Rigidez do ombro

　　A rigidez do ombro é a perda de movimento da articulação do ombro causada por várias causas e fixada em uma posição específica, sua ocorrência geralmente é causada pelos seguintes motivos:

　　1, fratura do ombro, especialmente fratura intra-articular, após a redução inadequada.

　　2, miosite ossificante.

　　3, lesões de músculos, tendões, ligações, cápsula articular e outros que causam adesão generalizada e grave.

　　4, tratamento inadequado após lesão traumática do ombro, como imobilização a longo prazo, atividades forçadas, massagem e tratamento.

　　5, infecção do ombro.

　　A rigidez do ombro é uma consequência comum de lesões traumáticas no ombro, durante o processo de tratamento, devido ao longo período de imobilização do membro afetado, pode causar adesão intra-articular, músculos ao redor da articulação, tendões e ligações, e tecidos conjuntivos, resultando finalmente na rigidez da articulação. A massagem chinesa, a acupuntura e a fisioterapia são eficazes para pacientes com rigidez leve, mas ineficazes para pacientes em estágios intermediários e tardios. A cirurgia aberta em medicina ocidental tem várias técnicas, mas o dano cirúrgico é grande, e não pode ser evitado a adesão de incisão, cicatrização e contratura que a cirurgia traz consigo, até mesmo devido à cicatrização e adesão, pode levar à perda completa da função do ombro que a articulação tinha antes da cirurgia, isso é uma complicação comum dessa doença.

　　A rigidez do ombro pode ocorrer em qualquer posição, a mais comum é a posição de flexão, aproximadamente2/3; a posição de extensão é aproximadamente1/3, independentemente da posição de rigidez, causa uma grave disfunção da articulação do ombro, a radiografia pode ajudar a analisar a causa da rigidez do ombro.Os critérios de diagnóstico da rigidez do ombro de origem ulnar são os seguintes:.

　　1, a extensão do ombro diminui30°, a flexão é menor que120°, é a rigidez do ombro.

　　2, a dor no ombro piora à noite ou durante o exercício funcional. O ombro de manhã é rígido, e a amplitude de movimento aumenta após o exercício funcional.

　　3, há sintomas de estímulo do nervo ulnar durante a flexão e extensão do ombro, ou seja, ao estender e flexionar o ombro, há dor e desconforto no ombro e antebrço, e se espalha para o45Radiação dos dedos. Após a anestesia com bloqueio neural, os sintomas mencionados acima desaparecem. O paciente pode ter tido sintomas de estímulo do nervo ulnar, mas atualmente a amplitude de movimento das articulações é pequena, a atrofia dos músculos inervados pelo nervo ulnar, ou pode ser encontrado o sinal de Wartenberg e o sinal de Froment.

　　4, a rigidez do ombro apresenta uma tendência de agravamento gradual, e mesmo com exercícios funcionais regulares, tratamentos a base de ervas, massagens, alongamento e medicamentos, não pode ser impedida.

　　5, a radiografia, a RM ou a TC podem indicar que a sulco do nervo ulnar pode ser achatado, estreito ou haver protuberâncias ósseas.

　　A prevenção da rigidez do ombro é principalmente direcionada às medidas preventivas ativas para a causa e, ainda, deve ser prestada atenção àqueles que estão recebendo tratamento cirúrgico, que devem realizar exercícios funcionais na mão.Após o tratamento manual, faça primeiro movimentos passivos de flexão e extensão da articulação do ombro todos os dias, se possível, use CPM, a amplitude de movimento começa pequena e aumenta gradualmente, tentando alcançar o maior alcance possível. Em seguida, faça o paciente fazer movimentos ativos de flexão e extensão da articulação do ombro, até o ponto de suportar e não se cansar. Ao mesmo tempo, instrua o paciente a usar força para fazer todos os tipos de atividades nas mãos, punhos e ombros a qualquer momento..

　　A rigidez da articulação do ombro tem suas manifestações clínicas características, portanto, o diagnóstico não é difícil. No diagnóstico clínico, o exame auxiliar é principalmente usado para diferenciar a etiologia, como para pacientes com rigidez da articulação do ombro de origem ulnar, a radiografia, MRI ou CT pode indicar que o sulco do nervo ulnar pode ser alargado, estreito ou com exostose. No diagnóstico clínico, é necessário escolher o método de exame auxiliar apropriado com base nos sintomas clínicos do paciente e na etiologia suspeita.

　　A dieta diária é muito importante após a doença de rigidez da articulação do ombro, evite alimentos frios e gelados na dieta da rigidez da articulação do ombro. A dieta da rigidez da articulação do ombro pode cozinhar medicamentos como Huang Qi, Shu Di, Dang Gui, Gou Qi Zi e alimentos como carne para ser usada como alimento (comer carne e beber sopa). Alimentos ricos em fibras, proteínas e fibras são a escolha preferida dos pacientes com rigidez da articulação do ombro, e a dieta é particularmente importante para os pacientes com rigidez da articulação do ombro. A dieta da rigidez da articulação do ombro também pode consultar nutricionistas, combinando uma dieta adequada para os pacientes.

　　A fórmula de lavagem externa para a rigidez da articulação do ombro é o calaguala20g, tendão esticado, ervas para passar a fratura, Xie Zha, Xiang Xian, ramo de morango, Guizhi cada15g, folhas de moxa, su 木, artemisia, Huang Bai cada10g, coloque todas essas drogas no pote, adicione água1000～1500ml. Após ferver, coloque o ombro afetado sobre o pote, cobra com uma toalha, e fume15min (preste atenção para evitar queimaduras). tire o fogo, continue a fumar, e quando o líquido medicinal estiver quente, coloque o ombro afetado no pote para lavar30min. Enquanto lava, massaje suavemente os pontos de acupuntura Shuizhuyu, Quzhu, Tianjiao e olecranon do ombro. E faça movimentos ativos de flexão e extensão. Diariamente2～3Segunda-feira, cada3d. Após o enxágüe, o tecido mole do ombro é amolecido, e a massagem é feita principalmente com massagem de fricção, desbloqueio, aperto e flexão.