Sindrome del sinus residuo

　　La causa primaria della malattia è che la mucosa residua del fondo gastrico è stimolata dal liquido duodenale alcalino refluito, producendo una grande quantità di gastrina, che viene assorbita nel sangue e agisce sulla mucosa del fondo gastrico, stimolando le cellule parietali del residuo gastrico, portando a una maggiore secrezione di succo gastrico e un alto livello di acido gastrico, causando ulcere dell' Anastomosi postoperatoria. Si diffonde fino alla muscolatura o alla membrana serosa. Nella parte lesa si verifica edema, infiltrazione di cellule infiammatorie e ipertrofia dei tessuti fibrosi, portando a un ispessimento locale, persino a una stenosi; in alcuni casi, possono verificarsi erosioni della superficie mucosa e cambiamenti nella epitelizzazione delle ghiandole intestinali.

　　Il residuo gastrico può portare a ulcere ricorrenti. Di solito il pronostico è sfavorevole. I sintomi sono gravi, come dolore addominale, nausea, gonfiore addominale, ecc., possono essere trattati rapidamente con farmaci western, prestare attenzione all'igiene personale, al ritmo della vita, alla dieta razionale, alla defecazione regolare, al riposo moderato, all'esercizio fisico moderato, alla stabilità emotiva, ecc.

　　I sintomi tipici sono la maggiore secrezione di succhi gastrici e una serie di sintomi causati da ulcere di riunione, come dolore addominale superiore cronico, bruciore addominale superiore, reflusso, eruttazione, ecc.

　　La diagnosi può essere effettuata in base alla storia operatoria e alle manifestazioni cliniche, la gastroscopia può aiutare a chiarire la diagnosi, alcuni pazienti vengono diagnosticati durante una nuova operazione. I sintomi tipici sono la maggiore secrezione di succhi gastrici e una serie di sintomi causati da ulcere di riunione, come dolore addominale superiore cronico, bruciore addominale superiore, reflusso, eruttazione, ecc.

　　La causa di questa sindrome è che la mucosa residua gastrica è stimolata dal fluido duodenale alcalino refluito a causa di una grande quantità di gastrina assorbita nel sangue, che agisce sulla mucosa del fondo gastrico, stimolando le cellule della parete gastrica residua, portando a una maggiore secrezione di succhi gastrici, acido gastrico eccessivo, e alla formazione di ulcere di riunioni postoperatorie. Può mangiare maiale, anatra,鸽肉。Mangiare meno manzo, agnello, cane, pollo, pesce e crostacei, meno cibi piccanti, freddi, grassi, fritti, conservati e affumicati, ecc.

　　La fibroscopia endoscopica e la radiografia barica dell'apparato digerente superiore non sono soddisfacenti per la diagnosi di residuo gastrico, la diagnosi preoperatoria della sindrome del residuo gastrico è difficile, la maggior parte dei pazienti riceve una diagnosi durante l'esplorazione del margine residuo duodenale.

　　Attenzione alla dieta dopo l'intervento gastrico:

　　1Masticare lentamente:Il cibo stimola la secrezione di saliva (contenente enzimi utili per la digestione dei carboidrati) nella bocca, masticare attentamente, può rendere le particelle di cibo più piccole, mescolare bene la saliva con il cibo, sostituendo in parte la funzione dello stomaco. Deglutire lentamente: un'indicazione è deglutire lentamente, l'altra è che l'intervallo tra le deglutizioni deve essere lungo, per prevenire il disturbo da vertigine e altri sintomi dopo aver deglutito rapidamente una grande quantità di cibo.

　　2Molti pasti, pochi cibi:La capacità di contenimento del stomaco residuo o dell'intestino in seguito all'intervento non può essere paragonata a quella precedente, il corpo deve adattarsi a questo cambiamento per un periodo più lungo. L'esperienza clinica dimostra che per ripristinare una dieta quotidiana di tre pasti, è necessario almeno8-10mesi. Iniziare a mangiare, ogni giorno5-8volte, con un apporto di cibo ogni volta50-100 grammi, in base alla tolleranza del paziente (tolleranza buona senza gonfiore o disagio addominale), aumentare gradualmente la quantità di consumo e ridurre il numero di pasti. A causa delle differenze individuali, il processo di adattamento è diverso.

　　3Diversificazione alimentare:La varietà di cibo può essere scelta in base alle preferenze e abitudini alimentari del paziente, ma si dovrebbe prestare attenzione a consumare il più possibile cibi ricchi di nutrienti e facili da digerire, come proteine e vitamine, come pesce, uova, verdure fresche e frutta (meglio bere in succo). Attenzione alla supplementazione di ferro, consumare più cibi ricchi di ferro come fegato animale, spinaci, prodotti a base di legumi, ecc. Bere dello yogurt è anche utile.

　　4、Posizione per mangiare:L'intervento chirurgico per rimuovere l'ingresso dello stomaco, per prevenire il reflusso del cibo dopo aver mangiato, dovrebbe mantenere la posizione seduta e la posizione di pendenza; l'intervento chirurgico per rimuovere l'uscita dello stomaco, per prevenire il movimento rapido del cibo verso il basso dopo aver mangiato, sdraiarsi per riposarsi prima20 minuti, poi posizionamento libero.

　　5、Usare alcuni farmaci secondo la prescrizione medica dopo il pasto:come i farmaci digestivi, la vitamina B12come l'acido folico, aiutano la digestione e l'assorbimento, e prevengono l'anemia.

　   Secondo, limitare l'alimentazione：

　　Prima di tutto, evitare cibi fritti, piccanti e irritanti, evitare cibi crudi, freddi e duri. Limitare cibi troppo caldi, dolci e salati.

　　1、Trattamento con erbe medicinali:

　　Diagnosi differenziale di ipotermia e stasi del sangue. Terapia: riscaldamento e tonificazione del yang del cuore, dispersione di coagulo e apertura di blocco. Nome della formula: Decoction per Tonificare il Yang e Aprire la Vena. Composizione: Ephedra sinica6-12Grammi, Rhizoma Aconiti Praeparatum12-24Grammi, Rhizoma Coptidis12Grammi (pre cottura), Asarum sieboldii12-3Grammi, Trichosanthes Kirilowii90 Grammi, Fructus Citri Reticulatae9Grammi, Stephania Tetrandra6Grammi, Carthamus Tinctorius10Grammi, Ligusticum Chuanxiong12Grammi, Radix Polygoni Multiflori1Dosi, ogni giorno2Volte.

　　2、Agopuntura

　　Punti di agopuntura: punti principali: Neiguan, Xinshu, Dalang, Taixi, Shentang. Punti complementari: Shenmen, Wanshu, Zishu, Zhishu, Zhongwan, Zusanli. O il primo gruppo di punti principali选取Neiguan, Shenmen, complementare Zusanli, il secondo gruppo di punti principali选取Xinshu, Shentang, complementare Sanyinjiao. Operazione: punti principali ogni volta2Punti, i punti del torace, della schiena e delle estremità sono combinati, aggiungere punti di complemento a piacere. Prendere punti bilaterali, quando si inietta Xinshu, Shentang, assumere la posizione sdraiata, il corpo dell'ago è parallelo alla pelle70° angolo, in direzione della colonna vertebrale, profondità di1Cun, principalmente con metodi di tonificazione, applicare il moxa termica sugli punti Shentang, Zhishu, altri punti possono aggiungere G6805Apparecchio di trattamento elettrostimolante, uso alternato dei punti di agopuntura, ogni giorno1Volte, mantenere l'ago30～4Minuti, tra cui l'ago2Volte, ogni volta circa1Minuti,7Giorni come un ciclo di trattamento, intervallo tra i cicli di trattamento1Giorni. Trattamento medico occidentale per la sindrome del residuo sinusale

　　3、Chirurgia:Nel trattamento, è necessario eseguire una resezione completa del residuo del seno gastrico e ripristinare il passaggio del duodeno in senso ascendente e fisiologico, ossia passare dal tipo II di Billroch a tipo I, come fare una suture di fine a fine tra stomaco e duodeno e sostituire la flessione libera dell'intestino tenue, alcuni sostengono che dovrebbe essere eseguita contemporaneamente la resezione dei nervi vago principali bilaterali.