迷走胰

　　L'insorgenza dell'organizzazione pancreatica ectopica è correlata a un'anomalia dello sviluppo embrionale. Nel primo6～7Nel frattempo, durante il processo di rotazione e fusione dei precursori pancreatici dorsal e ventrale con l'alto段del intestino primitivo, se una o più cellule dei precursori pancreatici rimangono nella parete dell'intestino primitivo, a causa della crescita longitudinale dell'intestino primitivo, possono portare via i precursori pancreatici. Le cellule tessutali prodotte dal precursori pancreatico dorsale saranno portate nel stomaco; quelle prodotte dal precursori pancreatico ventrale saranno portate nell'intestino tenue, diventando l'organizzazione pancreatica ectopica. Se i precursori pancreatici si estendono attraverso la parete gastrointestinale, il sistema biliare, il peritoneo, persino la milza, l'organizzazione pancreatica può apparire in questi organi e essere chiamata organizzazione pancreatica ectopica.

　　L'organizzazione pancreatica ectopica è visibile in qualsiasi parte della cavità addominale, con la maggior parte localizzata nel duodeno, rappresentando27.7%； lo stomaco è il secondo, rappresentando25.5%； l'intestino tenue rappresenta15%； l'intestino tenue e il diverticolo di Meckel rappresentano3％; occasionalmente può essere presente anche nella cistifellea, dotto biliare, fegato, milza, mesentere, omentum, colon sigmoide, appendice, umbilico, ecc. Le complicanze comuni di questa malattia sono pancreatite acuta, pancreatite cronica, cisti, adenoma, adenocarcinoma e altri.

　　L'organizzazione pancreatica ectopica asintomatica può essere scoperta accidentalmente durante l'intervento o l'esame. A causa della crescita in alcune posizioni speciali o di altre alterazioni patologiche, possono presentarsi le seguenti sei manifestazioni cliniche, che qualcuno chiama anche sei tipi:

　　1、ostruzionale

　　L'organizzazione pancreatica ectopica cresciuta nel tratto gastrointestinale può causare compressione o stenosi dell'organo interessato, causando sintomi di ostruzione. Ad esempio, se localizzata nella parte posteriore del stomaco può causare ostruzione pilorica; se localizzata nella papilla di Vater può causare ostruzione delle vie biliari; se localizzata nell'intestino può causare ostruzione intestinale o intubazione intestinale e altri.

　　2、emorragico

　　L'organizzazione pancreatica ectopica è facile a causare emorragia gastrointestinale, la cui causa può essere il sanguinamento e la lesione della mucosa gastrointestinale intorno all'organizzazione pancreatica ectopica, o l'attacco ai vasi mucosi gastrointestinale che causano emorragia gastrointestinale.

　　3、ulcerativo

　　L'organizzazione pancreatica ectopica localizzata nel tratto gastrointestinale può secretere tripsina stimolata dal liquido digestivo, digestione della mucosa gastrica e intestinale formando ulcere; l'organizzazione pancreatica ectopica sottostante la mucosa può comprimere la mucosa superiore causando atrofia mucosa e quindi ulcere.

　　4、tumorale

　　L'organizzazione pancreatica ectopica, se localizzata nel sottostante mucosa del tratto gastrointestinale, può causare un'ernia locale della mucosa; se localizzata nel muscolo, può spessire la parete gastrica o intestinale e può essere confusa con un tumore gastrointestinale. Occasionalmente, l'organizzazione pancreatica ectopica può svilupparsi in un tumore di insulina, causando ipoglicemia; la trasformazione maligna può portare a sintomi di cancro pancreasico.

　　5、diverticolare

　　L'organizzazione pancreatica ectopica può essere localizzata nelle diverticoli congeniti del tratto gastrointestinale, in particolare nel diverticolo di Meckel, che è il più comune, e può presentare sintomi come diverticolite, emorragia e altri.

　　6e nascosto

　　Poiché il pancreas ectopico è una malformazione congenita dello sviluppo, alcuni casi possono non avere alcun sintomo per tutta la vita, o essere scoperti accidentalmente durante l'intervento o l'esame.

　　La pancreatite vagale, detta anche pancreas ectopico o pancreas accessorio, è una struttura pancreatica isolata che cresce al di fuori del pancreas stesso, che non ha né una connessione anatomiche né una connessione vascolare con il tessuto pancreatico normale. È una malformazione congenita. Al momento non ci sono metodi di prevenzione efficaci.

　　Quando si diagnostica la pancreatite vagale, oltre a dipendere dalle sue manifestazioni cliniche, è necessario fare affidamento su esami diagnostici ausiliari. Al momento mancano metodi di esame specifici. È possibile eseguire esami radiografici del tratto superiore dell'intestino, angiografia della cistifellea, esame endoscopico e biopsia, ecc.

　　La pancreatite vagale, detta anche pancreas ectopico, può essere trovata in qualsiasi parte dell'addome. Se non ci sono sintomi, non è necessario trattare. Dopo la comparsa dei sintomi, è necessario sottoporsi a intervento chirurgico. Nel campo della dieta, è possibile mangiare più di seguenti alimenti:

　　1, soia:ogni giorno200-300 grammi è ideale. Le soia è un alimento alcalino, può neutralizzare l'acido gastrico, ridurre lo stimolo dell'acido gastrico sulla mucosa gastrica, ridurre il reflusso, e favorire la ripresa del paziente.

　　2, latte:ogni giorno300-400 millilitri è ideale. Il latte è ricco di grandi quantità di nutrienti proteici di alta qualità, ha la funzione di proteggere la mucosa gastrica, promuovere l'assorbimento dei nutrienti, rafforzare l'immunità del corpo, e favorire la ripresa del paziente.

　　3, zucca:ogni giorno200-300 grammi è ideale. La zucca è un alimento ricco di fibra solubile, che ha un effetto stimolante sul movimento intestinale, promuove l'espulsione dei物质i nocivi intestinali, e favorisce la ripresa del corpo del paziente.

　　La pancreatite vagale, detta anche pancreas ectopico, dovrebbe essere trattata chirurgicamente quando la malattia si sviluppa in cambiamenti patologici secondari e provoca sintomi significativi. Ad esempio, la resezione subtotale gastrica, la resezione dell'intestino, la resezione delle diverticoli, ecc. I casi con lesioni più piccole possono essere trattati con la resezione di parte della parete gastrica o intestinale, seguita dalla suture della parete gastrica o del tratto intestinale. È assolutamente sconsigliato tentare di separare semplicemente il tessuto del pancreas ectopico dalla parete gastrica o intestinale. Se il pancreas ectopico viene trovato occasionalmente durante altri interventi chirurgici e il paziente non ha sintomi causati dal pancreas ectopico prima dell'intervento, è possibile rimuoverlo contemporaneamente senza influenzare l'intervento previsto e la rimozione non è difficile. Durante l'intervento,还应作冰冻切片，如有癌变则应扩大切除范围或行根治术。