때문에 멈추고, 오래된 후에 오고, 혹은 흐릿하게 멈추지 않고, 피 색이 연홍색이나 새빨간색, 피뭉치는 적은 또는 없음

　　부분, 피로감이 있고, 얼굴이 썩은 노화되고, 식욕이 부족하고, 말이 적고, 활동이 적다. 주의: 임신 중인 여성(임신 중 여성 식품), 감기로 발열한 사람은 복용하지 않는 것이 좋다.

　　9、생지황粥

　　재료: 생지황50그램, 백미100그램, 물10밀리리터, 설탕100그램.

　　만드는 방법: 생지황을 깨끗하게 씻고 찢어서 찐다(또는 생지황을100그램을 물에 혼합하여 끓여서10밀리리터를 끓여서 약2분, 잎을 걸러내고, 깨끗한 백미를 적절한 물에 끓여서粥를 만들고,粥가 두꺼워지면 지황즙을 넣고, 설탕을 섞어서 조리한 후 복용. 매일 아침, 저녁 각각 따뜻하게 복용.

　　기능: 열을 식히고 피를 식히고,阴虚을 보충하고, 기력을 강화한다.

　　주치료: 기력과阴력이 모두 부족한 무排卵형 기능이 불량한 자궁 출혈; 증상은 자궁출혈이 규칙이 없고, 양이 많고, 끝이 없이 흘러나오고, 피가 깊은 빨간색이나 어두운 빨간색이고, 피뭉치가 적거나 없고, 허리가 약해지고, 입이 갈증이 있고, 불안이 많고, 불안이 많고, 불면이 많고,阴虚 열이 낮고, 기력이 약하고, 말이 적다.

　　10、frondaceus 주囊 분

　　재료: frondaceus의 주囊 적절량.

　　만드는 방법: 완전한 새 frondaceus의 주囊을 건조한 후 가루로 만든다. 복용.1그램/회.2회/일.

　　기능: 소음을 보충하고, 출혈을 멈추게 한다.

　　주치료: 기력이 약해져서 출혈을 잃은 무排卵형 기능이 불량한 자궁 출혈; 증상은 자궁출혈이 규칙이 없고, 양이 많고, 끝이 없이 흘러나오고, 피가 연한 빨간색이나 새로운 빨간색이고, 피뭉치가 적거나 없고, 피로감이 있고, 얼굴이 썩은 노화되고, 식욕이 부족하고, 기력이 약하고, 말이 적고, 활동이 적다.

　　11、맥곡백초봉 빵

　　재료: 맥곡100그램, 설탕250그램, 백초봉50그램.

　　만드는 방법: 상3그램을 물에 혼합하여 나누어 먹는다.100그램/부분, 떡을 만들어서蒸熟. 매일 아침, 저녁 각각 공복에 찬물로 복용.1개.

　　기능: 중화를 조절하고, 출혈을 멈추게 한다.

　　주치료: 비장이 약한 무排卵형 기능이 불량한 자궁 출혈; 증상은 자궁출혈이 규칙이 없고, 양이 많고, 끝이 없이 흘러나오고, 피가 연한 빨간색이나 새로운 빨간색이고, 피뭉치가 적거나 없고, 피로감이 있고, 얼굴이 썩은 노화되고, 식욕이 부족하고, 말이 적고, 활동이 적다.

　　12、닭가죽감자절 치료법

　　재료: 닭발가죽10그램, 감자절15그램, 달콤한 술 조금.

　　만드는 방법:2을 태워서 가루로 만들고, 달콤한 술로 씻어서 복용.1회/일.

　　기능: 피를 식히고, 피를 보충하고, 출혈을 멈추게 한다.

　　주치료: 모든 유형의 무排卵형 기능이 불량한 자궁 출혈; 증상은 출혈이 멈추지 않고, 피가 새로운 빨간색이 있다.

　　13、鹿膠당귀 닭가슴고기 국물

　　재료: 닭고기250그램,鹿膠15그램, 당귀30그램, 생강10그램, 대추4개.

　　만드는 방법: 닭고기는 껍질을 벗겨내고, 대추는 핵을 뺀다. 각 재료를 닭가슴고기에 넣고, 적절한 물을 끓인 물에 담그고, 그릇을 덮고, 끓는 물 위에 떠서 끓여서 조리한다.1시간, 국물이 끓을 때까지 뜨거운 국물로 나누어 먹는다.1～2다음에 복용.

　　기능: 신장을 보호하고 진혈을 강화하며, 출혈을 멈추게 한다.

　　주치료: 장기간의 병이 신장을 손상시키고, 신양이 부족하고, 진혈이 부족한 무排卵형 기능이 불량한 자궁 출혈; 증상은 자궁출혈이 규칙이 없고, 양이 많고, 끝이 없이 흘러나오고, 하복부가 차갑고 통증이 있고, 허리와 무릎이 약해졌고, 머리가 졸리고体력이 약하다. 또한排卵형 자궁 기능적 출혈, 빈혈, 경련기(경련기 식품) 증후군에도 사용할 수 있으며, 양虚, 진혈이 부족한 사람에게 적합하다.

　　14、人参(人参食品)阿胶炖乌骨鸡

　　原料：乌骨鸡250克，高丽参(高丽参食品)10克，阿胶12克。

　　做法：将乌骨鸡活宰，取鸡肉，洗净，切粒；高丽参去蒂，切片；阿胶打碎。把用料放入炖盅，加开水适量，炖盅加盖，隔水文火炖约3小时，调味供用。

　　功能：补气摄血，固崩止漏。

　　主治：无排卵型功能失调性子宫出血，证属脾虚气弱；症见面色苍白，神疲乏力，经行量多，漏下不止，色淡质稀，或1月数行，气短懒言，饮食减少。

　　二、无排卵型功能失调性子宫出血吃哪些对身体好

　　1、宜食营养而易于消化的食物，多食含铁丰富的食物：如肝等动物内脏、乌骨鸡、黑木耳、桂圆肉、菠菜等新鲜菜、水果等。

　　2、属实热者，宜多食新鲜蔬菜、水果和低脂食物，包括牛奶、豆浆、蛋类、瘦肉、肝汤、荠菜、乌骨鸡、柿饼、藕粉、马齿苋、西瓜汁、梨、荸荠、山楂、鲫鱼、黑木耳、韭菜等。

　　3、脾肾亏虚者，宜多食固涩滋补食物：扁豆、红枣、猪肚、山药、荔枝、白木耳、黑木耳、黑色、黄花鱼、韭菜、芡实、猪腰。

　　4、补益心脾以稻米、小米、小麦、扁豆、山药、芝麻、莲子、大枣、桂圆等为好；补肝肾以小米、小麦、山药、芝麻、栗子、核桃等为好。热证宜选用小米、小麦、赤小豆、绿豆；寒证宜选用稻米、高粱、扁豆、干果。禽、畜之类，补益之力较强，虚证者宜食，实证者也不忌。特别是猪、牛、鸡肉、乳、蛋类性平，无论寒热均可食用。水牛肉补血止崩尤为适宜。

　　5、水果类疏利而不致血溢，又多具补益之功如甘蔗、苹果、樱桃、无花果、香蕉、葡萄、柿子、棱角可补脾，桑葚能补肝肾。出血日久淋漓不断时可加酸梅、山楂以收敛止血。

　　三、无排卵型功能失调性子宫出血最好不要吃那些食物

　　1、属虚而偏寒，选食应注意在补益之品中，用其偏温者即可，不宜大温大热，如椒，芥，姜、桂之属，实证、热证，温热之品更禁忌。

　　2、羊肉、狗肉、雀肉偏温，热证者慎用。

　　3、姜、椒、蒜之类，血多时应有所避忌。

　　一、불排卵형 기능이상 자궁출혈의 중의학적 치료법

　　1、혈열

　　(1)虚弱열치법: 보음심경, 정혈조경.

　　방약: 보음煎 추가. 생지2Og, 숙지15g, 백의2Og, 山药15g, 중단15g, 황진15g, 황백15g, 간의10g. 출혈이 끊이지 않고 흘러나오는 사람은 측백탄을 추가.15g, 대지탄15g; 얼굴뼈뼈가 빨갛고 손발바닥이 뜨거운 사람은 맥동을 추가.15g, 사선15g, 청蒿15g.

　　(2) 실열치법; 심경시혈, 강충정혈.

　　방약: 심경보정탕 추가. 생지20g, 지골피15g, 황진15g, 조지15g, 지추판15g, 아가리취15g(화해), 몽의분20g, 지우20g, 오이절15g, 창화탕25g, 간의10g, 간의20g, 씨초탕15g; 혈액에 블록이 있는 경우 복황탕을 추가하세요.15g; 얼굴이 빨갛고 입이 갈증이 많고, 마음이 불안하고 잠을 잘지 못하는 경우 청蒿을 추가하세요.15g.

　　2、신虚

　　(1) 신양퇴 치료법: 신补肾, 출혈을 멈추고 월경을 조정합니다.

　　방약: 좌귀탕加减. 숙지20g, 지자20g, 구杞15g, 산주15g, 두취15g, 토각지15g, 두충20g, 구판자15g, 여정자15g,旱莲草20g. 출혈이 끊이지 않는 경우 금사초를 추가하세요.15g, 측보탕15g,荷叶炭15g, 지우탕25g; 오래도록 열이 많고 밤에 잠을 잘지 못하는 경우 맥동을 추가하세요.15g, 응화쟁15g.

　　(2) 신양퇴 치료법:온신고충, 출혈을 멈추고 월경을 조정합니다.

　　방약: 우귀탕加减. 제부자10g, 숙지20g, 지자20g, 산주15g, 구杞15g, 두취15g, 토각지15g, 두충20g, 황기30g, 부수리15g, 적석이10g. 출혈이 끊이지 않는 경우 금사초를 추가하세요.15g, 해충15g, 창화탕25g; 요통이 있고 소변이 명확한 경우 순단을 추가하세요.20g, 지혜자15g.

　　3、비虚

　　치료법: 기기를 보충하고 출혈을 고정시키고 출혈을 멈춥니다.

　　방약: 구충탕加减. 백술20g, 황기30g, 룡골20g, 몽의20g, 백의25g, 금사초15g, 해충15g, 창화탕25g, 지우탕25g. 신체 약하고 말이 적고, 움직이면 호흡이 어려운 경우 당귀를 추가하세요.25g, 지자20g; 음식을 먹지 못하고 변이 흐린 경우 연화을 추가하세요.15g, 신주15g.

　　4、瘀血

　　치료법: 혈기를 활성화하고瘀血을 제거하고 출혈을 멈추고 월경을 조정합니다.

　　방약: 사물탕 추가. 숙지2Og, 단화15g, 쩨충15g, 백의25g, 복황탕15g, 탕화15g, 단피15g, 혈색이 어두운 블록이 있는 경우 홍기관을 추가하세요.40g, 복통이 있는 경우 원화를 추가하세요.15g, 의모초30g.

　　2. 전문 방법

　　1. 지榆쓴술煎:생지榆250g, 쓴 술(즉 米醋)1000ml, 담그세요.7일, 여과하여 액체만 남겨 두고, 매 회30ml,1일3～4회 복용. 오래도록 누출이 멈추지 않는 환자에 적용됩니다.

　　2、정혈영;보골자3g, 적석이2g, 모두細か게 가루로 만듭니다.1회 복용, 매일3회 복용. 신양퇴로 오래도록 누출이 멈추지 않는 사람에게 적용됩니다.

　　3、방초사탕:창화탕25g, 구순탕25g, 야화탕15g, 부황탕15g, 단화15g, 백의15g, 생지25g, 아가리취15g(화해). 물에2000ml, 끓여600ml, 매 회200ml, 일3회 복용. 모든 유형의 공혈 환자에 적용됩니다.

　　3. 다른 치료법 물리 치료

　　평류전기 자극乳房, 뒷부분 치료법, 또는 적외선으로乳房 부위를 촉사하여 신경 반사를 중추로 이동시키고, 내분비 기능을 조정하고, 월경 주기를 개선합니다. 매일 치료1회, 매 회15～20분, 출혈이 멈춘 후에 다시2～3회. 한의학:

　　1、궁혈정胶囊：한 번1～2정,1일3회 복용；출혈이 심한 경우,1회3～4정, 매일4회 복용, 식후 복용이 좋습니다.

　　2、인삼귀비탕：한 번1원(9g)，매일3회 입구. 매일

　　3Yunnan Baiyao：각회 0.5～1g, 매일2～3회 입구. 매일

　　정형:

　　1、환자가 양 손을 반손을 잡은 위치를 취하고, 양 손의 제2、3꼬리指尖 간의 구멍을 찔러 점을 찍습니다. 찔러 점을 찍는 방법: 직접 찔러1～1.5척, 토끼를 돌리는 동안 아침마른 느낌이나 전기 쏟아지는 느낌이 있도록, 매일1회

　　21. 주요 점은 관원, 삼음교, 은백으로 선택합니다. 소열자는 내관, 태溪 점을 추가합니다; 실열자는 혈해, 수천 점을 추가합니다; 비양자는 풍유, 축리리 점을 추가합니다. 매일 항문 주사1회

　　4. 무排卵형 기능失调성 자궁출혈의 서양 의료 치료법

　　1혈종

　　(1검사刮宫: 기계적 방법으로 두꺼운 내막을 거의刮净하여 출혈을 멈춥니다. 효과가 빠르며, 내막의病理 검사를 통해 악성 상태를 배제할 수 있습니다. 검사刮宫 때, 자갈감이 있는지 확인하고, 차별 진단에 도움이 됩니다. 장기간 병력이 있는 결혼한 임신 가능 기간이나 절기변환기 환자에게는 일반적으로 사용됩니다. 하지만 미혼 환자나 최근刮宫으로 악성병이 배제된 환자에게는 반복刮宫는 필요하지 않습니다. 드문 경우는刮宫 후 출혈이 멈추지 않는 경우, 적절한 항염증을 주의해야 하며, 내막 복구를 돕기 위해 적은 양의 에스트로겐을 추가로 주는 것을 시도할 수 있습니다.

　　(2프로게스테론 내막 떨어지는 방법: 즉 약물刮宫법. 불排卵 환자의 내막이 프로게스테론의 영향을 받지 않는 병리생리적 변화에 대한 대응으로, 환자에게 충분한 프로게스테론을 제공하여 증식이나 증가된 내막을 분비기를 변환시킵니다; 약물을 멈춘 후2～3일 후 내막이 정규적으로 떨어지고, 기간7～10일간의 퇴행성 출혈은, 내성 에스트로겐의 영향으로 내막이 복구되어 출혈을 멈춥니다. 일반적으로黄的体酮 주사를 사용합니다.20mg/일, 연속3～5일; 또는 입용 미크로화 프로게스테론-黄的体酮(안기탐, urogestane)200～300mg/일, 연속3～5일; 또는 메토프로게스테론(안궁황체종, MPA)6～10mg/일, 연속10일. 다른 환자의 출혈 과정, 내막 두께에 따라 프로게스테론의 용량 및 치료 기간을 결정할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 효과가 확실하고 신뢰할 수 있지만, 최근에 반드시 추가적인 출혈이 발생하며, 미적재된 내막이 두꺼우면 퇴행성 출혈이 많아 헴oglobin이 더 많이 하락할 수 있습니다. 따라서 헴oglobin>70g/L 환자. 퇴행성 출혈을 줄이기 위해 프로게스테론을 병용할 수 있습니다.25mg/일, (청춘기 환자) 또는50mg(절기변환기 환자),黄的体酮 동시에 근육내 주사, 하지만 총량은200mg. 퇴행성 출혈이 많을 때는 누워서 쉬고, 일반적인 혈종제를 주며, 필요에 따라 피 transfusion을 주고, 이 때는 성호르몬을 사용하지 않습니다. 퇴행성 출혈이 지속10일 이상 출혈이 멈추지 않으면, 기질성 질환의 존재를 의심해야 합니다.

　　(3에스트로겐 내막 성장 방법: 청춘기 미혼 여성 및 헴oglobin

　　최근 출시된 혼합 에스트로겐(베이미리) 주사제는25mg/부위에 무균注射용수로5밀리리터를 용제로 녹이고, 대부분의 환자는6시간 내에 출혈을 멈추도록 합니다;6～12시간 후 출혈 상황에 따라 반복1회, 하지만 간肾功能에 주의해야 합니다. 다음날은 혼합 에스트로겐(베이미리)을 혀를 통해 복용해야 합니다.3.75～7.5mg/일, 점진적으로 양도를 줄이고, 지속20일, 제11일부터 메토프로게스테론(MPA)을 추가로 사용합니다.10날. 대량의 에스트로겐을 혈종을 억제하기 위해 일시적인 대책으로 사용하지만, 자주 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이러한 환자는 중요한 예방을 통해 중증 출혈이 다시 발생하지 않도록 해야 합니다.

　　(4)고효율적인 합성 프로게스테론 내막 조각화 방법: 적용 대상은:

　　①생식 연령 또는绝经 전환기 환자: 혈색소

　　②혈액 질환 환자: 질환 상태에 따라 월경을 멈추게 하고자 하는 경우. 방법은, 노르게스테론을 매일2～3mg, 노르게스테론(여녀)5～10mg/d, 메타히드로프로게스테론(메타프로게스테론, 여녀)8mg, 메타히드로프로게스테론(메타프로게스테론, 안궁황체톤)10mg/d 등, 연속22)는 다양한 강도의 안드로겐 활성을 가진 프로게스테론 제제로, 따라서 투여량은 크게 되지 않도록 해야 하며, 특히 다囊성卵巢증으로 인한 출혈성 질환을 치료할 때는 더욱 주의해야 합니다. 혈액 질환 환자는 혈액 질환의 상태에 따라 약물 중단이나 지속을 결정해야 합니다.19-메타닐하이드로쿼닌(비타민K

　　(5)일반 출혈 치료: 이 질환의 치료에 보조적인 역할을 합니다. 일반적으로 사용되는 약물은:

　　①메타닐하이드로쿼닌(비타민K4)각 번4mg을 투여하면3회/d를 입욕으로 복용하거나3)각 번4mg을 근육내 주사로 투여하면1～2회/mg을 근육내 주사로 투여하면

　　②푸르소니아마이드(혈소판정맥제, 혈소판정맥제)는 혈소판 기능 및 혈관 내피의 저항력을 강화할 수 있으며, 투여량은25～0.5g을 근육내 주사로 투여1～2회/d；또는5％葡萄糖액으로 조제1％액체를 정맥주사로 투여5～10g/일.

　　③anti-fibrinolytic drugs: 아미노메타핀(혈소판정맥제, 카르보사이닉아민) 및 아미노메타신(tranexamic acid, 토세민)이 있습니다. 그 중2～0.4g을 사용하여5％葡萄糖액10ml을 희석하여 정맥주사하면2～3회/d；그리고1.0g을 동일한 방법으로 희석하여 정맥주사하면, 매일 총량1～2g을 입욕으로 복용하거나1～2g/일.

　　④비타민C 및 카바쿨(안로혈)은 혈관 내피의 저항력을 강화할 수 있습니다. 그 중300mg～3g/일；그리고5～10mg을 입욕으로 복용3회/일, 또는10～20mg 근육내 주사2～3회/일.

　　⑤혈소판함성질소(혈소판정맥제)는 분리정제된 혈소판함성질소로, 각 본에1U를 근육내 주사나静脈注射으로 사용할 수 있습니다.2U/회, 제1일2회, 제2일1회, 제3～4일1U/주사2회.1/3～1/20분 후 출혈 시간이 짧아질 수 있습니다3～4효과가 유지될 수 있습니다.

　　2일.

　　、출혈을 유도하거나 주기를 조절하는 약물

　　(1출혈이 멈춘 후에는 계속 모니터링해야 하며, 기본 체온을 측정하고, 필요에 따라 자궁출혈이 불규칙적으로 재발하지 않도록 약물을 사용하여 주기를 유도하거나 조절하는 투약 계획을 수립해야 합니다.50mg/d, 주기의5일부터5일 동안 BBT를 측정하여 치료 효과를 관찰하고, 이후 필요에 따라 매일100～150mg. 베이징과협화병원119예924이 질환을 치료하는 데 사용되는 클로미핀의 효과는65.8排卵이 발생하면15％虽然没有排卵但月经规律，余19.2％无效.

　　(2)높은 프로라کت인血症으로 인해 무排卵이 발생하면, 브롬크리닌을 사용해야 합니다. 용량은5～7.5mg/d. 혈청 PRL 농도를 정기적으로复查하여 용량을 조절해야 합니다.

　　(3)피임을 원하는 환자는 다양한 단기 피임약을 복용하여 출혈을 통제할 수 있습니다. 미혼 청춘기나 클로미핀이 효과가 없는 환자는 주기적으로 프로게스테론을 복용하여 내막이 규칙적으로 탈락하도록 하여 주기를 통제할 수 있습니다.

　　(4)체내 에스트로겐 수준이 낮은 환자는 여성 호르몬과 프로게스테론 순차적 대체 치료를 사용하여 주기를 통제해야 합니다.

　　(5)청춘기 미혼 여성은 클로미핀을 복용할 수 있지만 장기적으로 복용하지는 않습니다.

　　(6)绝经过渡期의 환자에게는 간격을 두고 검사를 받도록 합니다.1～2개월간 프로게스테론과 프로피온산 테스토스테론, 또는 메타히드로프로게스테론(MPA)을 병용하여 내막을 탈락시키도록 합니다.1회.2주 내에 회귀 출혈이 없다면, 몸 내 에스트로겐 수준이 낮아졌음을 추정하고, 폐경이 멀지 않음을 관찰합니다.

　　(7) 내막 비정형 증식이 있을 때는, 병변 정도(가벼운, 중간, 심한), 환자 연령, 자녀를 갖고 싶은지 여부에 따라 치료 계획을 결정해야 합니다. 병변이 가벼우며 젊고 자녀를 갖고 싶은 사람은 사용할 수 있습니다: 아세트라이놀(아세트라이놀)을 매주500mg, 레보노르게론을 매일2～4mg, 클로로지오닌을 매일2～4mg, 메타지오닌 아세톤(메타지오닌 아세톤)을 매일4～8mg 등. 일반적으로3이후에 내막을 재复查하고, 약물에 대한 반응에 따라 약물 중단, 계속 사용 또는 수술 치료를 결정합니다. 변화가 사라지면, 촉진 방출 약물을 사용하여 임신을 노력해야 합니다. 보고서에 따르면 임신 비율은25％～30％이지만, 출산 후에 재발할 수 있습니다. 병변이 심각하고 연령이40세 이상, 자녀를 갖고 싶지 않은 사람들은 자궁을 수술로 제거할 수 있습니다. 혈액 질환으로 인한 자궁 출혈은 상세한 검사를 받아야 하며, 유형을 명확히 하고, 다른 예후에 따라 장기적인 내막 조축 치료 또는 자궁 또는 내막을 제거하는 수술을 선택해야 합니다.

　　결론적으로, 가장 작은 효과적인 용량으로 치료 목적을 달성하여 부작용을 최소화하도록 합니다. 계획은 간단하도록 노력합니다. 환자가 질병의 변화 규칙 및 약물 대응 전략을 이해하고 적절한 시간에 병원에 와서 검사를 받도록 지시하는 것이 좋습니다.3～6이후에 일시적으로 약물을 중단하고, 몸이 자연적으로 조절할 수 있는 가능성을 관찰합니다. 증상이 재발하면 일찍 약물을 다시 사용하여 통제할 수 있습니다.